全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：今年61歲的王紅霞家住云龍區(qū)彭城街道戶部山社區(qū)，去年12月9日和云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“簽約”，成為徐州“兩病”一體化管理分級診療改革項目的受益者。她患有高血壓多年，以前看病都是去徐醫(yī)附院，自從“簽約”以后，她成了云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“常客”。
今年3月1日，記者在云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪，問起“簽約”有什么好處？她笑著對記者說：“那好處可是太多了，首先是特別方便，離家近，出門幾步就到，免費量血壓。在這里看病不用掛號，來了就能看；還有社區(qū)醫(yī)院為我們這些簽約的老人提供一年一次免費體檢，每個月最少為我們組織一次健康講座。符合條件的還有120元的補貼。”
所謂的“簽約”，是我市推進綜合醫(yī)改的一項試點工作，即高血壓、糖尿病“兩病”一體化管理分級診療改革試點項目。該項目去年12月1日在云龍區(qū)先行先試，今年3月1日在主城區(qū)全面推廣。截至8月底，半年來，主城區(qū)已簽約“兩病”患者高血壓32493人、糖尿病13029人，合計簽約45522人，“兩病”簽約率分別達到21.3%、23.8%。對主城區(qū)已簽約的“兩病”患者實施規(guī)范管理，其中高血壓26687人、糖尿病10624人，規(guī)范管理率分別為82.1%、81.5%。主城區(qū)33個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已累計為“兩病”簽約患者提供咨詢指導和健康管理47841人次。項目啟動以來，市一院、徐醫(yī)附院、市腫瘤醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、徐礦總院等六所三級醫(yī)院已累計安排98名?？漆t(yī)生進社區(qū)坐診2127人次，累計診療“兩病”患者達13558人次。
市第十一次黨代會以來，我市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得長足發(fā)展。據(jù)徐州市衛(wèi)生計生委有關(guān)負責人介紹，過去的五年里，我市以推進新一輪醫(yī)改為主線，突出“強基層和建高地”兩大重點，努力辦好人民滿意衛(wèi)生事業(yè)，城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高。我市平均預期壽命達到79.33歲，孕產(chǎn)婦死亡率1/10萬，嬰兒死亡率1.50‰（省規(guī)定分別為6/10萬和4‰），城鄉(xiāng)居民主要健康指標繼續(xù)保持省內(nèi)領(lǐng)先水平。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度實現(xiàn)全覆蓋。全民醫(yī)保制度基本建成，新農(nóng)合參合率達到95%以上，新農(nóng)合人均籌資水平由2010年150元提高到480元，縣鎮(zhèn)兩級政策范圍內(nèi)報銷比例達到75%以上。城鄉(xiāng)居民大病保險實現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村重大疾病保障制度進一步建立，疾病應(yīng)急救助制度全面建立。
全面實施基本藥物制度。按照省規(guī)定的基本藥物配備使用的要求，積極推動二級以上醫(yī)療機構(gòu)將基本藥物作為首選藥物使用， 2011-2015年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共采購、銷售基本藥物34億元，為群眾節(jié)約醫(yī)藥費用16億元，惠民效果顯著。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提升。城鄉(xiāng)居民“十五分鐘”健康服務(wù)圈基本建成。“十二五”期末，全市每千人口床位數(shù)達到5.53張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)達到2.33人、2.46人。
全面推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。實現(xiàn)12類45項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全覆蓋。全面落實重大疾病防控措施，全市傳染病疫情保持平穩(wěn)態(tài)勢。成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市，全市建成省級衛(wèi)生鎮(zhèn)17個、衛(wèi)生村460個。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力進一步提高，食品安全風險監(jiān)測和衛(wèi)生綜合監(jiān)督工作成效明顯。
公立醫(yī)院改革試點啟動。全面推行城市和縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革，全市15家縣級醫(yī)院和27家城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成，政府投入、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價格、管理體制、人事分配制度改革以及分級診療制度、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等方面取得較大進展。
人口計生事業(yè)發(fā)展取得新進展。抓好控制政策外生育，穩(wěn)妥實施“單獨兩孩”政策，計生家庭發(fā)展能力進一步提升。全市出生政策符合率穩(wěn)定在90%左右，出生人口性別比平穩(wěn)下降、偏高勢頭得到控制，孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率98%以上，計劃生育獎勵扶助政策兌現(xiàn)率達到100％。10個縣(市)區(qū)全部被評為國家計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位。
區(qū)域性醫(yī)療中心地位逐步凸顯。形成了完善的三級醫(yī)療衛(wèi)生體系，全市三級醫(yī)院16家，居全省前列、淮海經(jīng)濟區(qū)之首。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，2016年，建成省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個、示范村衛(wèi)生室32個。醫(yī)療資源布局進一步優(yōu)化，市中心醫(yī)院新城區(qū)分院、徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院東院正式投入使用，市第一人民醫(yī)院、市北區(qū)股份制醫(yī)院等一批重大新建、改擴建項目正在加緊實施。多元化辦醫(yī)格局基本形成，全市共有非公立醫(yī)療機構(gòu)1035家，占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的22.41%。
“智慧醫(yī)療”穩(wěn)步推進。積極參與“智慧徐州”建設(shè)。市縣兩級區(qū)域健康信息平臺初步建成，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)實現(xiàn)全覆蓋，近90%的二級以上醫(yī)療機構(gòu)能夠應(yīng)用以電子病歷為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。開展區(qū)域影像、區(qū)域檢驗檢查系統(tǒng)建設(shè)，推進遠程醫(yī)療的開展，大力實施“三個一”工程，不斷完善居民電子健康檔案，加快居民健康卡的發(fā)放和應(yīng)用。
中醫(yī)藥事業(yè)保持較快發(fā)展。全市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升，96%的村級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)院健康發(fā)展，目前，擁有三級中醫(yī)院兩個，二級中醫(yī)院5個。7個縣（區(qū)）獲得國家基層中醫(yī)藥工作先進單位稱號， 8個縣（區(qū)）獲得省級基層中醫(yī)藥工作先進單位稱號。
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