腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家邢朝暉:甲狀腺腫瘤早期癥狀不明顯 應(yīng)高度關(guān)注

2020-05-20 14:23
摘要:
徐州市腫瘤醫(yī)院:脖子上鼓起鵪鶉蛋大小腫塊,12歲女孩被診斷為甲狀腺中晚期腫瘤......

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道一次偶然的就診,小謝被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)脖子上起了幾個(gè)疙瘩,進(jìn)一步的檢查顯示,小謝患有甲狀腺腫瘤,而且已經(jīng)進(jìn)展到中晚期。在徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科,邢朝暉主任為小謝做了手術(shù)。手術(shù)持續(xù)了將近5個(gè)小時(shí),腫瘤組織被順利切除。

  邢朝暉提示說,甲狀腺腫瘤的發(fā)病率挺高的,但在早期的時(shí)候不疼不癢很容易被忽略,需要引起足夠的重視。即使發(fā)現(xiàn)時(shí)是中晚期,也不要輕易放棄治療。

  脖子上起了幾個(gè)小疙瘩 被檢查出中晚期腫瘤

  小謝被檢查出患有甲狀腺腫瘤是很偶然的。半個(gè)多月前,小謝因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒到醫(yī)院就診。醫(yī)生在詢問小謝癥狀的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)小謝的脖子上起了幾個(gè)小疙瘩,這些小疙瘩數(shù)量不少。因?yàn)楦泶癫皇呛艽螅液⒆佑行┡郑≈x及家人都說平時(shí)沒有在意。接診的醫(yī)生建議小謝盡快做個(gè)甲狀腺檢查。檢查結(jié)果很快就出來了,小謝被明確為甲狀腺腫瘤,而且病程進(jìn)展較快,已經(jīng)是中晚期。

  得知這一消息,小謝的家人特別震驚:孩子平時(shí)不疼不癢的,怎么就患上了甲狀腺腫瘤了呢?在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生經(jīng)過進(jìn)一步檢查后表示,小謝的腫瘤組織轉(zhuǎn)移較多,雙側(cè)甲狀腺都是腫瘤且雙側(cè)頸部淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,頸內(nèi)靜脈受壓明顯,手術(shù)難度較大,建議小謝去上級醫(yī)院治療。隨后,小謝被家人帶著輾轉(zhuǎn)去了多家醫(yī)院,包括兩家省級醫(yī)院,但接診的醫(yī)生在看了小謝的相關(guān)檢查報(bào)告以后均表示,手術(shù)難度較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。十天前,小謝的家人在聽說徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任、主任醫(yī)師邢朝暉在甲狀腺腫瘤的手術(shù)治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富后,慕名而來找到了邢朝暉主任。作為徐州市及周邊地區(qū)第一家成立的頭頸外科,邢朝暉主任于十年前擔(dān)當(dāng)起徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任職責(zé),引領(lǐng)同事在甲狀腺腫瘤尤其是惡性腫瘤的手術(shù)治療方面不斷精進(jìn),完成了多例具有高難度的手術(shù),在徐州乃至周邊地區(qū)都具有很高的知名度。

  持續(xù)近5小時(shí) 手術(shù)順利完成

  在過去的十年間,邢朝暉帶領(lǐng)的頭頸外科與中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的頭頸外科合作,不斷刷新頭頸外科尤其是甲狀腺腫瘤的治療理念和技術(shù),特別是在高難度手術(shù)的治療方面,取得了長足進(jìn)展,成為區(qū)域內(nèi)甲狀腺腫瘤手術(shù)治療的技術(shù)中心,惠及眾多患者。針對小謝的病情,手術(shù)治療到底難在哪里?風(fēng)險(xiǎn)又體現(xiàn)在哪里?邢朝暉解釋說,位于氣管兩旁的甲狀腺,周圍分布著食管、氣管、大血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)等重要器官和組織,小謝的病情尤為復(fù)雜,腫瘤組織已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移到了這些地方,有些甚至蔓延到縱膈。這樣的手術(shù)操作過程中的伴生風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜多樣,不容有任何閃失。

  “比如,有的腫瘤組織轉(zhuǎn)移到了血管上,且與血管發(fā)生了重度粘連,這時(shí)候就需要對這段血管進(jìn)行處理,嚴(yán)重的時(shí)候甚至需要置換血管。如果轉(zhuǎn)移到了食管上,還需要對這段食管進(jìn)行處理??傊?,這樣的手術(shù),難度是很大的,風(fēng)險(xiǎn)是極高的”,邢朝暉說。十天前,在徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科,經(jīng)過精心準(zhǔn)備,針對小謝的手術(shù)開始了。手術(shù)持續(xù)了將近5個(gè)小時(shí)。手術(shù)過程中,邢朝暉為小謝進(jìn)行了雙側(cè)甲狀腺完全切除,淋巴結(jié)清掃也完成得干凈徹底。切除下來的腫瘤組織最大的一個(gè)直徑在5厘米左右,看上去觸目驚心。手術(shù)過后,在經(jīng)過十天的恢復(fù)治療以后,4月26日,小謝順利出院。

  甲狀腺腫瘤早期癥狀不明顯 專家提醒:應(yīng)引起高度關(guān)注

  作為我市資深的頭頸外科專家,邢朝暉主任在過去的十多年里,接診了數(shù)以千計(jì)的甲狀腺腫瘤患者。這些患者中間,有不少人像小謝這樣,一經(jīng)明確診斷就已經(jīng)處于腫瘤發(fā)展中晚期。

  “這和甲狀腺腫瘤表現(xiàn)出來的特點(diǎn)密切相關(guān)。不同于其他類型的腫瘤,絕大多數(shù)的甲狀腺腫瘤在早期的時(shí)候沒有什么癥狀,患者自己也覺得不疼不癢”,邢朝暉介紹說,針對甲狀腺腫瘤表現(xiàn)出來的這一特點(diǎn),對于甲狀腺腫瘤的高危人群來說,應(yīng)該引起足夠的重視,畢竟對于任何疾病來說,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療都是必要且重要的。哪些人群是甲狀腺腫瘤的高危人群呢?邢朝暉表示,對于甲狀腺腫瘤的致病原因目前尚不明朗,但已有的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,下列這些人群中,甲狀腺腫瘤相對多發(fā):

  1、有甲狀腺癌家族史,如甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌等。

  2、既往有頭頸部輻射史,如做過頸部放療等。

  3、既往有惡性腫瘤病史,如肺癌、乳腺癌等。

  4、有自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本甲狀腺炎)、甲狀腺腫或甲狀腺結(jié)節(jié)。

  5、長期接受雌激素替代治療,如使用雌激素治療更年期綜合征等。

  6、女性,尤其是40歲以上的女性群體中,吸煙也是導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生的重要原因之一。

  上述這些甲狀腺癌高危人群,在日常生活中,一定要注意留意自己的身體健康狀況,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺相關(guān)檢查。邢朝暉主任還特別提示說,上述幾個(gè)方面的因素中間,特別是第一項(xiàng),有甲狀腺腫瘤家族史的人群,應(yīng)該特別注意。“在我們接診的患者中間,有的是陪著父親或者母親來看甲狀腺腫瘤的,結(jié)果自己也被檢查出甲狀腺腫瘤的。而且這樣的事情發(fā)生過不止一次。這就充分提示,有甲狀腺家族史的,一定要特別注意”,邢朝暉說。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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