全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道：今年36歲的景女士家住濱湖花園，三個多月前，她參加了社區(qū)組織的乳腺癌篩查。B超顯示，她的雙側(cè)乳房里長了六個腫塊。醫(yī)生考慮是乳腺纖維瘤，建議她及早手術(shù)治療，但景女士遲遲下不了決心。因為十多年前，她曾經(jīng)動過一次乳腺纖維瘤手術(shù)，至今右乳上仍留有一道明顯的疤痕。這回一下子要切除6個腫塊，豈不是又要增加好幾個難看的疤痕?
一想到這個，愛美的景女士就感到十分煩憂。
一次偶然的機會，景女士得知徐礦總醫(yī)院開展了一種新型的乳腺微創(chuàng)手術(shù)。只需在乳房上打一個米粒大的小孔，就能把多個腫塊一次切除，而且術(shù)后幾乎看不出疤痕。于是她慕名找到了該院普外科何躍君主任。在聽了何躍君主任的詳細介紹，并觀看了相關(guān)的影像資料后，她當(dāng)即決定在徐礦總醫(yī)院手術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天，醫(yī)生先通過彩超探頭對她的雙乳腫塊進行了精準(zhǔn)定位。實施局部麻醉后，用一次性探針在乳暈附近打了一個0.2cm左右的小孔。然后在彩超的引導(dǎo)下，利用先進的全自動乳腺旋切取樣系統(tǒng)，將散布在乳房各個部位的腫塊，逐個完整切除。僅短短半小時，景女士雙側(cè)乳房內(nèi)六個腫塊就被全部切除。隨后，取出的標(biāo)本被立即送快速病檢，結(jié)果確定為良性纖維瘤。
三個月后，景女士到醫(yī)院復(fù)查彩超顯示，雙側(cè)乳房腫塊已全部消失。尤其讓她滿意的是，自己的胸部外觀幾乎沒有改變，手術(shù)部位只留下紅痣般大小的點。
據(jù)何躍君主任介紹，徐礦總醫(yī)院自2014年引進安珂(EnCor)乳房腫塊微創(chuàng)旋切活檢術(shù)(簡稱安珂微創(chuàng)手術(shù))以來，已成功開展乳腺微創(chuàng)手術(shù)100余例。
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安珂微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有6大優(yōu)勢
1.精確定位，準(zhǔn)確切除病灶。
傳統(tǒng)手術(shù)只能靠手觸摸定位，一些小的腫塊不易找到。安珂微創(chuàng)手術(shù)在高頻彩超引導(dǎo)下，能夠精確定位，并完整切除腫塊。
2.切口微小，美容效果好。
傳統(tǒng)手術(shù)切口為3～5厘米，疤痕較明顯。安珂微創(chuàng)手術(shù)傷口只有3～5毫米，無須縫合，不留疤痕，美容效果極佳。同側(cè)乳房如有多個腫塊，可通過一個切口切除，組織損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。對于乳腺深部腫塊和肥胖患者，優(yōu)勢更為明顯。
3.高科技設(shè)計，確保安全。
獨特的空心穿刺針設(shè)計，手術(shù)全程只穿刺一次，避免重復(fù)多次穿刺導(dǎo)致的腫瘤細胞脫落的針道轉(zhuǎn)移。
4.診斷更準(zhǔn)確。
對于乳腺微小鈣化病灶、可疑隱蔽性病灶等，可以進行準(zhǔn)確的定位活檢，確定病變性質(zhì)。尤其對臨床上看不見、摸不到，超聲顯示有微小結(jié)節(jié)的病例，可以進行精確的切除和活檢。
5.感染率低，更經(jīng)濟。
傳統(tǒng)手術(shù)應(yīng)用電凝止血，容易引起切口脂肪液化，手術(shù)縫線作為異物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良。安珂微創(chuàng)手術(shù)對正常組織的損傷小，無任何異物殘留人體，感染風(fēng)險顯著降低。
6.手術(shù)快速、方便。
傳統(tǒng)手術(shù)時間較長，術(shù)中出血較多。術(shù)后需拆線，恢復(fù)時間長。安珂微創(chuàng)手術(shù)時間短，疼痛輕，一般在局麻下操作，單個腫塊切除僅需10～30分鐘，術(shù)后即可自由活動。
手術(shù)適應(yīng)癥：
※ 直徑小于2.5厘米的乳腺良性腫塊、纖維腺瘤、結(jié)節(jié)、多灶性病變及微小鈣化灶。
※ 病理性質(zhì)不明，需要進行切除活檢的乳房腫塊(直徑<3厘米)。
※ 年輕女性乳房良性腫瘤，對乳房有美觀要求者，尤其是瘢痕體質(zhì)者。
※ 未生育女性乳房良性腫瘤，考慮減少腺體損傷者。
※ 乳房多發(fā)良性腫瘤者。
※ 乳房表面不可觸及的良性腫瘤擬切除者
※ 乳腺深部腫瘤需要活檢鑒別良惡性者。
手術(shù)禁忌癥及注意事項：
1.有出血傾向、血管瘤及糖尿病患者為手術(shù)的禁忌癥。
2.對腫塊直徑>3.5cm者，應(yīng)慎行該手術(shù)。
3.對可疑乳腺癌患者可先行活檢。
4.避免在月經(jīng)期手術(shù)。
5.術(shù)后要用彈力繃帶壓迫手術(shù)部位24小時。
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