全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：“聽(tīng)說(shuō)像我這樣的怪病，發(fā)病率低，極容易誤診漏診。我去了好幾家醫(yī)院，花了幾萬(wàn)元，依然喘個(gè)不停。真的要感謝徐礦總醫(yī)院呼吸科，讓我痊愈出院。”家住睢寧的老張被診斷患有罕見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，回想起治療過(guò)程中兩次洗肺洗出20多瓶“牛奶”的經(jīng)歷，他至今還心有余悸。
“肺泡蛋白沉積癥”很罕見(jiàn)
老張，男，今年50多歲，睢寧人，在宿遷的一家建筑工地上打工。今年春節(jié)過(guò)后，老張開(kāi)始持續(xù)咳嗽、咳痰，稍一運(yùn)動(dòng)就氣喘吁吁，呼吸困難。起先老張以為自己得的是普通呼吸道疾病。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷時(shí)，醫(yī)生也是按照普通呼吸道疾病治療。
在當(dāng)?shù)刂委熈艘欢螘r(shí)間遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，病情反而加重了。老張轉(zhuǎn)診到徐州市區(qū)的一家醫(yī)院。這家醫(yī)院呼吸科專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)老張臨床表現(xiàn)特殊：表面上癥狀比較輕微，但在胸部CT和支氣管鏡檢查下，其影像學(xué)表現(xiàn)卻很?chē)?yán)重。老張?jiān)谶@家醫(yī)院經(jīng)過(guò)一次手術(shù)治療，效果并不理想。經(jīng)朋友介紹老張找到徐礦總醫(yī)院呼吸科趙杰主任。
經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，老張胸部CT呈磨玻璃影，小葉間隔增厚伴有實(shí)變，乍一看就像一張“地圖”。經(jīng)過(guò)針對(duì)性檢查后，趙杰主任確診老張患的是肺泡蛋白沉積癥，需要洗肺治療。
“肺泡蛋白沉積癥是一種原因不明的、以肺泡內(nèi)大量磷脂蛋白樣物質(zhì)異常沉積為特點(diǎn)的疾病。這種病非常罕見(jiàn)，因其癥狀與一般性肺炎等肺部疾病相似，極容易誤診漏診。”呼吸科主任趙杰說(shuō)。
肺泡蛋白沉積癥至今缺乏有效的藥物治療措施，趙杰決定為老張施行肺部灌洗術(shù)進(jìn)行全肺灌洗。在與老張進(jìn)行充分溝通后，在麻醉科和手術(shù)室的密切配合下，趙杰主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為老張進(jìn)行了兩次單側(cè)大容量肺泡灌洗，第一次灌洗液容量達(dá)到了8000ml，由最初的牛奶狀逐漸變?yōu)闇啙針?。第二次灌?0000ml，灌洗后的廢水終于變清。術(shù)后，老張恢復(fù)良好，呼吸也終于順暢了。
肺里洗出N瓶“牛奶”
雖然醫(yī)護(hù)們事先就知道灌洗液將呈“牛奶”或“泥漿”狀液體，放置后出現(xiàn)沉淀。但當(dāng)手術(shù)進(jìn)行，整整洗出20多瓶、共計(jì)18000ml牛奶狀灌洗液后，不少醫(yī)護(hù)人員還是有些吃驚。
震撼最大的自然還是老張本人，“沒(méi)想到肺里沉積了這么多東西，還好及時(shí)來(lái)到了徐礦總醫(yī)院，否則耽誤了病情后果不堪設(shè)想。”老張說(shuō)，“我在別家醫(yī)院就有病友告訴我，我這個(gè)病得去徐礦總院。洗肺，礦總院是一流的。”經(jīng)過(guò)一系列治療，如今，老張的預(yù)后有了明顯改善。“
趙杰告訴記者：大容量肺灌洗術(shù)是至今治療肺泡蛋白沉積癥全世界標(biāo)準(zhǔn)、有效治療方法。這是一種物理清除肺泡內(nèi)過(guò)量脂蛋白物質(zhì)的方法。但大容量肺泡灌洗是具有潛在危險(xiǎn)性的操作，并發(fā)癥主要有肺水腫、低氧血癥、灌注的生理鹽水流入對(duì)側(cè)、低血壓、支氣管痙攣、肺不張、液氣胸、肺部感染等。對(duì)于有明顯呼吸功能障礙的病人，全肺灌洗是首選和有效的治療。
康復(fù)后獲贈(zèng)兩罐可樂(lè)
老張逐漸康復(fù)，即將出院的時(shí)候收到了一份意外驚喜。
當(dāng)天一早呼吸科主任趙杰剛剛查完房，又帶著主任醫(yī)師張衍民、護(hù)士長(zhǎng)沈芳來(lái)到老張的病床前，為他送上糕點(diǎn)和兩罐定制的可樂(lè)?？蓸?lè)罐上刻著徐礦總醫(yī)院呼吸科以及早日康復(fù)的字樣。
護(hù)士長(zhǎng)沈芳說(shuō)，我們?cè)谀闵眢w里抽出來(lái)N瓶“牛奶”，送您兩罐可樂(lè)，愿您早日康復(fù)每天開(kāi)心快樂(lè)!老張拿著兩罐可樂(lè)，開(kāi)心地像個(gè)孩子，不停地說(shuō)：“好!好!”沈芳說(shuō)，“患者就診或住院，內(nèi)心都渴望被關(guān)愛(ài)被重視。徐礦總醫(yī)院不僅要醫(yī)治他們的生理疾病，而且盡可能讓他們體驗(yàn)到輕松快樂(lè)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。驚喜服務(wù)，作為徐礦總醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)系列培訓(xùn)中的一項(xiàng)內(nèi)容，旨在提升廣大醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，醫(yī)技醫(yī)德并舉，打造充滿(mǎn)人文關(guān)懷、更有溫度、更受患者歡迎的三甲醫(yī)院。”
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