全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：肚子不舒服，經(jīng)常腹脹，吃東西沒有胃口，小肚子越來越大...是發(fā)胖還是腸胃不好?出現(xiàn)以上癥狀可能是卵巢腫瘤在作怪!
52歲的李女士5年前被查出患有多發(fā)性子宮肌瘤，醫(yī)生根據(jù)其病情，為其做了子宮切除手術(shù)。4個(gè)月前，她感到肚子不舒服，經(jīng)常腹脹，吃東西時(shí)也覺得沒什么胃口。同時(shí)，她的腹部也在莫名地變大、隆起。因早已切除了子宮，李女士認(rèn)為自己不需要再去看婦科了，所以一直強(qiáng)忍腹脹未去就醫(yī)。
隨著肚子越來越脹，李女士終于撐不住了。最終決定到醫(yī)院去檢查下。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，彩超查出其肚子里有一個(gè)大包塊。為了進(jìn)一步確診，李女士又來到了徐州腫瘤醫(yī)院婦科。
對(duì)李女士進(jìn)行婦科檢查時(shí)，醫(yī)生在其盆腔摸到一個(gè)15×15厘米的包塊，因?yàn)榘鼔K較大，需要及時(shí)手術(shù)取出。另外，還發(fā)現(xiàn)李女士的陰道前壁有粗糙感，懷疑陰道壁也存在病變。
切除子宮卵巢還會(huì)得病?
李女士：“我之前連子宮都都切除了，為什么還會(huì)得婦科腫瘤，而且還是惡性的，是不是搞錯(cuò)了啊?”
朱彥玲主任：“子宮切除術(shù)是常見的婦科手術(shù)，但是手術(shù)中是否要切除卵巢，還需要結(jié)合具體情況來分析。一般來說，只有絕經(jīng)女性切除子宮時(shí)會(huì)同時(shí)切除卵巢。未絕經(jīng)女性因?yàn)槁殉策€有功能，在切除子宮時(shí)不會(huì)同時(shí)切除卵巢。因?yàn)槁殉灿蟹置谛约に氐墓δ埽瑢?duì)女性來說，無論在生理還是心理上都有益處。但你的卵巢并未被切除，那么發(fā)生卵巢問題是極有可能的。
徐州腫瘤醫(yī)院婦科最近接診了好幾例像李女士這樣的患者，都是子宮切除術(shù)后卻又發(fā)現(xiàn)卵巢長出了腫瘤的，朱彥玲主任提醒，子宮切除并非意味著與婦科病“斷絕關(guān)系”，出于健康需要，適齡婦女應(yīng)重視婦科檢查。
哪個(gè)年齡段的女性易得卵巢惡性腫瘤?
卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對(duì)婦女生命造成嚴(yán)重威脅。
李女士：哪個(gè)年齡段的女性容易得卵巢惡性腫瘤呢?
朱彥玲主任：卵巢惡性腫瘤易發(fā)于50、60歲絕經(jīng)期前后的婦女，35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌，而青年及幼女女性多為生殖細(xì)胞類惡性腫瘤。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜，早期癥狀不典型，術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難，所以早期診斷上是一大難題。
李女士：卵巢惡性腫瘤發(fā)生前，身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢?
朱彥玲主任：若對(duì)有些癥狀能夠予以重視，提前發(fā)現(xiàn)卵巢惡變的可能性也是極大的。比如說，腹部疼痛，由于瘤內(nèi)的變化，像出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有局部壓痛，短期內(nèi)肚子脹，不能正常吃飯;再如月經(jīng)不調(diào)，偶見不規(guī)則子宮出血、絕經(jīng)后出血;大便性狀改變等，這些都是卵巢惡性腫瘤的典型癥狀，如果發(fā)現(xiàn)就要高度重視。
女性防癌應(yīng)該怎么做?
因李女士同時(shí)患有陰道壁鱗狀細(xì)胞癌，為防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，在為李女士取盆腔腫塊之前，先對(duì)其陰道進(jìn)行局部放療，控制腫瘤進(jìn)展。隨后，一切準(zhǔn)備就緒，朱彥玲主任為其安排卵巢腫瘤切除手術(shù)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)，這個(gè)腫瘤要比一個(gè)成年人的手掌還要大一些，將李女士盆腔撐得滿滿的，還壓迫到了直腸，由此才會(huì)導(dǎo)致李女士的腹脹、食欲不振等癥狀。
朱彥玲稱，這個(gè)腫瘤與周圍的腸管有粘連，分離起來比較棘手。為防止操作中將腫瘤種植或擴(kuò)散到其它的部位，術(shù)中通過加蓋治療等方式堅(jiān)持無瘤原則操作，醫(yī)護(hù)人員均謹(jǐn)慎且小心。大約3個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)完成，順利將這一腫瘤切除。
專家提醒
朱彥玲主任：絕經(jīng)前后是女性患婦科疾病的高危時(shí)期，發(fā)現(xiàn)身體的任何異常都需要謹(jǐn)慎對(duì)待。發(fā)現(xiàn)身體不舒服盡快到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行檢查，及早排除病因確診病癥。如遇可疑情況，要借助現(xiàn)代影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查，及早做出診斷。原則上，30歲以上女性，應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，特別是有家族病史的人群要進(jìn)行定期腫瘤指標(biāo)檢查，根據(jù)以往的病例案例，她們的早期檢查極大提高了避免惡化的概率。
專家介紹
朱彥玲 婦科主任 主任醫(yī)師 婦科腫瘤學(xué)碩士;江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼職教授，徐州市雙百工程拔尖人才，中國癌癥基金會(huì)宮頸癌臨床工作協(xié)作組成員，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員，徐州市婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)常務(wù)委員。主要從事婦科的臨床、教學(xué)、科研工作。
擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)及婦科腫瘤的手術(shù)、放療、化療等綜合性治療;擅長宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等的微創(chuàng)手術(shù)。開展了徐州市首例宮頸癌保留生育功能的手術(shù)。完成市級(jí)課題3項(xiàng)，多次獲徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)，發(fā)表國家級(jí)專業(yè)論文20余篇。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
