全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：記者今日獲悉，由于中國(guó)人口基數(shù)大，每年心臟性猝死的發(fā)病人數(shù)超過(guò)540,000，發(fā)病率為41.8/10萬(wàn)，這相當(dāng)于每天約有1500人因心臟病發(fā)生猝死。心血管專家呼吁對(duì)極高危者推廣植入式心臟除顫器。
據(jù)悉，心臟性猝死(SCD)由各種心臟原因引起的、從突發(fā)癥狀到死亡的時(shí)間在1小時(shí)之內(nèi)、且不能預(yù)期的、自然的病理生理過(guò)程。50%-80%SCD由于惡性室性心律失常引起。
專家解析：中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理及起搏分會(huì)委員、上海市心血管病學(xué)會(huì)心臟起搏及心電生理學(xué)組副組長(zhǎng)吳立群告訴記者，所有自然死亡中約有13%為SCD，所有心臟原因引起的死亡中，SCD約占63%。
據(jù)知，美國(guó)每年SCD約300,000至350,000例。歐洲的情況和美國(guó)類似。在美國(guó)，約5-15%的SCD患者能到醫(yī)院，其中，1-20%幸存，50%者在出院前SCD會(huì)再次發(fā)作。
中國(guó)人口基數(shù)大，每年SCD的發(fā)病人數(shù)超過(guò)540,000，包括知名藝人高秀敏等在內(nèi)的多位公眾人物均因SCD離世。吳立群說(shuō)，有SCD家族史、有心梗病史、冠心病患者、肥厚型心肌病患者等均為SCD高危人群。這位專家稱，盡早進(jìn)行搶救，并進(jìn)行快速除顫、有效的高級(jí)生命支持以及綜合的心臟驟停后治療可提高SCD患者的救治率。
據(jù)介紹，當(dāng)人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時(shí)，必須在4至8分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命支持，保證人體重要臟器的基本血氧供應(yīng)，直到建立高級(jí)生命支持或自身心跳、呼吸恢復(fù)為止，其具體操作即心肺復(fù)蘇。吳立群說(shuō)，心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況。他指出，70%以上的猝死發(fā)生在院前，心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS，并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS)，則病人的生存率可達(dá)43%。因此他特別強(qiáng)調(diào)“黃金4分鐘”。
專家呼吁推廣植入式心臟除顫器：吳立群說(shuō)，藥物、ICD(植入式心臟除顫器)以及射頻消融等都是防治SCD的方式，但是世界上目前，并無(wú)特效的“好”辦法。ICD被認(rèn)為是目前防止SCD的第一線治療。
吳立群說(shuō)，進(jìn)入21世紀(jì)心臟性猝死仍然是挑戰(zhàn)，中國(guó)擁有全球最多的高危人群和患者，迫切需要普及心臟驟停的搶救知識(shí)及技術(shù)，同時(shí)，醫(yī)生對(duì)猝死的認(rèn)知、知識(shí)和技術(shù)迫切需要提高。他認(rèn)為，對(duì)極高?；颊叩姆乐渭夹g(shù)(ICD等)推廣。
