醫(yī)療服務(wù)是近年來備受關(guān)注的社會話題,昨天,廣東省省情調(diào)查研究中心(下稱“省情中心”)發(fā)布《2009廣東三級甲等醫(yī)院滿意度調(diào)查報告》顯示,省內(nèi)50家被抽樣調(diào)查的三甲醫(yī)院總體平均滿意度明顯低于社會平均期望值。在“總體印象”、“服務(wù)態(tài)度”、“服務(wù)質(zhì)量”、“環(huán)境設(shè)施”、“價格感知”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”六項調(diào)查指標(biāo)中,“價格感知”的滿意度與病患期望值之間差距最大,反映出“看病貴”仍是現(xiàn)階段的主要矛盾。
病患價格期望差距最大
據(jù)廣東省省情調(diào)查研究中心鄭梓楨教授介紹,本次調(diào)查活動的對象覆蓋了廣東省所有三級甲等醫(yī)院(除8家部隊醫(yī)院以外)共50家,每間醫(yī)院各抽樣100份,其中門診部70份,住院部30份,實際完成有效問卷總共5015份。“本次調(diào)查50家三甲醫(yī)院總體平均滿意度為73.33分,與總體平均期望值87.15分相差13.82分,表明我省三甲醫(yī)院的服務(wù)工作得到了公眾的基本認(rèn)可和肯定,但仍有較大提升空間。”
調(diào)查顯示,患者在選擇就醫(yī)醫(yī)院時,首先考慮到的是“信任該院的醫(yī)療技術(shù)水平”,其次是“就醫(yī)的交通方便”。62.13%的受訪病患表示,會再次選擇本次就醫(yī)的醫(yī)院,表示不會的僅占5.93%；58.11%受訪病患愿意介紹其他病患來該醫(yī)院就醫(yī),表示不愿意的僅占8.37%。數(shù)據(jù)說明大部分受訪者對我省三甲醫(yī)院持有較高的忠誠度,對此次就醫(yī)的醫(yī)院表示信任。
而針對屢屢見諸報端的醫(yī)療矛盾事件,省情中心也專門進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有4.01%受訪者與本次就醫(yī)的醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)療矛盾。受訪者認(rèn)為造成目前醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因是“看病太貴、掛號太難,部分醫(yī)生水平不高,有時造成誤診”。受訪者認(rèn)為醫(yī)院最需要改進(jìn)的地方是“合理收費”和“縮短等待時間”。
記者注意到,在調(diào)查的六項指標(biāo)中,“價格感知”的滿意度與病患期望值之間的差距最大,差距為19.70分,反映出“看病貴”仍是現(xiàn)階段的主要矛盾。許多受訪者表示,檢查費、治療費偏高,大多數(shù)醫(yī)生開藥不考慮患者收入水平,過多地開進(jìn)口藥。目前醫(yī)保報銷少,就醫(yī)的費用大多數(shù)人感到很大負(fù)擔(dān)。
“患者對全省三甲醫(yī)院的價格感知認(rèn)可度相對較低,較多醫(yī)院價格感知滿意度得分不過60分,這是值得警惕的。”鄭梓楨說。
醫(yī)生想開便宜藥醫(yī)院買不到
“看病貴”問題由來已久,公眾習(xí)慣將矛頭指向醫(yī)院。但廣州市第一人民醫(yī)院主任黃逸輝表示,“看病貴”并非醫(yī)院一手造成,“我看了報告說藥的差距不是很大,相差不到一塊錢”。本次調(diào)查對洛賽克的價格進(jìn)行了抽查,全省50家三甲醫(yī)院,除個別?？漆t(yī)院沒有此藥,其他所有醫(yī)院價格相差不到1元,與市面藥店的價格相差不大。
深圳市人民醫(yī)院科長王新民透露,醫(yī)院是一個終端,藥是企業(yè)生產(chǎn)的,器械是企業(yè)生產(chǎn)的,衛(wèi)生材料是企業(yè)生產(chǎn)的,只不過是通過醫(yī)院這個終端賣出去。從衛(wèi)生部到省廳到市衛(wèi)生局,招標(biāo)也好,臨床路徑也好,很多辦法都在想,但是這僅僅限于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生系統(tǒng)是管不了的。“現(xiàn)在我們很多醫(yī)生想開便宜藥開不到,因為買不到,斷了。由于利潤太低,醫(yī)藥公司不做,不供藥,采購不到。”
“國家基本醫(yī)藥用藥目錄的藥品定好價格后,最好有專營的機(jī)構(gòu),定點的生產(chǎn)廠家,不定點的話沒有人想去生產(chǎn),因為看不到利潤,而且有專門的醫(yī)藥公司,哪怕是國家補貼給它,這樣保證醫(yī)院用藥,我估計藥價會降一些。”王新民呼吁。
