全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：在家長、老師眼中，平時過度活躍，愛玩不愛學(xué)習(xí)，注意力不集中，學(xué)習(xí)能力低下，或老是無法按時交作業(yè)等等，是常見的“差生”標(biāo)簽。孩子因此常被扣上“笨”的帽子。然而有多少人會注意并了解到，“差生”中間，有相當(dāng)比例的人其實未必不愛學(xué)習(xí)，智力未必比別人差，在這些標(biāo)簽、帽子背后，其實隱藏鮮為人知的心理因素。徐州市兒童醫(yī)院兒保科主任朱萍說：“學(xué)習(xí)困難癥患兒常見于學(xué)齡前期或者是學(xué)齡期兒童，大部分伴有心理問題，如多動癥、孤獨癥、焦慮、抑郁等。”如何治療呢?朱主任強(qiáng)調(diào)，治療一定盡早，不然，學(xué)習(xí)困難癥會對孩子的一生造成影響。治療也一定要因人而異，為此，市兒童醫(yī)院專門設(shè)立了學(xué)習(xí)困難癥專病門診，會給每個患兒擬定出一個個體化治療方案。
患病孩子智商通常正常
朱萍主任介紹說，目前患有學(xué)習(xí)困難癥的學(xué)生非常多，他們一般受生理因素、家庭學(xué)校環(huán)境因素、心理動力因素影響。
對于“學(xué)習(xí)困難癥”，國際學(xué)術(shù)界最早的界定是美國教育心理學(xué)家科克于1963年提出的學(xué)習(xí)障礙概念，他認(rèn)為學(xué)習(xí)障礙是指兒童在語言、說話、閱讀和社會交往技能方面的發(fā)育障礙。
世界衛(wèi)生組織對學(xué)習(xí)障礙的定義則是指，從發(fā)育的早期階段起，兒童獲得學(xué)習(xí)技能的正常方式受損。這種損害不是單純?nèi)狈W(xué)習(xí)機(jī)會的結(jié)果，不是智力發(fā)展遲緩的結(jié)果，也不是后天的腦外傷或疾病的結(jié)果。這種障礙來源于認(rèn)識處理過程的異常，由一組障礙所構(gòu)成，表現(xiàn)在閱讀、拼寫、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損害。
誰更易得“學(xué)習(xí)困難癥”
“學(xué)習(xí)困難癥”是多種因素導(dǎo)致，朱主任表示，歸納起來大概有以下幾種.
1、生理因素。有輕度腦損傷和腦功能障礙、腦發(fā)育遲緩、腦皮質(zhì)功能不成熟、覺醒不足、左右腦發(fā)育不平衡，在生長發(fā)育期間沒有得到好照顧，或者曾經(jīng)患有重度腦炎、窒息等情況，都會導(dǎo)致患有學(xué)習(xí)困難癥，但這種病癥所占比例是很少的。
2、患有多動癥。注意力難以集中，平時活動過度、自我控制力差，不易與同學(xué)建立良好人際關(guān)系。這種多動癥是典型的學(xué)習(xí)困難癥，目前是占多數(shù)的。
3、患有自閉癥。平常這類學(xué)生思維比較遲滯，總是活在自己的世界里，自卑心理很嚴(yán)重，平時學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，對學(xué)習(xí)不感興趣，平日里也不敢和同學(xué)交往。
4、患有焦慮癥。這些大多都是學(xué)習(xí)成績好的學(xué)生，他們平時小考都發(fā)揮很好，一碰到大考就會發(fā)揮不好，心理上難以放松，一到大考總是焦躁不安。
5、患有強(qiáng)迫癥?；加性摪Y狀的孩子都是一些成績好，平日里特別追求完美，會過份嚴(yán)重苛求自己，效果反而適得其反，學(xué)習(xí)總是上不去。
6、缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)動力。一般出現(xiàn)這種癥狀的孩子大多都是受家庭環(huán)境因素的影響，父母不言傳身教，導(dǎo)致孩子缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)和動力，根本不在乎成績好壞，導(dǎo)致孩子目標(biāo)不明確，不知道自己為何而學(xué)。
個體化治療方案很重要
朱主任指出，多動癥和自閉癥在“學(xué)習(xí)困難癥”群體中占據(jù)主要部分。“多動癥大多會影響到孩子的學(xué)習(xí)功能，雖然很多多動癥的孩子智力是非常好的，甚至可以說是智力超群的，但是學(xué)業(yè)方面卻不能取得相應(yīng)的成就。孩子很聰明，功課表現(xiàn)卻非常一般。”朱主任說，家長也應(yīng)該注意，孩子如果患上學(xué)習(xí)困難癥，或多或少都與家庭環(huán)境有一定的關(guān)系。
為此，朱主任介紹了一個案例，患兒小華今年6歲，讀小學(xué)一年級，可是卻因上課注意力非常不集中、愛做小動作、課上大量揉搓紙張等行為被老師建議帶去醫(yī)院檢查，于是，小華的父親就帶著孩子來到市兒童醫(yī)院。朱主任接診后跟孩子父親問診后發(fā)現(xiàn)，原來，小華從小生活在單親家庭里，由于父母的離異，小華的心理發(fā)育不是很完善成了小華患上學(xué)習(xí)困難癥的主因。
如果孩子屬于“學(xué)習(xí)困難癥”，朱主任說家長也不必悲觀，在她治療眾多學(xué)習(xí)困難癥案例以來，大多數(shù)患有學(xué)習(xí)困難癥的學(xué)生在接受正規(guī)的治療后，學(xué)習(xí)情況都有所好轉(zhuǎn)，有的效果非常明顯。“如何給前來就診的患兒確診，我們一般有多種檢測方法，比如智力測試、注意力測試、多動測試、孤獨癥量表、成長測試、孩子的性格測試、行為能力測試，以及孤獨、焦慮、抑郁等量表的測試。”朱主任說，檢測過后，針對孩子的檢查結(jié)果，專家會給出一個個體化的治療方案。
曾經(jīng)有一個小孩因為多動癥，注意力不集中來到市兒童醫(yī)院兒保科就診，醫(yī)生問診后發(fā)現(xiàn)，因為孩子的爺爺奶奶過于溺愛孩子，造成孩子越來越無法控制自己的行為和情緒，惺：慢演變成今天的多動癥。“經(jīng)過檢測后，我們對其采用了生物反饋治療。”朱主任說，生物反饋治療就是利用儀器，調(diào)整孩子的腦波，使它的注意力集中，訓(xùn)練十幾天后，效果非常好，孩子的注意力已經(jīng)得到很大的改善。
朱主任建議說，孩子最好還是跟著父母生活，作為孩子的家長，應(yīng)該做到善于挖掘孩子的優(yōu)勢所在，幫助孩子建立自己的優(yōu)勢：幫助孩子建立一個良好的心理調(diào)整機(jī)制，幫助孩子走出心理困境。“必要的情況下，家長應(yīng)和孩子一起接受心理咨詢和治療。”
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