減肥引起的“閉經(jīng)”癥

34歲的白女士將7歲的兒子送到外婆家讀小學(xué)后,她決心恢復(fù)自己20歲時(shí)的苗條體態(tài),開(kāi)始在每天早上上班前跑步。很快,她就愛(ài)上了跑步帶來(lái)的“快感”和晨浴的舒爽。幾個(gè)月下來(lái),白女士跑步的時(shí)間從20分鐘增加到 1個(gè)小時(shí),而且跑步的速度也越來(lái)越快。白女士現(xiàn)在身材變好了,但她也發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量變少了,通常只有斑點(diǎn)狀出血,還有好幾個(gè)月甚至完全沒(méi)有了。在月經(jīng)連續(xù)兩個(gè)月沒(méi)來(lái)后,她決定到醫(yī)院看醫(yī)生。

  檢查結(jié)果顯示,她的體能狀況很好,體重比一年前少了9公斤。但是醫(yī)生告訴她,這么大的運(yùn)動(dòng)量,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素減少,造成子宮內(nèi)膜細(xì)胞生長(zhǎng)減緩,月經(jīng)出血量也會(huì)減少,甚至閉經(jīng)。醫(yī)生給她提供了兩種選擇:一是必須減少運(yùn)動(dòng)量,讓雌激素的分泌恢復(fù)正常,進(jìn)而使月經(jīng)恢復(fù)正常;另一種是可以繼續(xù)現(xiàn)在的運(yùn)動(dòng)量,但必須服用雌激素。白女士不想服用人工雌激素,決定將運(yùn)動(dòng)量減少到每星期 4次,每次45分鐘。 3個(gè)月后,她的月經(jīng)恢復(fù)了正常。

  白女士的事例給人帶來(lái)什么樣的啟迪呢?  

  適量運(yùn)動(dòng)能增添女性的身體健康,使活力充沛,這是毫無(wú)疑義的。但鍛煉項(xiàng)目若選擇不當(dāng),或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,超負(fù)荷時(shí)就有可能引起月經(jīng)方面的異常,這是應(yīng)當(dāng)引起重視的。大量的分析觀察表明,運(yùn)動(dòng)員在嚴(yán)格、認(rèn)真的訓(xùn)練過(guò)程中,不少人月經(jīng)會(huì)變得不規(guī)則,有的甚至完全停止。例如月經(jīng)不正常的比例,在長(zhǎng)短跑運(yùn)動(dòng)員中約占20%,在芭蕾舞練習(xí)者中可高達(dá)50%~75%。尤其對(duì)于青春少女來(lái)說(shuō),較大運(yùn)動(dòng)量鍛煉時(shí),月經(jīng)異常者占的比例更大,多表現(xiàn)為月經(jīng)初潮延遲、周期不規(guī)則、繼發(fā)性閉經(jīng)等。且運(yùn)動(dòng)量愈大,初潮年齡越晚。如某體校17~23歲的女運(yùn)動(dòng)員中,67%有閉經(jīng);而在該校未參加運(yùn)動(dòng)的女性,只有13%閉經(jīng)。盡管其原因目前還未徹底搞清楚,但以下幾項(xiàng)因素值得注意。

  1  運(yùn)動(dòng)與減肥一樣,都會(huì)導(dǎo)致身體脂肪的減少。而女性需要最低限度的脂肪量,才能維持月經(jīng)的運(yùn)作。如果體重低于應(yīng)有正常體重的10%~15%,或體內(nèi)脂肪的比例過(guò)低,不到體重的17%,體內(nèi)缺乏制造雌激素原料的脂肪,就影響雌激素的正常水平,從而干擾正常月經(jīng)的形成和周期。脂肪量過(guò)低時(shí),還可能造成身體將正常的雌激素轉(zhuǎn)化為另一種不活動(dòng)的雌激素。這種不活動(dòng)的雌激素,不能傳遞信息給大腦,所以月經(jīng)功能就此停止。嚴(yán)格的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不僅會(huì)使體重減輕,同時(shí)對(duì)身體也會(huì)造成很大的壓力。有學(xué)者認(rèn)為,身體在受到壓力時(shí),會(huì)關(guān)閉月經(jīng)運(yùn)作,以避免在恐懼或混亂的環(huán)境中懷孕。

  2  運(yùn)動(dòng)會(huì)增加大腦中的內(nèi)啡呔含量,這是一種體內(nèi)自然生成的鎮(zhèn)靜物質(zhì)。同時(shí)又能讓人感到欣快。有趣的是,內(nèi)啡呔對(duì)于大腦的欣快效果,比純嗎啡還要強(qiáng)。這也許就是為什么人們?cè)诩ち业倪\(yùn)動(dòng)后,會(huì)有一種放松、幸福的感覺(jué),包括上述白女士跑步后產(chǎn)生的“快感”。但高濃度的內(nèi)啡呔,會(huì)影響腦部正常的激素運(yùn)作以及月經(jīng)周期,這些因素都可能造成雌激素減少、排卵停止及月經(jīng)的停止。

  3  沒(méi)有月經(jīng),一般并不會(huì)發(fā)生什么危險(xiǎn)。但雌激素過(guò)低若超過(guò) 6個(gè)月以上,則可能會(huì)造成骨骼中的鈣質(zhì)流失,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。長(zhǎng)期下去,可能會(huì)發(fā)生骨折、脊柱側(cè)突等,甚至連原本體質(zhì)健康的女性也不能幸免。某體校的女運(yùn)動(dòng)員中,1/3的人曾有過(guò)骨折,而非運(yùn)動(dòng)員中只占6%。

  4  對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō),過(guò)度運(yùn)動(dòng)、減肥或壓力等因素一旦停止,幾個(gè)月后月經(jīng)就能逐漸恢復(fù)正常。如果及早發(fā)現(xiàn)、糾正,月經(jīng)恢復(fù)正常后,或許還能挽救骨質(zhì)疏松癥。若經(jīng)過(guò)相當(dāng)一段時(shí)間月經(jīng)仍未恢復(fù)正常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行周期療法,能收到良好的效果。此外,中醫(yī)藥對(duì)月經(jīng)失調(diào)也有獨(dú)特的療效。值得慶幸的是,一旦恢復(fù)正常月經(jīng)周期,這些女性懷孕的幾率幾乎絲毫不會(huì)受到影響。

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閉經(jīng)
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