對(duì)于顱腦損傷病人來說，時(shí)間就是生命。顱內(nèi)出血或者腦組織挫傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓快速、急劇升高，如果短時(shí)間之內(nèi)不能成功減壓，將會(huì)發(fā)展為腦疝，甚至最終導(dǎo)致死亡。因此重度顱腦損傷的治療，首先一個(gè)要求是快。在造成不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷之前即腦死亡之前，利用手術(shù)等各種手段快速、有效的降低不斷升高的顱內(nèi)壓，改善腦功能，進(jìn)而挽救病人的生命，減少致殘率，最大限度恢復(fù)病人的機(jī)體功能。
徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科為徐州市臨床重點(diǎn)專科，主要治療腦及脊髓腫瘤、外傷、腦血管病、腦先天性疾病等。近年來，在醫(yī)院急診科、ICU等科室的支持下，為顱腦外傷患者建立起急救綠色通道，成功救治大量重癥顱腦損傷患者，在顱腦外傷患者的救治上積累了較為豐富的手術(shù)和救治經(jīng)驗(yàn)，搶救成功率不斷提高。其中國內(nèi)罕見鋼釬貫穿顱腦的患者和鋼筋從腦部穿入、經(jīng)過頸部直達(dá)胸腔的患者的成功救治，充分展現(xiàn)了我院神經(jīng)外科的救治水平。
市中心醫(yī)院成功救治一鋼筋穿透頭顱者
53cm鋼筋穿破頭頂、穿過脖子、穿到胸部
12月5日下午，是一個(gè)周六的下午。徐州市中心醫(yī)院的急診科忙而不亂。
14：10，隨著一輛呼嘯而至的救護(hù)車的門被拉開，在場的醫(yī)務(wù)人員不禁倒吸一口涼氣：一根直徑約1cm的鋼筋從傷者頭頂右側(cè)斜插進(jìn)去，慶幸的是，傷者還活著。
接到120電話、早已等候的急診科醫(yī)護(hù)人員和腦外科值班醫(yī)生馬沖，迅速上前把病人推進(jìn)搶救室。馬沖一邊快速對(duì)病人進(jìn)行初步檢查，一邊緊急向院醫(yī)療總值班也是腦外科主任許洪升匯報(bào)。不到5分鐘，許洪升主任趕到急診現(xiàn)場，開始為受傷男子查體：鋼筋從男子 右側(cè)頭頂插入向下經(jīng)過頸部，估計(jì)鋼筋可能會(huì)插得更深，但不知道鋼筋到底有多長、會(huì)插到什么部位。“保持患者軸向平衡，并絕對(duì)制動(dòng)，不能有移位，立即送CT室行頭頸胸等相關(guān)部位CT掃描。”許洪升主任當(dāng)機(jī)立斷。同時(shí)，急診科為受傷男子緊急建立靜脈通道，實(shí)施各種應(yīng)急救治措施。
馬沖醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員一路護(hù)送病人到CT室。由于鋼筋插入深度不明，任何移動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致鋼筋對(duì)患者的進(jìn)一步損害。為避免更大的傷害，許洪升主任和馬沖醫(yī)師在病人做CT掃描及各種檢查時(shí)，一直跟隨并守候在病人身邊。
CT 掃描結(jié)果顯示：直徑0.9cm的鋼筋，自男子頭頂穿入體內(nèi)竟如此之深：鋼筋擊破顱骨，穿過大腦、小腦、頸椎，直刺胸腔、逼近心臟！插入體內(nèi)的鋼筋長度45cm左右！
