高脂血癥分原發(fā)性和繼發(fā)性 患者需少食甜食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:血脂是指血漿或血清中所含的脂類(lèi)。血脂與載脂蛋白相結(jié)合,形成脂蛋白溶于血漿進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝。

  高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),成年人空腹血清:總膽固醇超過(guò)5.72mmol/L,甘油三酯超過(guò)1.70mmol/L,即可確診。總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者為邊緣性升高。

  高脂血癥屬中醫(yī)的“痰證”、“虛損”、“胸痹”、“眩暈”等范疇。

  高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

   徐州市中醫(yī)院心血管科副主任李家?guī)X表示,原發(fā)性,與遺傳有關(guān),由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環(huán)境因素(飲食、藥物)和通過(guò)未知的機(jī)制而致。

  繼發(fā)性,繼發(fā)于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)),或與其他因素(年齡、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、情緒活動(dòng))有關(guān)。

  高脂血癥臨床表現(xiàn)

  脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤;(發(fā)生率低),脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化,產(chǎn)生冠心病和周?chē)懿〉龋?發(fā)生時(shí)間較長(zhǎng))。早期患者可無(wú)任何癥狀和體征。

  高脂血癥發(fā)病機(jī)理
 

  VLDL產(chǎn)生過(guò)多或清除障礙以及VLDL轉(zhuǎn)變成LDL過(guò)多所致.(肥胖,糖尿病,酒精過(guò)量,腎病綜合征或基因缺陷可引起肝臟VLDL產(chǎn)生過(guò)多)。

  高脂血癥的治療

  飲食療法(低脂低糖食物為主)+降脂藥物

  西藥:降低血漿膽固醇為主:瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他丁等等。降低血漿甘油三酯為主:貝特類(lèi)(貝特類(lèi)不與他汀類(lèi)聯(lián)用,易發(fā)生橫紋肌溶解)煙酸等。

  中成藥:脂康膠囊、月見(jiàn)草膠囊等。

  市中醫(yī)醫(yī)院:調(diào)脂湯,全面調(diào)治,還有一定的護(hù)肝作用。

  注意事項(xiàng):限制高脂肪食品、限制甜食、減輕體重、加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉、戒煙、少飲酒、避免過(guò)度緊張,每周鍛煉3~5次,每次30分鐘,可提高HDL-膽固醇的水平。

  高血脂的飲食原則:

  1、忌食膽固醇含量高的食物,如動(dòng)物的腦、肝、腎等。

  2、低脂肪飲食,減少動(dòng)物油,適當(dāng)增加植物油,人體脂肪過(guò)剩是高血脂癥形成的條件之一。

  3、低碳水化合物,低糖飲食,控制攝入總熱能。

  4、多攝入富含纖維素、維生素、微量元素的食物。

  適量飲茶,嚴(yán)禁吸煙,少量飲酒,適量運(yùn)動(dòng),注意控制并發(fā)癥。

  引起高血脂的食物:

  (1)糖類(lèi)

  (2)淀粉類(lèi)

  (3)動(dòng)物的脂肪及內(nèi)臟

  (4)油炸食物

  能顯著降低血脂的食物:靈芝、魚(yú)類(lèi)、燕麥、大蒜、洋蔥、茄子、海帶、大豆、菜花、黃瓜、苦瓜、辣椒、芹菜、綠豆芽。

  專家介紹:李家?guī)X 主任醫(yī)師 教授 徐州市中醫(yī)院心血管科副主任。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,曾在江蘇省人民醫(yī)院心臟科進(jìn)修一年,多次在上海、北京等地培訓(xùn),對(duì)高血壓病、冠心病、高脂血癥、心功能不全、內(nèi)科常見(jiàn)病及冠心病介入治療方面及起搏器植入有較豐富的經(jīng)驗(yàn),曾在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文十余篇。

  門(mén)診時(shí)間:周三上午、周五上午

  徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122

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