徐州一院消化科主任陸敬華談消化道潰瘍預(yù)防

　　徐州一院消化科主任陸敬華稱：消化道潰瘍易反復(fù)發(fā)作，并且能引發(fā)大出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響人類生存質(zhì)量，給人類生命健康帶來負(fù)面作用，給社會經(jīng)濟(jì)造成一定負(fù)擔(dān)，應(yīng)積極預(yù)防。

　　一、消除致害因素

　　(1)避免使用致潰瘍藥物：應(yīng)盡量停用非自體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)類固醇激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、利血平等致潰瘍藥物。如果病人同時患有必須使用這類藥物的疾病，應(yīng)盡量采用腸溶劑型和小劑量間斷用藥法。整個用藥期間應(yīng)進(jìn)行充分的抗酸和保護(hù)胃粘膜治療?？顾嶂委熒踔脸掷m(xù)到停用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素后2～3周。

　　(2)合理膳食：應(yīng)該三餐按時進(jìn)食，多食諸如面片、面條、粥、豆?jié){、乳類、豆類、類、菜葉等刺激小而易消化的食物，少用辛辣調(diào)味品。

　　(3)戒煙酒，減少飲用咖啡、可口可樂等飲料。

　　( 4)勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，減少精神應(yīng)激，

　　解除對消化性潰瘍的憂慮。而對于消化性潰瘍的并發(fā)癥也應(yīng)積極預(yù)防。

　　二、對活動期消化性潰瘍病人，應(yīng)積極進(jìn)行內(nèi)科藥物治療，給予制酸藥、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗劑。同時要注意調(diào)理飲食、勞逸適宜、避免精神過度緊張、保暖、預(yù)防感染。禁用或慎用對胃、十二指腸粘膜有損害的藥物如非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)類固醇激素、利血平、磺胺類藥、抗凝劑等。積極治療伴隨疾病，止嘔止咳。防止腹內(nèi)壓驟然升高。避免腹部撞擊。

　　三、對于良性胃潰瘍，進(jìn)行內(nèi)科治療后可服用保護(hù)胃粘膜上皮、阻斷和降低胃內(nèi)亞硝基胺復(fù)合物等致癌物的維生素C、A和元素硒等制劑，或許對預(yù)防胃潰瘍癌變有一些幫助。

　　四、胃潰瘍開始治療后應(yīng)定期做胃鏡及活檢復(fù)查，直到潰瘍愈合。愈合后應(yīng)每年胃鏡隨訪1次，至少5年。胃潰瘍6個月未愈者應(yīng)手術(shù)切除，以防癌變。