全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：偏執(zhí)狂是一種罕見的精神病，以逐漸發(fā)展的按邏輯構(gòu)筑的系統(tǒng)化妄想為特征。病程長(zhǎng)，預(yù)后不良。最常見的是夸大、被害或有關(guān)軀體異常的妄想，不伴有幻覺或分裂癥樣的思維紊亂。曾被稱作“系統(tǒng)發(fā)展的慢性妄想”。偏執(zhí)狂的進(jìn)展有4個(gè)階段：①想階段或主觀分析階段;②被害妄想階段;③人格轉(zhuǎn)變階段特征是夸大妄想的出現(xiàn);④偶見精神衰退階段。
徐州市東方人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師梁立桂介紹說,偏執(zhí)狂病因不明，與下列因素有一定關(guān)系：①遺傳傾向;②具有特殊的個(gè)性缺陷，表現(xiàn)為主觀、固執(zhí)、敏感多疑、易激動(dòng)、自尊心強(qiáng)、自我中心、自命不凡、自我評(píng)價(jià)過高、好幻想等;③精神因素誘發(fā)。
對(duì)偏執(zhí)狂尚無有效治療方法，當(dāng)患者興奮激動(dòng)時(shí)，可采用小劑量抗精神病藥物，如氯丙嗪、氯氮平等。有些也可參照精神分裂癥治療。
一、認(rèn)知提高法
由于患者對(duì)別人不信任、敏感多疑，不會(huì)接受任何善意忠告，所以首先要與他們建立信任關(guān)系，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法，使其對(duì)自己有一正確、客觀的認(rèn)識(shí)，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)行心理治療的先決條件。
二、交友訓(xùn)練法
鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)地進(jìn)行交友活動(dòng)，在交友中學(xué)會(huì)信任別人，消除不安感。交友訓(xùn)練的原則和要領(lǐng)是：
1、真誠(chéng)相見，以誠(chéng)交心本人必須采取誠(chéng)心誠(chéng)意、肝膽相照的態(tài)度積極地交友。要相信大多數(shù)人是友好的和比較好的，可以信賴的，不應(yīng)該對(duì)朋友，尤其是知心朋友存在偏見和不信任態(tài)度。必須明確，交友的目的在于克服偏執(zhí)心理，尋求友誼和幫助，交流思想感情，消除心理障礙。
2、交往中盡量主動(dòng)給予知心朋友各種幫助這有助于以心換心，取得對(duì)方的信任和鞏固友誼。尤其當(dāng)別人有困難時(shí)，更應(yīng)鼎力相助，患難中知真情，這樣才能取得朋友的信賴和增強(qiáng)友誼。
3、注意交友的“心理相容”原則性格、脾氣的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友關(guān)系。另外，性別、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)水平、社會(huì)地位和興趣愛好等亦存在“心理相容”問題。但是最基本的心理相容條件是思想意識(shí)和人生觀價(jià)值觀的相似和一致，所謂“志同道合”。這是發(fā)展合作、鞏固友誼的心理基礎(chǔ)。
三、自我療法
具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此，要改變偏執(zhí)行為，偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。每當(dāng)故態(tài)復(fù)萌時(shí)，就應(yīng)該把改造過的合理化觀念默念一遍，以此來阻止自己的偏激行為。
四、敵意糾正訓(xùn)練
患者易對(duì)他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取以下訓(xùn)練方法，有助于克服敵意對(duì)抗心理。
1、經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對(duì)心理”的旋渦中。事先自我提醒和警告，處世待人時(shí)注意糾正，這樣會(huì)明顯減輕敵意心理和強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。
2、要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的道理。要學(xué)會(huì)對(duì)那些幫助過你的人說感謝的話，而不要不疼不癢地說一聲“謝謝”，更不能不理不睬。
3、要學(xué)會(huì)向認(rèn)識(shí)的所有人微笑。可能開始時(shí)你很不習(xí)慣，做得不自然，但必須這樣做，而且努力去做好。
4、要在生活中學(xué)會(huì)忍讓和有耐心。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
