全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊:近日,介入放射科在科主任徐浩教授的帶領(lǐng)下,成功實(shí)施了1例復(fù)雜脊髓血管畸形介入手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好并順利康復(fù)出院。
患者孫女士,35歲,出生38天后出現(xiàn)雙下肢癱瘓,5歲以后出現(xiàn)大小便失禁、間斷性右下肢刺痛,11年前行椎管內(nèi)探查術(shù)后確診為T12-L1髓內(nèi)動靜脈畸形。后患者輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院,癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。一月前,患者右下肢疼痛、大小便失禁加重,就診于北京某醫(yī)院,建議回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療?;颊咚炀驮\于徐醫(yī)附院,經(jīng)徐浩教授會診后收住介入放射科。行DSA造影提示脊髓血管畸形合并動靜脈瘺。雖然患者已出現(xiàn)截癱,但是徐浩教授慎重考慮后,認(rèn)為可行介入栓塞脊髓動靜脈瘺口,減輕脊髓缺血癥狀,從而控制病情進(jìn)展,減輕患者部分癥狀。
由于患者已癱瘓30余年,多次就醫(yī)且效果欠佳,告知患者手術(shù)可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)后,患者對于手術(shù)十分猶豫。徐浩教授和崔艷峰副教授多次與患者溝通,告知患者病情可能會繼續(xù)進(jìn)展,嚴(yán)重可致人死亡?;颊叻磸?fù)考慮了半個月后終于放下思想包袱,同意行介入手術(shù)。
為了提高手術(shù)成功率、降低風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)患者生命安全,徐浩教授帶領(lǐng)崔艷峰副教授等積極進(jìn)行了術(shù)前準(zhǔn)備,最終在全麻狀態(tài)下成功為患者實(shí)施脊髓動靜脈瘺彈簧圈栓塞術(shù)。術(shù)后第二天患者右下肢疼痛癥狀便明顯減輕,出院時(shí)疼痛已完全緩解?;颊呒捌浼覍偌娂娤蚪槿敕派淇漆t(yī)務(wù)人員表示感謝。
脊髓血管畸形是一類脊髓內(nèi)外先天性血管發(fā)育異常所形成的疾病,治療復(fù)雜,致殘率高,是青壯年嚴(yán)重致殘的主要原因之一。脊髓血管畸形患者的發(fā)病大部分為緩慢起病,進(jìn)行性加重。早期診斷,早期合理治療,是治療脊髓血管畸形,提高患者的預(yù)后和生存質(zhì)量的關(guān)鍵。