全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道:“樓上裝修好吵,頭好痛啊!”
“快點(diǎn)窗簾拉上,頭痛的受不了啦!”
“怎么辦,頭痛,還惡心的想吐!”
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說(shuō)來(lái)就來(lái),疼起來(lái)真要命,疼極了恨不得給自己腦袋來(lái)上一棒子!這種令人刻骨銘心的疼痛就是“偏頭痛”。
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張俊主任稱,特定氣味、情緒、光線、聲音、激素水平等等,這些都是可能誘發(fā)偏頭痛因素。并且,偏頭痛患者疼痛的時(shí)間長(zhǎng)短也不同,有些只有短暫的幾小時(shí)疼痛,有些甚至長(zhǎng)達(dá)2-3天的疼痛。疼痛發(fā)作的位置也有所不同。
雖然癥狀較輕的偏頭痛患者在經(jīng)歷短暫疼痛后表示,忍忍就過(guò)去了,但是仍有部分偏頭痛患者,長(zhǎng)時(shí)間遭受反復(fù)頭痛的折磨,嚴(yán)重影響工作、生活,甚至造成嚴(yán)重睡眠障礙、焦慮抑郁情況。35歲的趙女士(化名)就是備受其害的其中一員。
趙女士反復(fù)頭痛已有10余年,初次頭痛發(fā)作還要追溯到她的上學(xué)時(shí)期。因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力大,趙女士學(xué)習(xí)時(shí)特別投入,稍有吵雜聲音就感到右側(cè)太陽(yáng)穴脹痛,剛開(kāi)始只是稍有不適,后來(lái)疼痛愈加頻繁,發(fā)作時(shí)間也逐漸延長(zhǎng)。這種不良影響一直延續(xù)至今,導(dǎo)致趙女士工作時(shí)無(wú)法專注,生活中也十分困擾,夫妻關(guān)系緊張,甚至現(xiàn)在疼痛發(fā)作時(shí),服用止痛藥也無(wú)法得到有效緩解。無(wú)奈下,趙女士找到了礦總院神經(jīng)內(nèi)科張俊主任尋求幫助。
經(jīng)過(guò)個(gè)體化治療,趙女士的頭痛減輕,藥物控制下,頭痛發(fā)作的次數(shù)也減少了,工作生活逐漸步入正軌。
張俊主任表示,出現(xiàn)偏頭痛每月發(fā)作2次以上;發(fā)作持續(xù)72小時(shí)以上;工作學(xué)習(xí)、生活治療嚴(yán)重受損;急性期藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受止痛藥;連續(xù)2個(gè)月,每月使用急性期藥物治療6-8次以上;存在長(zhǎng)時(shí)間、頻繁發(fā)作前兆,或伴有眩暈、偏癱等情況時(shí),就需要進(jìn)行干預(yù)治療了。
張俊主任介紹,偏頭痛的治療包括急性期治療和預(yù)防性治療,偏頭痛急性期的治療主要是對(duì)癥治療,而早期通過(guò)偏頭痛的預(yù)防性治療可明顯降低偏頭痛的發(fā)作次數(shù)和程度。偏頭痛的預(yù)防性治療手段包括有藥物和非藥物方式兩種,主要以藥物治療為主。目前,臨床上可用于預(yù)防性治療的藥物主要包括鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪、β 受體阻滯劑、抗癲癇藥物、抗抑郁藥物、降鈣素基因相關(guān)肽受體拮抗劑等。除了使用藥物治療外,記錄偏頭痛日記也可以很好的幫助醫(yī)生鑒別誘發(fā)因素與調(diào)整用藥。
偏頭痛專病門診
張俊主任表示,影響頭痛的因素很多,因此,偏頭痛也極易與其他頭痛混淆,未經(jīng)診斷盲目用藥往往很難達(dá)到預(yù)期效果,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重危害。而在偏頭痛專病門診當(dāng)中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)電解質(zhì)、腦脊液檢查、腦電圖、腦血流圖、顱腦CT或MRI等各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果,結(jié)合患者經(jīng)歷,幫助患者更好的找尋偏頭痛誘因,并根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行個(gè)體化區(qū)別治療。
“如果說(shuō)普通門診是患者圍著科室轉(zhuǎn),那么專病門診就是醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)。專病門診,就是根據(jù)特定疾病或癥狀劃分的門診,以疾病或癥狀命名。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),可以更有針對(duì)性的按病索醫(yī)、按病掛號(hào)、專病專治!經(jīng)醫(yī)院籌劃安排,徐礦總醫(yī)院即將開(kāi)設(shè)偏頭痛專病門診,以滿足眾多偏頭痛患者就診需求,助力實(shí)現(xiàn)一站式診療服務(wù)。”張俊主任說(shuō)道。
專家簡(jiǎn)介
張俊 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師,講師,徐州醫(yī)學(xué)院臨床帶教工作十余年,擅長(zhǎng)腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、周圍神經(jīng)疾病等疾病的診斷和治療。2013年于上海市東方醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)方體定向腦出血微創(chuàng)鉆孔軟通道引流術(shù)。積極參與科室的科研工作,發(fā)表省級(jí)、國(guó)家級(jí)專業(yè)論文、教學(xué)論文十余篇。
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