市腫瘤醫(yī)院胸外科侯予龍:早期肺癌存活率高,多數(shù)可帶瘤生存十年以上

2021-06-02 16:55
摘要:
鏈家創(chuàng)始人50歲去世:為什么一些癌癥有錢也治不好?

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道要說左暉是誰,可能很多人不知道。

  但說起鏈家,恐怕沒有哪個漂泊的年輕人不知道它。

  5月20日下午,鏈家和貝殼找房創(chuàng)始人、董事長左暉離世了,最可能的死亡原因是肺癌。就在一周前的5月13日,左暉以2220億元的身家,位列“2021新財富500富人榜”的第8位和房產(chǎn)行業(yè)第1位,成為房地產(chǎn)新首富、北京新首富。

  但就在5月20日早上,他的病情突然加重。據(jù)悉,左暉于2013年9月便診斷出肺癌,曾去美國求醫(yī),后來穩(wěn)住了病情……然而,兇狠的癌癥還是狠狠抓住了左暉,最終榨干了他的生命。這難免讓人想問一句:為什么這么有錢了,癌癥還是治不好?

  雖然2020年全球癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示乳腺癌患者數(shù)量首次超越了肺癌,但是肺癌仍然是死亡率超高的癌癥。徐州市腫瘤醫(yī)院胸外科主任侯予龍博士是我市較早關注“肺小結節(jié)”和早期肺癌關系的醫(yī)生。他表示:雖然肺癌是目前死亡率非常高的癌癥。但是如果做到早診早治,早期肺癌的5年存活率極高,絕大多數(shù)可帶瘤生存十年以上。

  體檢發(fā)現(xiàn)肺小結節(jié),會癌變嗎

  上個月,一位40多歲的患者拿著CT報告單忐忑地找到侯予龍博士,強烈要求手術。原來他體檢時發(fā)現(xiàn)了肺部小結節(jié),大小有1.5厘米。CT報告懷疑是早期肺癌。侯予龍給與患者消炎治療,過一個月后復查,小結節(jié)消失了。

  大家越來越重視健康體檢,同時也發(fā)現(xiàn),身邊越來越多人在體檢中查出了肺結節(jié),不少人便緊張起來。

  肺小結節(jié)就一定是肺癌或癌前病變嗎?侯予龍說:“肺結節(jié)不容忽視。2020年全球癌癥負擔報告,做CT的人中有20%會發(fā)現(xiàn)肺結節(jié),在檢查發(fā)現(xiàn)的肺結節(jié)當中,有20%是惡性結節(jié)。每1000個體檢人群中發(fā)現(xiàn)的肺結節(jié),約有50個可能是肺癌,需要立即手術的也只有一個人。肺結節(jié)不一定是肺癌,就是術后診斷為肺癌也是早期的,影響生命的可能性很小!”

  發(fā)現(xiàn)肺小結節(jié)是不是意味著被診斷為肺癌的可能性極大?這往往是患者及家屬的聯(lián)想。綜合全球研究,初診肺小結節(jié)肺癌惡性概率很低。

  侯予龍博士表示,這就像是我們?nèi)梭w慢慢變老,頭上長白頭發(fā),眼角長皺紋,肝臟長囊腫,腎臟長囊腫,甲狀腺長結節(jié)一樣正常。

  我們說“眼見未必為實”,通過影像評估判斷,實際上是一種概率學的評估。除手術外,沒有任何一種檢查方法,可以明確肺結節(jié)的良惡性,即使做肺穿刺,若穿刺沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,也不能說明它一定是良性的,仍然不能排除它是肺癌。醫(yī)生只能結合患者生活習慣以及是否為高危人群等具體情況評估肺結節(jié)是肺癌的可能性有多大。

  如何早期篩查肺結節(jié)?

  侯予龍博士指出:當醫(yī)生判斷病人患病幾率時,必然要考慮他是否屬于該類疾病的高危人群。目前學界對于肺癌的高危人群無明確定義,簡單劃分目前多采用:

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