徐州小兒泌尿?qū)＜抑煨⒂?/a>介紹，小兒尿道下裂多數(shù)是先天性畸形。是指在娘胎里就有的一種陰莖和尿道的畸形?；加羞@種病的孩子，陰莖都向腹側(cè)彎曲，尿道外口不是在陰莖頭的前端，而是在陰莖的腹側(cè)面甚至在陰囊部。一般說來，尿道外口離陰莖頭越遠(yuǎn)，陰莖彎曲越嚴(yán)重。尿道外口位于陰莖頭下方的叫陰莖頭型，位于陰莖體的腹側(cè)的叫陰莖型，位于陰莖根部的叫陰莖陰囊型。最嚴(yán)重的是尿道外口位于陰莖與肛門之間，叫會陰型。這時，陰囊常分為二半，如果再并發(fā)隱睪，患兒的外陰模樣就很像女孩啦。
尿道下裂對排尿和性生活有很大影響，嚴(yán)重時還會影響生育。如果尿道外口在陰莖體部，排尿時需要用手把陰莖頭抬起來，而且尿流常呈噴灑狀，容易尿濕衣褲。如果尿道外口在陰莖根部或會陰部，就不能站立排尿，必須像女孩一樣蹲位排尿，這對男孩無疑會引起一些心理上的不良影響。再者，因為陰莖彎曲，婚后性交時陰莖不能伸直，會嚴(yán)重妨礙性生活。陰莖陰囊型及會陰型尿道下裂患者性交時，精液不能射入陰道，即使勉強(qiáng)進(jìn)行性交，也不能達(dá)到生育的目的。因此，先天性尿道下裂必須盡早矯治。幾歲時給孩子做手術(shù)矯形合適呢？一般多主張在入學(xué)前完成手術(shù)，即6歲前。
治療尿道下裂目前有二種手術(shù)方式。一種是分二期手術(shù)：第一期手術(shù)將彎曲的陰莖拉直，尿道口位置不變。有時因為陰莖矯直了，尿道外口的位置還可能向后移位。如果尿道口狹窄，一定要切開擴(kuò)大尿道口，以使排尿通暢。第二期手術(shù)一般是過半年以后，也可以過幾年之后，再行尿道成形術(shù)，把尿道口修到陰莖頭的前端，可以和正常人一樣。
另外，一種手術(shù)是一次尿道成形術(shù)，也就是，在陰莖矯直的同時成形尿道，在一次手術(shù)中既把陰莖弄直，又使尿道口修到陰莖頭的前端，無疑這是一種較好的手術(shù)方式。形成新尿道的材料可以用膀胱的粘膜，也可以用陰莖包皮或者陰囊的皮膚。近年來由于醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高，手術(shù)成功率很高。經(jīng)過治療的先天性尿道下裂的患者，只要陰莖不是太小，一般都能夠結(jié)婚和生育。
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小兒泌尿外科：尿道下裂手術(shù)的理想年齡
