全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)咨詢:近日,徐州市中心醫(yī)院小兒外科成功為一名出生僅9天的新生男嬰實施腹膜后畸胎瘤切除手術(shù)。嬰兒出生時體重為8斤,切下的畸胎瘤重達(dá)1.5斤,占到體重的近1/5 。目前這名小患者已康復(fù)出院。
據(jù)悉,患兒毛毛(化名)的母親為徐州某縣人,懷孕期間未進(jìn)行系統(tǒng)的孕前追蹤檢查,直到臨產(chǎn)前的2周做B超時才發(fā)現(xiàn)胎兒腹部包塊。11月13日,毛毛在徐州市中心醫(yī)院產(chǎn)科出生。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)毛毛的小肚子鼓的很大,當(dāng)即請小兒外科副主任周學(xué)武進(jìn)行會診,經(jīng)B超檢查顯示,右腹部混合性包塊10cm×7cm×10cm大小,考慮為巨大畸胎瘤,隨即收入小兒外科住院治療。
毛毛入住小兒外科完善了相關(guān)的檢查后,周學(xué)武認(rèn)為毛毛目前最好的治療就是進(jìn)行手術(shù)切除。經(jīng)過術(shù)前充分的準(zhǔn)備,11月22日,在毛毛出生的第9天,由麻醉科周海副主任的實施麻醉,周學(xué)武醫(yī)療組為毛毛實施左側(cè)腹膜后巨大畸胎瘤切除術(shù)。毛毛的肚皮不過排球大小;而他肚子里的腫瘤,幾乎占據(jù)了腹部的大部分位置,把腸子都擠到了右邊,脾臟、胰腺、左側(cè)腎臟擠到了盆腔,瘤體侵犯了食管和胃底。周學(xué)武醫(yī)療組選用了最小號的手術(shù)器械,小心翼翼地分離腫瘤周圍的組織,離斷了供應(yīng)腫瘤組織的血管,切除了部分食管和胃底并作了修補(bǔ)。因為毛毛是個小寶寶,醫(yī)生們的動作不得不放慢再放慢,盡量輕柔,手術(shù)過程仿如繡花,輕靈而美妙。1個多小時后,毛毛肚子里的“肉球”被成功剝離、切除。醫(yī)生特地稱了下:腫瘤重約1.5斤,約占了孩子體重的1/5。
周學(xué)武副主任解釋說,畸胎瘤是人類胚胎早期細(xì)胞群無規(guī)律生長發(fā)育而成,良性率為90%,但是,在出生后應(yīng)該盡快切除,否則隨著年齡的增長,轉(zhuǎn)為惡性的幾率會逐漸提高。簡單來說,畸胎瘤就是在胚胎組織發(fā)育的過程中,部分胚胎干細(xì)胞局部異常分化形成的,它可能想分化成毛毛的同胞兄妹,可是沒能成功。因為胚胎狀態(tài)畸胎瘤細(xì)胞的分化極不一致,所以在一個腫瘤內(nèi)常包括未分化的細(xì)胞,已成熟的細(xì)胞及成形的器官。不過,這么小的孩子有這么大的畸胎瘤,還真不多見。
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