徐州就醫(yī)指南：多囊卵巢綜合征可導(dǎo)致不孕不育等多種后果。日前，由復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院研究人員開展的一項發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》上的研究，首次提出了我國青春期多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，有望為該病的早診早治提供臨床依據(jù)。
據(jù)徐州婦幼保健專家介紹，多囊卵巢綜合征是女性易患的婦科疾病，目前在女性人群中的發(fā)病率已達(dá)10％左右，16歲到40歲的女性多發(fā)，發(fā)病率有逐年增高趨勢。該病不僅可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，還會導(dǎo)致痤瘡、肥胖和內(nèi)分泌異常等，甚至導(dǎo)致不孕不育。目前，該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有1990年美國國立衛(wèi)生研究院標(biāo)準(zhǔn)、2003年鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)、2006年美國雄激素增多協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院林金芳等醫(yī)師，對325名女中學(xué)生及近年在該院就診的14歲到19歲多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)正常女性建立規(guī)律月經(jīng)過渡期以2年為限，而多囊卵巢綜合征患者初潮年齡較早，大多數(shù)在初潮2年內(nèi)不能建立正常的月經(jīng)周期，并發(fā)展為持續(xù)性排卵障礙。此外，53.19%的患者空腹胰島素水平高于正常值，提示普遍存在病理性胰島素抵抗，其中7.8%的患者出現(xiàn)糖代謝異常。肥胖尤其是腹部型肥胖發(fā)生率增高，82%的患者出現(xiàn)痤瘡反復(fù)發(fā)作。肥胖型患者44.44%出現(xiàn)黑棘皮癥，比非肥胖型患者（6.49%）更為常見。
研究人員提出，出現(xiàn)3項指標(biāo)中任意2項，便可診斷為青春期多囊卵巢綜合征，即初潮后2年內(nèi)不能建立規(guī)則的月經(jīng)周期，并發(fā)展為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)臨床表現(xiàn)；雄激素水平超過生理界定值上限或具有中重度、反復(fù)發(fā)作的痤瘡；卵巢有符合鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)的形態(tài)學(xué)變化，但需排除其他疾病。此外，胰島素抵抗相關(guān)指標(biāo)也應(yīng)列入診斷標(biāo)準(zhǔn)，成為制訂治療方案的重要根據(jù)。
