4月15日，一名被拒收的醫(yī)保患者展示職工醫(yī)?？?。
■ “保定職工醫(yī)?；颊唠y住院”追蹤
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：“河北省保定市實(shí)行職工醫(yī)保‘總額預(yù)付制’改革，出現(xiàn)多家公辦醫(yī)院限收職工醫(yī)?；颊咦≡?rdquo;，引起社會廣泛關(guān)注。
昨日，衛(wèi)生部表示已要求河北省衛(wèi)生行政部門調(diào)查了解此事，并根據(jù)實(shí)際情況提出解決問題的有效措施。河北省衛(wèi)生廳稱已派員前往保定。
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華表示，“總額預(yù)付”是很多國家醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取的一種支付方式，對控制醫(yī)療費(fèi)用過快上漲、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)成本管理、推動形成分級診療格局等具有重要意義。“我國正處在探索推進(jìn)基本醫(yī)療保障支付方式改革的過程中，醫(yī)保是醫(yī)改問題的組成部分，需要發(fā)現(xiàn)問題解決問題。”
鄧海華稱，上海等地通過“總額預(yù)付”與“建立醫(yī)療聯(lián)合體”協(xié)同推進(jìn)改革，已初見成效。為使“總額預(yù)付”等支付方式改革有序推進(jìn)，緩解群眾“看病難、看病貴”，衛(wèi)生部積極協(xié)調(diào)人力資源和社會保障部等有關(guān)部門，完善相關(guān)政策措施。一是探索由醫(yī)院(醫(yī)院代表)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)談判確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求，合理確定總額預(yù)付的支付標(biāo)準(zhǔn);二是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)推諉病人、服務(wù)提供不足等問題;三是推動公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分工協(xié)作機(jī)制，通過在醫(yī)療聯(lián)合體(集團(tuán))內(nèi)實(shí)行總額預(yù)付，促進(jìn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診格局的形成。
鄧海華表示，就媒體報道的“保定推行總額預(yù)付過程中出現(xiàn)的問題”，衛(wèi)生部已要求河北省衛(wèi)生行政部門調(diào)查了解情況，并根據(jù)實(shí)際情況提出解決問題的有效措施。
■ 進(jìn)展
全市公辦院開會研究解決措施
昨日下午，記者再次以保定職工醫(yī)?；颊呱矸?，咨詢河北大學(xué)附屬醫(yī)院、保定市第一中心醫(yī)院、保定市第一醫(yī)院、252醫(yī)院等多家公辦醫(yī)院，得到的答復(fù)都是“可以收治住院”。
此前記者暗訪時，醫(yī)生一聽是職工醫(yī)?；颊咭≡?，均稱“不收”。
4月20日，保定市人社局表示，近期接到醫(yī)?；颊叻从彻k醫(yī)院拒收醫(yī)保病人一事，連續(xù)約重點(diǎn)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，要求必須保證醫(yī)?；颊哒＞歪t(yī)。
昨日，河北省衛(wèi)生廳稱，他們已派員前往保定，具體了解公辦醫(yī)院限制收治醫(yī)保病人的情況。昨日下午4時，保定市衛(wèi)生局表示，已召集保定所有公辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人開會，“正在了解情況和研究解決措施，肯定會盡快將具體調(diào)查結(jié)果對社會說明。”
事實(shí)上，2011年人社部出臺的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險付費(fèi)方式改革的意見》，對于改革可能出現(xiàn)的負(fù)面效應(yīng)，“意見”明確對“總額預(yù)付的”重點(diǎn)防范服務(wù)提供不足、推諉重癥患者等行為。
