核心提示
2013年，徐州市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)成果顯著。
這一年，徐州市三級(jí)醫(yī)院達(dá)到14所，居全省第二。
這一年，在實(shí)現(xiàn)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)部新農(nóng)合異地結(jié)報(bào)基礎(chǔ)上，我市7個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)與10家省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議，同步實(shí)現(xiàn)了外出就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)。……
2014年，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)惠及民生。
這一年，全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均400元。
這一年，將完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
這一年，將全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，啟動(dòng)公立醫(yī)院人事分配制度改革。
這一年，主城區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)覆蓋率80%以上，力爭(zhēng)65歲以上老人家庭、社區(qū)慢性病人簽約率達(dá)100%。
亮點(diǎn)頻出
●全面啟動(dòng)20種重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作，累計(jì)補(bǔ)償22122人次、14845.87萬(wàn)元，報(bào)銷比例達(dá)71.19%，在全省保持領(lǐng)先水平。
●2014年，全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均400元，其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助不低于320元，個(gè)人繳費(fèi)提高到每人每年80元。
●全市開展家庭醫(yī)生制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例保持在100%，主城區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)覆蓋率80%以上，力爭(zhēng)65歲以上老人家庭、社區(qū)慢性病人簽約率達(dá)100%。
●完善我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，繼續(xù)抓好市中心醫(yī)院新城區(qū)分院、徐醫(yī)附院東院及市第一人民醫(yī)院整體遷建工程項(xiàng)目建設(shè)，推進(jìn)北區(qū)股份制醫(yī)院建設(shè)進(jìn)度。
關(guān)鍵詞：集群發(fā)展
三級(jí)醫(yī)院數(shù)量全省第二，輻射1.2億人口
打造淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，是我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。
2013年以來，我市加大學(xué)(專)科建設(shè)，著力打造集群醫(yī)院品牌，名醫(yī)名科名院聚集效應(yīng)凸顯，提交了一份沉甸甸的成績(jī)單：
——市口腔醫(yī)院通過驗(yàn)收，成為蘇北和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一一家三級(jí)口腔醫(yī)院。
——建成省級(jí)婦幼保健臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，徐醫(yī)附院新建1個(gè)省級(jí)?？?病)診療中心，全市已累計(jì)建成6個(gè)市級(jí)?？?病)診療中心。
——創(chuàng)新?？平ㄔO(shè)，在全省率先開展市級(jí)護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，我市共有三級(jí)醫(yī)院14所，居全省第二。包括：市一院、徐醫(yī)附院、市三院、市中心醫(yī)院、礦總院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院、市東方醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、九七醫(yī)院、市口腔醫(yī)院、邳州市人民醫(yī)院、邳州市中醫(yī)院。
數(shù)據(jù)顯示，我市醫(yī)療服務(wù)輻射淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)20個(gè)地級(jí)城市的1.2億人口，僅2012年的診療服務(wù)量就達(dá)5千萬(wàn)人次，其中有三分之一的病人來自外省市。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院遷建
推進(jìn)3所醫(yī)院的遷建工作
今年，我市將完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，繼續(xù)抓好市中心醫(yī)院新城區(qū)分院、徐醫(yī)附院東院及市第一人民醫(yī)院整體遷建工程項(xiàng)目建設(shè)，推進(jìn)北區(qū)股份制醫(yī)院建設(shè)進(jìn)度。
“隨著名醫(yī)名科名院的推進(jìn)，徐州區(qū)域性醫(yī)療中心的品牌將會(huì)更加顯現(xiàn)，對(duì)周圍的輻射能力會(huì)明顯提高。”市衛(wèi)生局局長(zhǎng)吳憲說，與此同時(shí)，社區(qū)醫(yī)院的提檔升級(jí)也基本完成，群眾在家門口獲得方便及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)也能實(shí)現(xiàn)，居民15分鐘的健康圈得到保證，相信隨著這些項(xiàng)目的推進(jìn)和實(shí)現(xiàn)，徐州乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的群眾將會(huì)得到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
關(guān)鍵詞：服務(wù)外延
跨省漫游，外出就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)
昨日上午，參加新農(nóng)合的安徽蕭縣農(nóng)民劉強(qiáng)從市中心醫(yī)院出院，8000余元治療費(fèi)醫(yī)院當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷近5000元。
他的經(jīng)歷，是魯豫皖新農(nóng)合跨省漫游徐州、2000萬(wàn)農(nóng)民享受徐州優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的縮影。
記者注意到，早在2008年起，隨著新農(nóng)合的快速推進(jìn)，魯豫皖部分地區(qū)農(nóng)民醫(yī)療需求升級(jí)，本地滿足不了，目光便瞄向擁有淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)區(qū)域內(nèi)最高水平的徐州醫(yī)療體系，并陸續(xù)選擇一些徐州醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院，前往就醫(yī)，按比例報(bào)銷治療費(fèi)。
2011年5月，互認(rèn)上升到制度層面。與徐州相距不超過150公里、車程最多兩小時(shí)的淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)5個(gè)市——山東濟(jì)寧、棗莊、河南永城及安徽淮北、宿州，與徐州簽訂了異地就醫(yī)協(xié)作協(xié)議，互認(rèn)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
2013年，在實(shí)現(xiàn)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)部新農(nóng)合異地結(jié)報(bào)以及計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理和現(xiàn)場(chǎng)刷卡結(jié)報(bào)基礎(chǔ)上，我市7個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)與10家省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議，同步實(shí)現(xiàn)了外出就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)，全市已經(jīng)建立省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級(jí)新農(nóng)合服務(wù)體系。
這在全國(guó)屬首創(chuàng)。
關(guān)鍵詞：制度創(chuàng)新
提升服務(wù)，推行“按病種收費(fèi)”
如何解決“看病貴”問題?這是老百姓最期待的。
2013年，我市全面實(shí)施門診、住院總額預(yù)算管理、按病種收費(fèi)定額補(bǔ)償、按床日付費(fèi)等綜合支付方式改革。
2013年，全市納入按病種限額收費(fèi)、定額補(bǔ)償?shù)淖≡翰∪诉_(dá)到383878人次，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到68.95%，納入按病種結(jié)算的病例數(shù)在省內(nèi)、國(guó)內(nèi)保持領(lǐng)先水平。我市按病種管理的經(jīng)驗(yàn)和做法獲得部、省領(lǐng)導(dǎo)肯定，多次在全國(guó)性會(huì)議和《健康報(bào)》等媒體上交流發(fā)布。
同時(shí)，全面啟動(dòng)20種重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作，累計(jì)補(bǔ)償22122人次、14845.87萬(wàn)元，報(bào)銷比例達(dá)到71.19%，在全省保持領(lǐng)先水平。
當(dāng)然，在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上也不斷健全。2013年，全市13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、30個(gè)村衛(wèi)生室通過了省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、示范村衛(wèi)生室評(píng)審，在省內(nèi)繼續(xù)保持領(lǐng)先水平。
目前，我市已累計(jì)創(chuàng)成3個(gè)國(guó)家級(jí)、21個(gè)省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，示范中心比例達(dá)到72.7%。在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部組織的2013年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核中，新沂市代表江蘇省迎接考核，獲全國(guó)第一名的好成績(jī)。
關(guān)鍵詞：惠及民生
新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均400元
采訪中，記者從市衛(wèi)生局獲悉，2014年，全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均400元，其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助不低于320元，個(gè)人繳費(fèi)提高到每人每年80元。以縣為單位參合率穩(wěn)定保持在98%以上。逐步提升各級(jí)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償水平。
同時(shí)，以縣為單位，全面開展20類重大疾病醫(yī)療保障工作。將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點(diǎn)范圍。
在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步調(diào)整完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療服務(wù)方向由治療疾病向管理疾病轉(zhuǎn)變，更好地承擔(dān)起居民健康“守門人”的職能。
2014年，我市將加強(qiáng)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)。力爭(zhēng)到2014年底，全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能提供中醫(yī)藥服務(wù)，形成“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系，為我市創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位(市級(jí))打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：上門服務(wù)
主城區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)覆蓋率80%以上
“劉大爺，感覺好點(diǎn)了嗎?”1月13日上午，泉山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兩名醫(yī)護(hù)人員來到銀湖小區(qū)3號(hào)樓，對(duì)65歲的劉師傅進(jìn)行“查房”。
病房搬進(jìn)家中，醫(yī)護(hù)上門服務(wù)，這種醫(yī)療護(hù)理模式被稱為“家庭病床”。
泉山區(qū)在我市率先全面推廣“家庭病床”服務(wù)，截至去年底，該區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已成立家庭病房科。根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)，目前我市主城區(qū)32個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組建全科團(tuán)隊(duì)144個(gè)，下一步，將根據(jù)開展情況有序推進(jìn)。
如何申請(qǐng)?泉山區(qū)的路徑是：由患者或家屬提出建立“家庭病床”申請(qǐng)——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分管領(lǐng)導(dǎo)同意后，家庭病床科向患者發(fā)出建床通知——居民與家庭病床定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議——醫(yī)生將在建床24小時(shí)內(nèi)完成首次上門醫(yī)療服務(wù)，以后每周查房?jī)纱?，上?jí)醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑上門服務(wù)。“家庭病床”一般一次兩個(gè)月—，服務(wù)結(jié)束后，患者或家屬憑結(jié)賬單到家庭病房科領(lǐng)取結(jié)床小結(jié)。
健康送上門，不止這些。
2014年，全市開展家庭醫(yī)生制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例保持在100%，主城區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)覆蓋率80%以上，力爭(zhēng)65歲以上老人家庭、社區(qū)慢性病人簽約率達(dá)100%。
采訪中，記者了解到，早在2011年4月，我市就對(duì)建立家庭醫(yī)生制度、推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作進(jìn)行過嘗試和探索。
如何擁有家庭醫(yī)生?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)將醫(yī)生全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員的資料在社區(qū)內(nèi)公示，包括醫(yī)生姓名、職務(wù)、職稱、專業(yè)、電話、服務(wù)內(nèi)容;如果居民有意向，可自行聯(lián)系，與某位醫(yī)生簽訂協(xié)議書，從而建立服務(wù)關(guān)系。簽約后，家庭醫(yī)生可為服務(wù)對(duì)象提供5項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)，包括每年免費(fèi)為家庭中60歲以上成員體檢一次，免費(fèi)發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料等。
關(guān)鍵詞：改革創(chuàng)新
啟動(dòng)公立醫(yī)院人事分配制度改革
采訪中，記者了解到，未來，我市醫(yī)療衛(wèi)生體系將進(jìn)行深一輪的改革創(chuàng)新：
——在深化市區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，將全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，啟動(dòng)公立醫(yī)院人事分配制度改革。
——鼓勵(lì)民間社會(huì)資本籌辦高水平、高質(zhì)量的?？铺厣t(yī)院，滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化健康需求。
——繼續(xù)推進(jìn)非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，逐步提高全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例，加強(qiáng)藥品采購(gòu)、配送、使用監(jiān)管。
在《徐州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2012—2015年)》中，透露出的民生信號(hào)令人期待。
——到2015年，我市要逐步形成非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，資源布局合理、分工明確、覆蓋城鄉(xiāng)、功能齊全、適應(yīng)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城市建設(shè)和能滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求、具有較強(qiáng)服務(wù)能力的醫(yī)療服務(wù)體系，建成蘇北乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)具有較強(qiáng)輻射能力的區(qū)域性醫(yī)療中心。
彭城晚報(bào) 記者 張?jiān)獫?/strong>
