徐州中醫(yī)院成功治療糖尿病水泡病變 療效顯著

      糖尿病水皰病是糖尿病的一種較少見的皮膚并發(fā)癥，本病于 1930 年由 Kramer 描述，1967 年由 Cantwell 等正式命名為”糖尿病水皰病”。本病發(fā)病機(jī)制目前還不十分明確。

     根據(jù)筆者觀察病例的特點(diǎn)，認(rèn)為糖尿病水皰病與下列因素有關(guān)： ①老年人多見，本組年齡平均 70.4 歲； ②病史較長，平均病史為13.4年；③血糖控制不理想，空腹血糖平均 17.3mmol/L ；④合并血管、神經(jīng)并發(fā)病多見。綜上所述，筆者認(rèn)為長期高血糖是造成本病的基礎(chǔ)，加之微血管病變及周圍神經(jīng)受損導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙，糖尿病腎病鈣鎂離子平衡失調(diào)，使皮膚脆弱并分離，組織液外滲而形成水皰?？傊?，糖尿病水皰病是多種因素所導(dǎo)致的。

     糖尿病水皰病的患者多數(shù)都因?yàn)檠情L期得不到很好控制，且多合并血管、神經(jīng)病變，故不宜用口服降糖藥，應(yīng)說服患者盡早使用胰島素，盡快將血糖降至正常范圍。皮膚水皰病較大者適當(dāng)給抗生素治療。預(yù)防感染、改善全身營養(yǎng)狀況是治療該病的基本措施。切忌將水皰擠破，防止繼發(fā)感染。用空針抽吸大水皰內(nèi)液體時(shí)不可將其抽成負(fù)壓，以防創(chuàng)面出血，影響愈合。糖尿病水皰病患者雖無痛苦，但處理不當(dāng)也可致殘。有學(xué)者報(bào)道由于糖尿病水皰病未及時(shí)治療，造成皮膚潰瘍長期不愈，最后潰爛深達(dá)肌腱，骨膜外露不得已而行截肢術(shù)。因此，不可因?yàn)樘悄虿∷挷∧軌蜃孕杏?，而不積極治療。由于糖尿病水皰病酷似燙傷引起的水皰，故要慎重鑒別，對一切不明原因的皮膚水皰病應(yīng)常規(guī)檢查血糖、尿糖。對于糖尿病水皰病我們醫(yī)療組采用中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外同治方法治療效果滿意。