黃先生因病在一家大醫(yī)院住了小半年，每天都支付醫(yī)院一級護(hù)理費。按規(guī)定，護(hù)士每日應(yīng)為他洗腳1次，翻身擦背2至3次，但他從沒享受過這樣的護(hù)理服務(wù)。由于護(hù)士短缺，醫(yī)院的一級護(hù)理紛紛"打折扣"。今天是國際護(hù)士節(jié)，市衛(wèi)生局表示將提高本市醫(yī)院床位護(hù)士比，把護(hù)士還給病人。
黃先生因白血病入院接受化療，其住院清單上顯示每日收取一級護(hù)理費9元。他的妻子告訴記者，護(hù)士每天只是量量體溫、測測血壓和送送藥，洗腳、洗頭、翻身都是她完成的，護(hù)士們也根本做不到每15至30分鐘巡視一次。與黃先生有同樣經(jīng)歷的患者不在少數(shù)。家住豐臺區(qū)的蘇大媽最近因風(fēng)心病住院，每天要花60元請護(hù)工，醫(yī)院每天的一級護(hù)理費也一分不少。按規(guī)定，一級護(hù)理應(yīng)該包括每周擦浴1至2次，每日洗腳1次，翻身拍背每日2至3次，口腔護(hù)理每天2至3次，按醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行床上活動或被動活動，每天15至30分鐘巡視一次。但事實上，蘇大媽享受到的"一級護(hù)理"只是打針?biāo)退幒蛽Q點滴。
記者隨機采訪了10個病人和家屬，絕大多數(shù)人并不十分確切知道護(hù)士應(yīng)該為病人做什么，以為翻身、擦身、洗腳、協(xié)助鍛煉都是病人家屬分內(nèi)事，如果家屬照顧不過來，只有花錢請護(hù)工。據(jù)了解，患者交了一級護(hù)理的錢，卻沒能享受上一級服務(wù)，與醫(yī)院中護(hù)士人手緊缺有很大關(guān)系。根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)范:二級以上醫(yī)院的病房病床與護(hù)士之間的比應(yīng)達(dá)到1:0.4，但多數(shù)醫(yī)院達(dá)不到。調(diào)查顯示，北京、上海等大城市醫(yī)院護(hù)士缺口每年有7000至1萬人。一些醫(yī)院為精減人員，也總是先從護(hù)士"開刀"。在一些三甲醫(yī)院，值白班的護(hù)士平均每人至少要負(fù)責(zé)15名患者，趕上雙休日、節(jié)假日和夜班的護(hù)士則平均每人要負(fù)責(zé)40名患者。每家醫(yī)院每年幾乎都有一線護(hù)士因不堪重負(fù)而要求調(diào)離護(hù)理一線。近兩年，一些醫(yī)院采取合同制或安排一些臨時護(hù)理人員緩解護(hù)理人手緊張現(xiàn)象，但仍不能滿足需求。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安告訴記者，護(hù)士現(xiàn)在每天忙于執(zhí)行醫(yī)囑和治療性工作，患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理工作仍要靠患者花錢雇護(hù)工。
有業(yè)內(nèi)人士指出，合同制、臨時護(hù)理人員的出現(xiàn)，會影響到臨床護(hù)理特別是像器官移植等大手術(shù)術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量，所以要從根本解決問題，必須嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院護(hù)理人員編制。對于患者反映突出的"交了一級護(hù)理費用，得不到一級服務(wù)"，北京市衛(wèi)生局已制定計劃，到2010年，要求三級甲等醫(yī)院普通病床的床位與護(hù)士之比應(yīng)達(dá)到1比0.5，重癥監(jiān)護(hù)病房床位與護(hù)士數(shù)之比更是要達(dá)到1比2.5到1比3，高于衛(wèi)生部提出的配備標(biāo)準(zhǔn)。同時，本市今年還將加強護(hù)士業(yè)務(wù)練兵，從最基礎(chǔ)的靜脈穿刺"一針見血"到ICU危重患者的專業(yè)護(hù)理，不斷提高專業(yè)護(hù)理水平。
