全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：來自豐縣的青年小宋年齡只有22歲，前段時間，小宋經(jīng)常感到胸悶、氣喘，感覺有點不對勁，就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了個CT檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前縱膈上長了一個巨大腫瘤。
小宋的縱膈巨大腫瘤已經(jīng)壓迫了血管，必須進行手術(shù)治療。該手術(shù)要求完整摘除胸腺并且徹底清除前縱隔內(nèi)脂肪，避免異位胸腺組織的殘留，其中手術(shù)入路選擇是胸外科爭論的焦點。傳統(tǒng)手術(shù)方式就是開胸，其后還有腋窩入路胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
“劍突下三孔式胸腺切除術(shù)”是近年來在全世界范圍內(nèi)開展的一種全新術(shù)式，在最大程度治療疾病的同時，可顯著減輕患者的術(shù)后疼痛，促進術(shù)后恢復(fù)，提高術(shù)后生存質(zhì)量，避免了傳統(tǒng)開胸手術(shù)給患者帶來的極大痛苦和胸腔鏡手術(shù)入路和手術(shù)視野帶來的限制。
侯予龍 徐州市腫瘤醫(yī)院 副院長 胸外科主任
這種方法主要通過劍突下打小孔進去，它可以同時兼顧左右側(cè)，但缺點因為它要顯露縱膈間隙，需要在胸腔內(nèi)注入二氧化碳，有時候會造成一個人工氣胸，造成前縱膈間隙擴大，因為氣體對心臟對中間大血管壓迫，如果手術(shù)時間過長會造成患者各種內(nèi)循環(huán)紊亂，而且它氣體的壓力畢竟是有限的，縱膈擴張還是受到一定限制的。
手術(shù)中
雙拉鉤胸骨抬高法胸腔鏡劍突下全胸腺切除術(shù)是對劍突下三孔手術(shù)技術(shù)的進一步優(yōu)化和提升，這在江蘇省尚屬首例，全國僅有數(shù)家醫(yī)院開始應(yīng)用胸骨抬舉拉鉤這一技術(shù)。
當(dāng)時我們正好這個設(shè)備購置到醫(yī)院，我們就利用這個新技術(shù)給這個小伙子完整地切除了一個巨大縱膈腫瘤，大概可能有四五天患者就出院了，這個小伙子出院的時候也激動地哭了。
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