全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：近六成國外兒童青春期前管理身高，而我國在兒童青少年身高管理上嚴重滯后，使很多身高不理想的孩子錯過了最佳治療期。
這是記者在近日由人民網(wǎng)、健康時報社聯(lián)合主辦的第九屆健康中國(2016年度)“生長發(fā)育主題單元”上了解到的。與會專家分別從國家政策、國外經(jīng)驗、健康管理方法以及產(chǎn)業(yè)發(fā)展等不同角度，闡述了對“兒童健康管理管理體系”的理解，并一致呼吁，我國亟待加強兒童青少年發(fā)育管理。
要從身高治療到身高管理轉(zhuǎn)型
據(jù)美國愛心基金會會長翁永凱介紹，59%的國外家庭在青春期前就開始管理身高。相比歐美，中國在兒童身高管理上已經(jīng)落后了至少20年。
“醫(yī)院的重點是在治病上。”北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授伍學焱舉例說，一個女孩子150cm，不屬于矮小范圍也不缺乏生長激素，沒有任何病征的情況下，醫(yī)生一般會讓回家觀察。但如果沒有持續(xù)后續(xù)跟蹤管理，這樣的孩子將來有可能成為身高不理想的孩子。
全國婦幼健康研究會副秘書長丁冰表示，傳統(tǒng)意義上兒科疾病越來越少，大量需要及時干預和治療的生長發(fā)育類引起更多的關注，如性早熟、青春期心理、矮小、肥胖、脊柱異常等現(xiàn)代疾病。國家社會高度重視兒童青少年生長發(fā)育趨勢，而兒童青少年的健康管理重在生長發(fā)育管理。
20年致力于兒童長高事業(yè)，并因此獲國家科技進步獎的金賽藥業(yè)首席科學家金磊博士在論壇上表示，多層次的兒童健康服務體系，這不僅包括硬性的疾病治療，更需要軟性的健康管理，身高治療向身高管理轉(zhuǎn)型已勢在必行，制定身高管理計劃需要營養(yǎng)、運動、心理、內(nèi)分泌等多學科的參與和資源整合。
身高管理要多學科整合
伍學焱教授說，兒童生長發(fā)育是有時間限制的，每一個孩子的生長發(fā)育過程是一場爭分奪秒的短跑比賽。為什么有那么多孩子被耽誤?主要原因就是對孩子生長發(fā)育的規(guī)律不夠了解，未及時干預，很多家長認為孩子身高是“天生的”，后天無需關注。
其實，決定身高的因素除了遺傳外，還包括內(nèi)分泌、營養(yǎng)、心理、睡眠、運動等很多后天因素，而兒童健康管理是指圍繞著孩子的健康進行管理，包括醫(yī)學科技的檢測評估、營養(yǎng)處方、運動處方、心理評估及睡眠處方等，為孩子做出對健康成長最有利的個性化方案。
據(jù)了解，面對這一服務鏈的空白，國內(nèi)的一些機構(gòu)，如上海健高兒科已在研發(fā)兒童身高預測—評估—管理的產(chǎn)品和服務，他們整合營養(yǎng)、運動、心理、睡眠等多學科力量參與兒童身高管理，根據(jù)兒童的預測身高和期望身高的目標差，對影響身高的后天因素如營養(yǎng)和運動、睡眠等做出針對性計劃，并持續(xù)監(jiān)測跟蹤，直至達成3—6個月的階段性追趕目標。
“如果10年內(nèi)讓中國人平均身高增長5厘米，中國亟須身高增長的供給側(cè)改革。”金磊建議，我國亟待建立多層次的兒童健康管理體系，與現(xiàn)行醫(yī)療體系互補互益。
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