肺癌發(fā)病率居高不下
近年來(lái)中國(guó)的癌癥形勢(shì)日趨嚴(yán)重，宣武醫(yī)院肺癌診療中心主任支修益提醒，要警惕“被氣出來(lái)的病”，因?yàn)榉伟┙陙?lái)始終高居惡性腫瘤發(fā)病率之首。
支修益指出，空氣污染是引發(fā)肺癌的隱患，但并非唯一因素。包括肺癌在內(nèi)的胸科疾病，和五氣有關(guān)，一是空氣污染;還有吸煙帶來(lái)的一手煙、二手煙、三手煙，烹飪?cè)斐傻挠蜔?，室?nèi)裝修帶來(lái)的室內(nèi)空氣污染;此外還有一個(gè)容易被忽略的氣，就是生氣。如果五氣纏身，肺癌就容易高發(fā)。
他還強(qiáng)調(diào)，“由于肺癌早期癥狀輕微、多隱匿，不容易被早期發(fā)現(xiàn)。80%的肺癌患者在臨床確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期，發(fā)生了轉(zhuǎn)移，失去了根治性治療的最佳機(jī)會(huì)。”
腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于提高患者生存率意義重大。解放軍307醫(yī)院肺部腫瘤科高紅軍提醒，如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、頭痛等情況，尤其是長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的、有職業(yè)接觸等高危人群，要定期檢查。低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)更早期的肺內(nèi)異常病變，而且對(duì)身體無(wú)害。專(zhuān)家還強(qiáng)調(diào)，作為組織病理和影像學(xué)檢查的有力補(bǔ)充，新型腫瘤標(biāo)志物胃泌素釋放肽前體采用血清和血漿樣本檢測(cè)，也能幫助肺癌患者明確針對(duì)，選擇治療方案。
早檢測(cè)宮頸癌可預(yù)防
宮頸癌近年來(lái)年輕化趨勢(shì)非常明顯。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科郎景和教授指出，在上世紀(jì)80年代，宮頸癌患者中小于35歲的不到5%。而如今這個(gè)比例是34%。幾乎所有的宮頸癌都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)導(dǎo)致的。大部分HPV感染都沒(méi)有癥狀，能被人體免疫系統(tǒng)清除。但HPV可能在沒(méi)有癥狀的情況下，在人體潛伏十年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。而當(dāng)人體出現(xiàn)癥狀時(shí)，癌癥已進(jìn)入較晚期，治療困難。而早期檢測(cè)與治療，大部分宮頸癌是可以預(yù)防的。
因此專(zhuān)家推薦30到65歲女性進(jìn)行HPV檢測(cè)。宮頸癌最常見(jiàn)的檢測(cè)方法是巴氏涂片。而在地壇醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、北大醫(yī)院，還可進(jìn)行更客觀的高危型HPVDNA檢測(cè)，評(píng)估是否有宮頸癌癌前病變。宮頸癌癌前病變治愈率高達(dá)98%。
防腸癌要重視癌前病變
結(jié)直腸癌是世界上最常見(jiàn)的癌癥之一，發(fā)病率居惡性腫瘤的第3位。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院顧晉教授指出，結(jié)直腸癌目前年輕化趨勢(shì)明顯，要積極治療癌前病變，如息肉、腺瘤，還有一些慢性的腸病(如慢性潰瘍性結(jié)腸炎)等。因?yàn)檫@些因素和家族史一樣，會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。
因此定期的篩查很必要。專(zhuān)家指出，篩查的意義在于發(fā)現(xiàn)癌前病變。研究數(shù)據(jù)顯示，給每10萬(wàn)人做檢查，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)600多個(gè)早期癌前病變。如果不及時(shí)干預(yù)，這些人一定會(huì)癌變。專(zhuān)家還提醒，結(jié)直腸癌的高發(fā)和人們的飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，而減少高脂肪、高蛋白的攝入可能降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。
放療不是洪水猛獸
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院放療科朱廣迎主任介紹，放療是全球公認(rèn)的治療癌癥的有效手段之一。比起西方發(fā)達(dá)國(guó)家，中國(guó)只有少數(shù)患者有機(jī)會(huì)接受放射治療。原因有三：一是國(guó)內(nèi)放療機(jī)不足，每百萬(wàn)人口才有一臺(tái)放療機(jī)，而世界衛(wèi)生組織建議每百萬(wàn)人口應(yīng)配備3到4臺(tái)放療機(jī)。二是很多癌癥患者對(duì)放療不了解，如有些患者不知道放療是治療方法還是診斷方法。三是有些患者對(duì)放療依然存在誤解，認(rèn)為沒(méi)有用，或者副作用大。還有的患者不知道該在什么時(shí)候放療。
事實(shí)上，隨著放療技術(shù)的發(fā)展，如今射線可以集中在發(fā)生腫瘤的局部，具有針對(duì)性和靶向性，因此不但放療次數(shù)可以減少，而且副作用降低，患者的生活質(zhì)量可以提高。
朱廣迎指出，除肺癌外，前列腺癌、鼻咽癌、喉癌、早期上段的食管癌等癌癥，放療可以達(dá)到更好的治療效果。對(duì)乳腺癌來(lái)說(shuō)，放療也可以降低其復(fù)發(fā)率。
