全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：近日，兒童意外傷害就診面臨“小高峰”。急診患者中，意外燙傷、摔傷的患兒數(shù)量都有明顯增多。為此，徐州市第三人民醫(yī)院兒科專家戈平主任特別提醒家長，孩子燙傷不要采用抹牙膏等“土方”，摔傷后不要揉腦袋，情況嚴重應及時就醫(yī)。
由于節(jié)假日期間家庭出行等活動增多，因此兒童發(fā)生意外傷害的比例有明顯增加。據(jù)兒科專家介紹，送醫(yī)救治的患兒中，燙傷和摔傷最為常見。燙傷最多見于3歲以下兒童，“經(jīng)常發(fā)生家長將煮好的牛奶、熱粥等放在一旁，孩子不留神，扒拉灑了就造成了燙傷。”
另外，較常見的兒童意外傷害還包括摔傷。專家表示，小孩的頭部重量是身體的四分之一，加之重心不穩(wěn)，摔倒后最容易受傷的是頭部。專家建議，當孩子意外受傷時，家長應該及時做好應急處理，判斷孩子受傷情況，嚴重時應及時正確送醫(yī)，以免延誤病情。
一、掌握“生命三角”，第一時間判斷孩子安危
專家提醒家長，意外發(fā)生后，家長首先要判斷傷害的程度，建議掌握“生命三角”，即通過觀察孩子的外形、呼吸和循環(huán)來初步判斷。如果孩子精神不佳，不清醒、嗜睡或煩躁，臉色發(fā)白、發(fā)青，呼吸不順暢、喘粗氣或無呼吸，手腳發(fā)冷，則提示可能處于呼吸衰竭、休克早期，也有可能發(fā)生心肺驟停和氣管異物窒息。前兩種情況需要盡快送醫(yī)，而后兩者則應立即進行現(xiàn)場施救，不要把時間浪費在去醫(yī)院的路上。
現(xiàn)場急救首要原則是維持生命;其次是降低傷害程度，避免二次傷害，如脫離傷害物、固定受傷部位、止血等;第三是減少痛苦;第四是及時正確地轉送醫(yī)院。
二、常見意外傷害該如何應急處理?
1、燙傷
針對燙傷，最簡單的方法是用冷水澆，讓體表受傷的部位降溫。家長注意不要用抹牙膏之類的民間處方，否則可能加重傷情并且影響醫(yī)生對傷勢的判斷。而孩子一旦摔傷后，家長首先應該觀察孩子精神好不好，有沒有一過性的神志不清、意識喪失。另外，要注意觀察孩子是什么部位著地，如果頭部有包塊，禁忌去揉。正確的方法是用手按壓住，并保持五分鐘以上，來減少出血。
2、意外骨折
孩子亂跑亂跳，上竄下竄，很容易發(fā)生意外骨折。遇上意外骨折，如果家長在不能判斷孩子是否骨折的情況之下，都不能亂動孩子的肢體，在孩子告訴疼痛處采用支架方式包扎之后及時送院就醫(yī)，在經(jīng)過X光片檢查之后，確定骨折損傷才能自由行動，如果有骨折則需支架幫助恢復。如果遇上重大意外事故，有流血，父母首先要采取的就是止血措施，因為流血會導致失血過多休克。常見的有止血帶止血法，就是在距離出血傷口的上方，用布帶或是紗布條子扎緊血管，不能太緊，進行緊急止血，之后馬上打電話求救，原地等待求助，不要隨意搬動傷者，以免造成二次傷害。
3.溺水
父母要盡量少帶孩子去到河流，水塘，水庫等邊緣活動，減少意外發(fā)生的機率。去游泳池也要做好防護措施，如救生圈之類。發(fā)現(xiàn)孩子溺水要馬上將孩子抱上岸，清除口腔中的雜物，解開孩子衣領扣，進行人工呼吸，并伴做心肺復蘇動作。家長要學會最簡單的心肺復蘇動手，雙手交叉疊放在孩子胸部，有規(guī)律地按壓，以起到幫助胸腔復蘇起跳的作用，爭取寶貴的救治時間。
4.動物咬傷、碰傷等
遇到孩子被動物咬傷，首先要及時將傷口拉到流水處進行清理，最好是能將傷口附近的血液擠壓出來一部分，用力擠壓，以減少動物牙齒的上的毒素進入到血液。進行簡單處理之后，馬上送醫(yī)，切記不要私自涂一點藥水就以為沒事了，很多孩子被狗咬傷之后，因為沒有引起重視最終導致了可怕的后果。碰傷、摔傷等如果不是很嚴重的話，父母可以先給孩子擦點藥膏之類，觀察一陣子，孩子如無惡心頭痛等反應就不需就醫(yī)，如果有不適感也要及時就醫(yī)。
推薦專家：戈平 主任醫(yī)師 徐州市第三人民醫(yī)院兒科主任
徐州市醫(yī)學會兒科分會主任委員，江蘇大學兼職副教授。從事兒科工作20余年，擅長兒童常見病、多發(fā)病的診治，尤其對兒童哮喘、過敏性鼻炎，新生兒各種疾病的治療以及小兒各種急性中毒的搶救。
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