徐州中醫(yī)院皮膚科翟曉翔提醒:防治皮膚病應(yīng)做好清潔和防曬

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：夏季蚊蟲出沒、陽光暴烈，一旦防護(hù)不當(dāng)就會引起皮膚問題。記者從市中醫(yī)院了解到，近期到皮膚科就診的人群明顯增多，其中，丘疹性蕁麻疹和多形性日光疹的患者占到近一半。公園玩一天回來長紅疹

　　市中醫(yī)院皮膚科診室里，一對年輕父母帶著6歲的女兒在看病，“大夫，我家小孩身上反反復(fù)復(fù)地長紅疙瘩，有的地方還有水皰，看著多疼人啊!怎么辦啊?”

　　該科主任翟曉翔檢查指出，孩子這是得了丘疹性蕁麻疹。只見孩子手上生出一個半球形的大水皰，如同蠶豆大小，。翟曉翔說，這是在蟲咬部位出現(xiàn)的緊張性大水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，少的一到兩個，多則可達(dá)數(shù)十個，而且瘙癢劇烈。

　　據(jù)孩子家長回憶，前幾天帶孩子去公園玩了一天，還在花叢中拍了很多照片。第二天，發(fā)現(xiàn)孩子腰上長了幾顆紅疹子，開始以為是被蚊子咬了，就抹了些花露水，不見效。又過了一天，疹子越長越多，且癢得很，弄得孩子苦惱不已，家長這才趕來看醫(yī)生。

　　“丘疹性蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，多發(fā)于嬰兒或兒童時期，春季和夏季為疾病高發(fā)期。翟曉翔說，通常情況下，丘疹性蕁麻疹都是由蚊蟲叮咬所致，比如螨蟲、跳蚤、蚊子、臭蟲。

　　翟曉翔說，夏天蚊蟲較多，有時候，我們躺在床上或者坐在公園的草地上，忽然覺得胳膊上、腿上或者身體其他部位莫名一癢，可是反復(fù)看也沒找到蚊蟲或者它們留下的痕跡，這就很有可能是被螨蟲這種比較微小的蟲類給咬了。

　　7歲以下兒童易得丘疹性蕁麻疹

　　被蚊蟲叮咬過就一定會皮膚過敏嗎?翟曉翔表示，那可不一定。“根據(jù)人的個體差異，蚊蟲叮咬之后所引起的過敏反應(yīng)也不盡相同。有的人毫無反應(yīng)或者反應(yīng)輕微，有的會在蟲咬部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、丘疹、紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，有綠豆或者花生米大小，患者會感到癢，但是過幾個小時或一兩天就消失了，能夠自愈。”翟曉翔表示，目前前來就診的丘疹性蕁麻疹患者，以7歲以下的兒童居多。

　　丘疹性蕁麻疹來勢洶洶，該如何預(yù)防呢?翟曉翔說，更換衣物被褥時要清洗干凈，徹底晾曬后才能使用。小孩最好不要用涼席，因?yàn)樗菀子序x，孩子的毛絨玩具也得經(jīng)常洗曬。過敏體質(zhì)的人，這個季節(jié)盡量少去公園或者比較潮濕的地方。如果外出旅游的話，建議穿長褲，避免皮膚長期暴露在外。

　　出現(xiàn)瘙癢不要用肥皂洗

　　如果被蚊蟲叮咬后，大家就會下意識地往患處涂抹點(diǎn)東西。對此，翟曉翔強(qiáng)調(diào)，一定不要用肥皂這類堿性的東西進(jìn)行清洗，否則不僅起不到緩解疼痛的效果，反而會加重病情。

　　翟曉翔說，感覺皮膚瘙癢后，如果皮膚上沒有形成水皰、沒有發(fā)生糜爛，可以先用風(fēng)油精、花露水等進(jìn)行初步處理，因?yàn)轱L(fēng)油精、花露水里含有的薄荷腦、冰片等成分可以起到鎮(zhèn)靜皮膚的效果。然后根據(jù)病癥的不同表現(xiàn)、輕重選擇就醫(yī)。

　　“如果已經(jīng)出現(xiàn)水皰或糜爛等較為嚴(yán)重的情況，應(yīng)該及時就醫(yī)，聽從醫(yī)囑，進(jìn)行治療和護(hù)理。”翟曉翔說，此時應(yīng)以舒膚止癢為原則，內(nèi)服抗過敏藥物，外敷含清涼成分的外用制劑，比如“克蕁洗劑”等。

　　他還指出，防治蕁麻疹在飲食上也要注意。忌食辛辣刺激性食物、牛羊狗肉、海鮮類發(fā)物，忌飲酒。此外，服藥期間如有化妝品過敏者要慎用化妝品，注意給皮膚補(bǔ)水。

　　夏季多形性日光疹高發(fā)

　　夏季天氣炎熱，大家都傾向于清涼系的著裝，不過由于不注重防曬或是防曬措施不到位，許多人因此出現(xiàn)皮膚問題?；颊咝←愓f，今年夏天她穿短袖上衣沒兩天，胳膊就開始癢，起疙瘩，并且越來越重。醫(yī)生查看后告訴她，她患的是多形性日光疹。

　　翟曉翔介紹說，多形性日光疹是皮膚對日光照射而出現(xiàn)的一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)，致病的光譜主要為中波紫外線，部分患者在長波紫外線及可見光誘發(fā)T也可患病。“這種疹子經(jīng)常在日曬后2小時到5天內(nèi)局部感到瘙癢或有燒灼感，數(shù)日后發(fā)病，會出現(xiàn)紅疹、丘疹、結(jié)節(jié)、結(jié)痂、水皰、落屑、糜爛或苔蘚樣變等。之所以叫做多形性日光疹是因?yàn)樗愋洼^多，主要有6種：濕疹型、紅斑鱗屑型、癢疹型、紅斑水腫型、丘疹型和混合型。”

　　據(jù)介紹，多形性日光疹的發(fā)病原因可能與遺傳、患者表皮色素含量、年齡、內(nèi)分泌、某些微量元素缺乏(如鋅、銅)、代謝異常等有關(guān)。多于春夏季加重，秋冬季減輕。

　　皮損好發(fā)于日光暴露部位，以面部、頸后、頸前V形區(qū)、手背和前臂伸側(cè)多見;皮疹為多形性，常見的有小丘疹、丘皰疹，也可表現(xiàn)為水腫性紅斑、大丘疹或斑塊，病程約3~5個月。

　　做足防曬，少吃光敏性食物

　　翟曉翔指出，日曬是引起夏季皮膚不適的主要源頭，所以防曬問題必須重視起來。有人認(rèn)為戴墨鏡、打傘就算是防曬了，但這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)橄奶旃庹諒?qiáng)烈，紫外線能夠透過玻璃折射到人體，哪怕打了遮陽傘，但是仍然會有各種漫反射讓人“防不勝防”。

　　因此，翟曉翔建議大家，如無必要，早上10點(diǎn)鐘到下午4點(diǎn)鐘這段陽光照射比較強(qiáng)烈的時間里，盡量減少外出。必須外出的話，要涂抹SPF(防曬指數(shù))30以上的防曬霜，而且每隔2小時應(yīng)該涂一次。對于防曬霜過敏的人士，還是減少外出為好。

　　此外，在飲食上應(yīng)減少食用光敏性食物。常見光敏性食物有雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、菠菜、油菜、番菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。這些物質(zhì)是否會導(dǎo)致多形性日光疹主要取決于個人的體質(zhì)，但那些有過敏體質(zhì)的人食用這些物質(zhì)后最好不要過多接受陽光照射，以免發(fā)生皮膚反應(yīng)。

　　對于最近肘興的“防曬服”，翟曉翔認(rèn)為，正規(guī)廠家生產(chǎn)的、各方面質(zhì)檢合格、符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防曬服可能會起一定作用，一些小廠家生產(chǎn)的、來路不明的“防曬服”恐怕是無效的。

　　專家介紹：翟曉翔 徐州市中醫(yī)院皮膚科主任 主任中醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)博士 碩士生導(dǎo)師。曾先后榮獲“江蘇省優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才”、徐州市“白求恩式衛(wèi)生工作者”及徐州市“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”稱號。徐州市優(yōu)秀專家。中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會副主任委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會常務(wù)委員，江蘇省整形美容協(xié)會常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會毛發(fā)病學(xué)組副組長，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會銀屑病學(xué)組成員，徐州市醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會副主任委員。曾在全國中醫(yī)皮膚瘡瘍醫(yī)療中心、天津長征醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)皮膚科、山東醫(yī)科大學(xué)皮膚科進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加全國皮膚病專題學(xué)習(xí)班。主編參編皮膚科著作5部，參編教材《中醫(yī)皮膚病學(xué)》，在國家、省級刊物發(fā)表論著、論文20余篇。主持課題獲徐州市科技進(jìn)步獎二等獎和淮海科學(xué)技術(shù)獎二等獎。

　　專業(yè)擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療各種常見、多發(fā)性皮膚病，結(jié)合皮膚病理能對一些少見疑難皮膚病作出較正確的診斷。在辯證治療各種面部皮炎、痤瘡、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、白癜風(fēng)、黃褐斑、銀屑病、脫發(fā)及各種性傳播疾病方面經(jīng)驗(yàn)頗豐。

　　門診時間：周四上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122