最新報(bào)告:公立醫(yī)院實(shí)踐—醫(yī)生到農(nóng)村,免費(fèi)“蹲點(diǎn)看病”

        掛號(hào)費(fèi)免收、120免費(fèi),患者添便利、醫(yī)院增人氣——
  專家門診不收掛號(hào)費(fèi),120救護(hù)車免費(fèi)為百姓救急,骨干醫(yī)生輪流到農(nóng)村“蹲點(diǎn)看病”……如果不是親眼所見,很難相信這些“公益性”舉措會(huì)出自蘇北一家縣級(jí)公立醫(yī)院——邳州市人民醫(yī)院。更讓記者感到新鮮的是,踐行“公益性”,在這里并非只是醫(yī)院?jiǎn)畏矫孀鞣瞰I(xiàn),而是贏得了醫(yī)患雙利共贏。

  “家門口大醫(yī)院”,免收掛號(hào)費(fèi)

  47歲的運(yùn)河鎮(zhèn)新興村村民陳良寶,因腰腿時(shí)常麻木,7月8日上午趕到邳州市人民醫(yī)院就診。老陳只花了3元錢——1元就診卡費(fèi)、2元診療費(fèi),就看上了副主任醫(yī)師的專家門診,這比省里規(guī)定的副主任醫(yī)師7元“門票”少花4元。吳博文小朋友的睪丸里長(zhǎng)了個(gè)硬塊,來看泌尿外科主任醫(yī)師李紹棠的專家門診,也只花了3元,比“省標(biāo)”10元少花了7元。

  “從普通門診到專家門診,我們醫(yī)院都不收掛號(hào)費(fèi),只收1元就診卡費(fèi)、2元診療費(fèi)——就診卡里儲(chǔ)有個(gè)人信息,一次購買可以長(zhǎng)期使用。”骨一科主任沙磊這樣介紹。

  作為當(dāng)?shù)刈畲蟮墓⑨t(yī)院,邳州市人民醫(yī)院是百姓“家門口的大醫(yī)院”,從2005年開始免收掛號(hào)費(fèi)。“當(dāng)時(shí),社會(huì)上看病難看病貴呼聲強(qiáng)烈,公立醫(yī)院該如何作為?我們選擇了免收掛號(hào)費(fèi)。這是因?yàn)椋伺e可以降低看病門檻,邳州百姓均可受益,所以就作為惠民舉措推出,一直堅(jiān)持了下來。”院長(zhǎng)盧慶凱不無欣慰地告訴記者。

  免收掛號(hào)費(fèi),看起來是小錢,但是,乘以每年幾十萬的門急診量,數(shù)額也是很可觀的。有關(guān)人員算了一筆賬:醫(yī)院去年的門急診量為75萬人次,免去的掛號(hào)費(fèi)加起來,至少為患者節(jié)省看病費(fèi)用300多萬元。

  120救護(hù)車,免費(fèi)為病人救急

  在邳州,誰家如果出現(xiàn)急危重病人,首先想到的就是120——設(shè)在邳州市人民醫(yī)院的120急救中心,救護(hù)車24小時(shí)免費(fèi)為病人救急。

  趙墩鎮(zhèn)中劉村村民劉云芹,因家庭瑣事賭氣,喝下去半瓶農(nóng)藥。已是晚上10點(diǎn)多,家人趕緊向120呼救。20多分鐘后,救護(hù)車趕到。7月7日下午6點(diǎn),記者在邳州市人民醫(yī)院搶救室看到,由于搶救及時(shí),劉云芹已脫離生命危險(xiǎn)。“我家距市區(qū)20多里,當(dāng)時(shí)村里人都睡了,車子不好找,多虧了120。”劉云芹的丈夫感激地說。

  記者翻看7月7日“120急救登記簿”發(fā)現(xiàn),從凌晨3點(diǎn)32分到下午5點(diǎn)24分,救護(hù)車已為21位病人救急;病人呼救的原因,分別為車禍、摔傷、暈倒、電擊傷、服毒、食物中毒、咯血等。

  “醫(yī)院最好的車,是救護(hù)車,最好的司機(jī),是救護(hù)車司機(jī)。”副院長(zhǎng)徐立說,救護(hù)車免費(fèi)救急已實(shí)行多年,醫(yī)院現(xiàn)有13輛救護(hù)車,價(jià)格都在30萬元以上,每輛車配一醫(yī)、一護(hù)、一駕駛。最好的一輛負(fù)壓救護(hù)車還配置了全套重癥監(jiān)護(hù)設(shè)施,價(jià)格超過60萬元。“醫(yī)院補(bǔ)貼在免費(fèi)救護(hù)車上的人員工資、汽油費(fèi)、車輛折舊費(fèi),一年少說也有200萬元,平均下來,可以說為每一位呼救病人免了出車費(fèi)200多元。”

  醫(yī)生到農(nóng)村,免費(fèi)“蹲點(diǎn)看病”

  康久杰是120急救中心副主任,他的另一個(gè)頭銜是“邳州市人民醫(yī)院送醫(yī)下鄉(xiāng)專家”。每周,康醫(yī)生都要到自己的聯(lián)系點(diǎn)——官湖鎮(zhèn)前黃村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,免費(fèi)為村民看病,贈(zèng)送健康教育處方。

  紀(jì)祥輝是神經(jīng)內(nèi)三科主任,他的聯(lián)系點(diǎn)是鐵富鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個(gè)星期,紀(jì)祥輝都會(huì)抽空到點(diǎn)上當(dāng)“編外醫(yī)生”,義務(wù)幫助救治病人,或者為醫(yī)務(wù)人員“充電”。

  康久杰、紀(jì)祥輝是這家醫(yī)院“醫(yī)生下基層”的縮影。為讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠百姓,醫(yī)院去年上半年啟動(dòng)了“送醫(yī)下鄉(xiāng)村村行”活動(dòng),半年時(shí)間,全院300多名醫(yī)生足跡踏遍全市22個(gè)鎮(zhèn)468個(gè)行政村,義務(wù)為50萬農(nóng)民健康診查。隨后,醫(yī)院又結(jié)合“城市醫(yī)生下基層”的“規(guī)定動(dòng)作”,實(shí)施晉升中、高級(jí)職稱醫(yī)生輪流到農(nóng)村“蹲點(diǎn)幫扶”。對(duì)此,村民和基層醫(yī)生異口同聲叫好。

  “大醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)常下來看病,讓俺們省了很多事,也省了不少花費(fèi)。”官湖鎮(zhèn)前黃村村民黃艷玲這樣感言,而鐵富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科主任翟西奎則告訴記者,“人民醫(yī)院專家經(jīng)常下來醫(yī)療幫扶,不僅病人直接受益,我們社區(qū)醫(yī)生的水平也在實(shí)戰(zhàn)觀摩中得到提升。”

  換一種視角,公益也創(chuàng)造效益

  政府投入不足,一直是公立醫(yī)院踐行“公益性”的瓶頸,正所謂“巧婦難為無米之炊”。這一點(diǎn),對(duì)于地處蘇北經(jīng)濟(jì)圈的邳州市人民醫(yī)院而言,更是繞不開的難題。那么,如何背載經(jīng)濟(jì)重負(fù)跳好“公益之舞”?邳州市人民醫(yī)院的回答耐人尋味:

  “其實(shí),公立醫(yī)院踐行‘公益性’,并不一定是醫(yī)院?jiǎn)畏矫娴母冻觯?lsquo;公益性’舉措在惠及百姓的同時(shí),也給公立醫(yī)院帶來了口碑與市場(chǎng),實(shí)際上,是另一種形式的經(jīng)濟(jì)效益。”

  院里負(fù)責(zé)人以“救護(hù)車免費(fèi)救急”為例,解說了其中的道理:邳州百姓在享受120免費(fèi)救急服務(wù)的同時(shí),需要住院時(shí)基本上首選邳州人民醫(yī)院。去年,120救急7834人,其中住院5116人,約占當(dāng)年住院病人總數(shù)的1/6;今年上半年,接診住院病人2600多人次,超過去年同期。

  一系列“公益性”措施,一連串社會(huì)性公益,讓邳州人民醫(yī)院“人氣”越來越旺。盧慶凱院長(zhǎng)告訴記者,2005年剛開始免收掛號(hào)費(fèi),那一年門急診病人是30萬人次,住院1.7萬人次,而到2009年,門急診病人飚升至75萬人次,住院3.1萬人次,收入達(dá)到了2.98億元,“無論是門診量、住院病人數(shù)還是收入,都是蘇北縣級(jí)醫(yī)院第一。”  

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