全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)科普知識(shí)：人的體質(zhì)分為陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛四種類(lèi)型，針對(duì)這四種類(lèi)型，可以用不同的膏方進(jìn)行調(diào)理。
市中醫(yī)院內(nèi)分泌科王智明主任介紹，膏方調(diào)理要有針對(duì)性，不同的體質(zhì)要用不同的膏方進(jìn)行調(diào)理。
所謂體質(zhì)是指人群及人群中的個(gè)體通過(guò)先天遺傳和后天獲得，在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老過(guò)程中形成的結(jié)構(gòu)、機(jī)能、代謝上相對(duì)穩(wěn)定的特征。這種特征往往決定著個(gè)體的生理反應(yīng)的特殊性及其對(duì)某種致病因子的易感性和產(chǎn)生病變類(lèi)型的傾向性。膏方作為中醫(yī)防病治病、養(yǎng)生防老的重要手段，也應(yīng)該遵循體質(zhì)學(xué)說(shuō)的基本原理，對(duì)于不同的體質(zhì)類(lèi)型應(yīng)當(dāng)運(yùn)用不同的膏方進(jìn)行調(diào)理。
陰虛體質(zhì)與膏方調(diào)理
表現(xiàn)：形體消瘦，顴面潮紅，容易頭面升火，眩暈，心煩，手足心熱，或經(jīng)常出現(xiàn)低熱，目干澀，視物不清，口干，便秘，經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍，睡眠不佳，多夢(mèng)或盜汗，尚有干咳無(wú)痰，耳鳴，腰酸等癥狀，舌色紅，或紅絳，常伴有紅點(diǎn)或芒刺，舌體干燥，有裂紋，或見(jiàn)舌體瘦薄而干，容易患潰瘍，或出現(xiàn)舌體振顫，舌苔薄，少苔，有時(shí)出現(xiàn)剝苔，甚則舌苔剝光為鏡面舌。
膏方調(diào)理原則：對(duì)于陰虛體質(zhì)的人群，膏方以甘寒養(yǎng)陰為主，所謂“壯水之主，以制陽(yáng)光”。選用的藥物大多甘寒質(zhì)潤(rùn)，能補(bǔ)陰、滋液、潤(rùn)燥，常用藥物有地黃、沙參、山藥、麥冬、天冬等。代表方劑為六味地黃丸。對(duì)于陰虛兼有內(nèi)熱者，宜配伍清虛熱藥如知母、鱉甲;對(duì)于陰虛陽(yáng)亢者，宜配伍鎮(zhèn)潛之品如珍珠母、石決明。
明代名醫(yī)張景岳曾言：“善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而源泉不竭。”根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，在補(bǔ)陰的藥物中適當(dāng)輔以溫陽(yáng)藥，使陰有所化，并可借陽(yáng)藥之通、之運(yùn)，以解陰藥之凝滯，這對(duì)于滋補(bǔ)腎陰是頗有裨益的。另外，陰虛體質(zhì)的膏方中由于多用甘寒滋膩之養(yǎng)陰藥，還應(yīng)適當(dāng)加用運(yùn)脾、開(kāi)胃之品如蒼術(shù)、陳皮、佛手、雞金、麥芽。
適宜飲食：百合、藕、蓮子肉、枸杞子、蕃茄、綠豆、木耳、香菇、枇杷、梨、椰子、甘蔗、綠茶、檸檬、橙子、香蕉、蜂蜜、菊花、芹菜、絲瓜、甲魚(yú)、牡蠣、荸薺、鴨、鴿、燕窩、龜、牛乳、貝類(lèi)、蚌肉、海蜇、烏賊魚(yú)、銀魚(yú)、青魚(yú)、鰻。
不宜飲食：蒜、生姜、八角茴香、辣椒、韭菜、動(dòng)物內(nèi)臟、狗肉、羊肉、雀、酒、咖啡、紅茶等辛辣的、發(fā)熱的以及熏烤油煎等熱性食物。
陽(yáng)虛體質(zhì)與膏方調(diào)理
表現(xiàn)：怕冷，四肢不溫，脘腹冷痛，體溫低于正常人，精神萎靡不振，全身乏力，面色淡白少華，口不渴，動(dòng)輒易汗，大便稀薄，小便清長(zhǎng)，尚有浮腫，腰酸，月經(jīng)痛，性欲減退，陽(yáng)痿等癥狀，舌色淡白或淡紫色，舌體胖嫩而滋潤(rùn)，舌邊有齒痕，常伴見(jiàn)舌體振動(dòng)，舌苔多白而潤(rùn)。
膏方調(diào)理原則：對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)的人群，膏方以甘溫養(yǎng)陽(yáng)為主，所謂“益火之源，以消陰翳”。選藥多用甘溫、咸溫、辛熱之品，如附子、鹿角、巴戟天、仙靈脾、補(bǔ)骨脂等。代表方劑如金匱腎氣丸、右歸丸。制訂膏方時(shí)常配伍補(bǔ)氣、溫通之品，此外還應(yīng)注意適當(dāng)配合補(bǔ)養(yǎng)精血的藥物，使“陽(yáng)的陰助”，才能“生化無(wú)窮”。這類(lèi)體質(zhì)的人群不宜妄用苦寒清熱的藥物，以免戕伐人體生生之氣。
適宜飲食：糯米、黑米、棗、薏仁、甘薯、山藥、芡實(shí)、麥芽糖、龍眼肉、銀杏、胡桃、胡椒、韭菜、蒜、生姜、辣椒、桂皮、荔枝、菠蘿、桃、杏、櫻桃、楊梅、黑砂糖、牛肉、羊肉、牛乳、犬肉、雀、海蝦、雞、鹿、鰻。
不宜飲食：綠豆、百合、苦瓜、甲魚(yú)、梨、藕、香蕉、柿子、栗、蟹、冷飲，過(guò)分油膩的食物。
氣虛體質(zhì)與膏方調(diào)理
表現(xiàn)：面色少華，全身乏力，容易疲勞，動(dòng)輒氣短，汗出，語(yǔ)音低微，頭昏目眩，容易感冒，食欲不振，食后腹部墜脹，多見(jiàn)軟便，腹瀉。尚可出現(xiàn)低血壓，內(nèi)臟下垂，白細(xì)胞減少等疾病，各種病證在勞累后加甚，休息后可改善者，均屬氣虛的特征。舌色淡紅或淡白，舌體胖嫩，多見(jiàn)舌邊有齒痕，舌體萎弱，運(yùn)動(dòng)無(wú)力，或舌面出現(xiàn)裂紋，舌苔薄白，或者少苔，亦可出現(xiàn)剝苔。
膏方調(diào)理原則：對(duì)于氣虛體質(zhì)的人群，膏方以補(bǔ)益元?dú)鉃橹?。常用甘溫或甘平性味的藥物以補(bǔ)益臟腑之氣，如人參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、茯苓、大棗、甘草、靈芝等。代表方劑為四君子湯。中氣下陷者，加用升提清陽(yáng)之品如升麻、柴胡、葛根等;氣虛表衛(wèi)者，加用益氣固表之品如煅牡蠣、麻黃根、浮小麥等;氣虛便溏者，加用健脾止瀉之品如葛根、木香、砂仁等。膏方之中也每每加用一些行氣之品如陳皮、木香，或根據(jù)“補(bǔ)脾不如運(yùn)脾”之理而應(yīng)用蒼術(shù)，使補(bǔ)而不滯。這一體質(zhì)類(lèi)型不宜用苦寒、滋膩之品。
適宜飲食：白米、糯米、芋艿、薏仁、南瓜、赤豆、栗、甘薯、山藥、胡蘿卜、香菇、豆腐、銀杏、胡桃、棗、桂園、麥芽糖、蜂蜜、蜂王漿、蘋(píng)果、葡萄、椰子、櫻桃、牛肉、牛乳、蛋、雞、鴨、鴿子、烏賊魚(yú)、鮭魚(yú)、黃鱔、牡蠣、鰻、燕窩。
不宜飲食：芹菜、百合、苦瓜、竹筍、香蕉、生冷瓜果、蟹、海帶等寒性或者辣椒、姜等熱性的食品、或者過(guò)分油膩、厚味、生冷、難易消化的食物。
血虛體質(zhì)與膏方調(diào)理
表現(xiàn)：頭昏目眩，睡眠不佳，多夢(mèng)，心悸，面色淡白，口唇、爪甲亦少血色，目干澀無(wú)神，容易疲勞，視力減退，四肢麻木或痙攣，皮膚干燥性瘙癢，頭發(fā)稀黃無(wú)澤，大便干燥難解，女子月經(jīng)量少、色淡，周期推遲，舌色淡白，舌體瘦薄，舌面可見(jiàn)裂紋，舌體運(yùn)動(dòng)軟弱，舌苔薄白，或苔少，或剝苔。
膏方調(diào)理原則：對(duì)于血虛體質(zhì)的人群，膏方以補(bǔ)養(yǎng)陰血為主。常選用當(dāng)歸、白芍、熟地、制首烏、阿膠、龍眼肉等藥性甘溫或甘平、質(zhì)地滋潤(rùn)的藥物。代表方劑為四物湯。以心血不足失眠、心悸為主者，加用酸棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤;兩目干澀無(wú)神，四肢麻木或痙攣，以肝血不足為主要表現(xiàn)的，重用白芍，加用木瓜。血虛中常兼血滯，所以四物湯中本有川芎一味，制訂膏方時(shí)在應(yīng)用大隊(duì)補(bǔ)血藥物情況下也應(yīng)考慮酌加行血藥。由于氣為血帥，一味單純地補(bǔ)血，療效未必良好，往往于補(bǔ)血中益氣可獲捷效，如古方當(dāng)歸補(bǔ)血湯，所以膏方中也可重用黃芪益氣以補(bǔ)血。
適宜飲食：豬肝等動(dòng)物臟器、菠菜、胡蘿卜、芹菜、蜂蜜、枸杞、棗、桂園肉、胡桃、落花生、荔枝、葡萄、蘋(píng)果、水蜜桃、櫻桃、豬肉、雞蛋、牛乳、牡蠣、鰻、雀、龜、鵪鶉、各種魚(yú)類(lèi)。
不宜飲食：生姜、辣椒、胡椒、桂皮等熱性食物。
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