全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：春季是肛腸疾病的高發(fā)季節(jié)，老人、小孩、孕婦很容易遇到一種疾病——脫肛。脫肛是怎么回事呢？脫肛的癥狀都有哪些？下面，徐州市中醫(yī)院肛腸科主任令狐慶將詳細(xì)解說(shuō)！
令狐慶主任指出，肛脫在臨床上主要表現(xiàn)為：便血、肛門墜脹、肛內(nèi)腫物脫出、肛門疼痛、黏液流出、肛門潮濕或瘙癢。
治療肛脫可采用藥物治療、手術(shù)方法以及激光療法等
藥物療法：
外治法：運(yùn)用熏洗坐浴、痔瘡栓膏外用。還有枯痔療法、注射療法。
理療法：磁療、電刺激療法、微波療法、紅外線療法、冷凍療法、光子照射治療。
手術(shù)方法：
外剝內(nèi)扎——微創(chuàng)整形——維護(hù)肛門功能—痔、肛乳頭瘤、直腸息肉.
痔自動(dòng)套扎器——適應(yīng)于一、二期內(nèi)痔，直腸粘膜內(nèi)脫垂。
超聲引導(dǎo)痔上動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)——內(nèi)痔出血
PPH——適應(yīng)于一、二期內(nèi)痔，直腸粘膜內(nèi)脫垂。
其它方法——激光療法、痔瘡治療機(jī)治療法
重癥環(huán)狀混合痔的微創(chuàng)外剝內(nèi)扎加松解整形術(shù)：最大限度的保護(hù)肛門功能以及最大限度的保護(hù)肛門外觀平整。
盆底生物反饋療法是治療慢性便秘的一線療法
令狐慶主任介紹，生物反饋就是利用生物反饋技術(shù)將人們不易覺(jué)察的生理信號(hào)，如：肌電、腦電、皮膚溫度、皮膚電、血壓、心率等，通過(guò)采集將其放大并模擬為圖形或聲音，幫助受試者認(rèn)知后調(diào)動(dòng)“主觀能動(dòng)性”，從而促其有意識(shí)控制軀體。
生物反饋訓(xùn)練是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)自我和改變自我的過(guò)程。
治療療程可根據(jù)患者癥狀及病情嚴(yán)重程度，可采取短期強(qiáng)化治療方案，每天一次，每次30－60分鐘，每周治療5次，10次為一個(gè)療程，一般進(jìn)行1－2個(gè)療程后采用家庭訓(xùn)練并定期隨訪，患者癥狀復(fù)發(fā)仍可訓(xùn)練治療。
正常人排便情況
正常人食物進(jìn)入胃腸，經(jīng)過(guò)消化、吸收，最終將殘?jiān)兂杉S便排出體外約需24~48小時(shí)，兩次大便間隔時(shí)間一般是1~2天。一般情況下，正常人每天排便一次（占60%），少數(shù)每天2~3次或每2~3日一次，只要無(wú)排便困難及其他不適均屬正常。
防治脫肛需要關(guān)注的幾個(gè)方面
（一）積極鍛煉身體增強(qiáng)抗病能力
令狐慶主任指出，中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”。鍛煉身體可根據(jù)各人的具體情況參加一些體育活動(dòng)，如：做操、打拳、散步、打球、游泳、爬山等，也可借用體育器材鍛煉。對(duì)于久坐、久站工作的人，要盡量安排時(shí)間活動(dòng)下肢和臀部肌肉，使氣血暢通，減少局部氣血淤滯。
（二）飲食調(diào)理
平時(shí)飲食要有規(guī)律，多吃蔬菜、多喝開(kāi)水，不可偏食，有條件者可多吃水果。飲食不要過(guò)分精細(xì)，要食五谷雜糧、葷素搭配。便秘者配合服用蜂蜜、香油，以潤(rùn)腸通便。特別要注意的是吃飯是應(yīng)細(xì)嚼慢咽，少說(shuō)話，防止異物吞入。
（三）避免情志刺激，保持精神愉快：
人們處在復(fù)雜的人際關(guān)系中，許多外來(lái)事件均可引起情志變化，使腸胃功能紊亂而發(fā)病。因此應(yīng)注意避免或淡化情志刺激，戒怒少思，心胸開(kāi)闊，順其自然，加強(qiáng)心里承受能力，笑口常開(kāi)，使精神處在最佳狀態(tài)，防病于未然。
（四）意勞逸結(jié)合和起居調(diào)攝：
我們?cè)谂R床實(shí)踐中常注意到病人每在過(guò)度勞累時(shí)痔瘡發(fā)作，所以預(yù)防肛門病要適當(dāng)休息。久坐久蹲者，要注意增加站立、行走等活動(dòng)。
（五）避免大便秘結(jié)：
預(yù)防大便秘結(jié)也是肛腸保健的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、根據(jù)大便情況及時(shí)調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)。
2、建立良好的排便習(xí)慣。
3、積極鍛煉身體。
4、及時(shí)治療有關(guān)的疾病，如：扛裂、直腸前突、直腸內(nèi)脫垂等。
（六）養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：
好的排便習(xí)慣是：每日定時(shí)大便一次，排便時(shí)用力最小，時(shí)間最短，糞便排出通常，便后有輕松感。
早飯前是排便的最佳時(shí)間，早晨起床后因身體直立可引起結(jié)腸運(yùn)動(dòng)。飯后由于食物的刺激可加速胃腸蠕動(dòng)，易可產(chǎn)生大便感，故早飯后排便仍為適宜。
要做到這一點(diǎn)，首先大便要有規(guī)律，糞便軟，易排出；其次不要人為地抑制便意感，當(dāng)排便感明顯時(shí)立即赴廁；第三在排便時(shí)不要看書報(bào)、吸煙等。
（七）大便后肛門保護(hù)：
1、收縮肛門：排便時(shí)肛門舒張,便后肛門自然閉合，這是肛門的正常功能。因而可以利用這種生理現(xiàn)象有意識(shí)地做3~5次肛門收縮，可增強(qiáng)括約肌功能，消除其疲勞。某些脫垂的疾病，通過(guò)收縮運(yùn)動(dòng)，可使脫出物易于回納。
2、還納脫出物：一些肛腸病如內(nèi)痔脫肛、息肉等，便后可脫出肛外，輕者可自行回縮，對(duì)重者如不能回縮應(yīng)立即送回。否則組織易腫脹使還納困難。如脫出時(shí)間過(guò)久，脫出物亦可發(fā)炎壞死，痛苦增重。
3、按摩肛門：肛門按摩可改善局部血液循環(huán)，在預(yù)防和保健方面有積極作用?？刹捎?種方法：
(1)每次大便后用軟紙?jiān)诟亻T部按揉 ，可按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蚪惶姘茨?0~20次，按摩后配合肛門收縮。
(2)每晚清洗肛門后，用濕熱毛巾在肛門部按壓揉摩數(shù)分鐘。
4、坐?。菏歉亻T保健的措施之一。
用坐浴的方法不僅可以洗凈肛門皺折肉的污物，而且能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛，緩解痛情，對(duì)保持肛門清潔和生理功能有重要作用。
肛部熏洗－－消腫止痛
手術(shù)后一周內(nèi)用溫?zé)嶂兴幥鍩峤舛舅幰鹤?5－20分鐘一周后用溫清水洗凈肛門即可。若肛門有濕疹者，用微溫中藥除濕收斂藥液坐浴15－20分鐘。
(八）肛門功能鍛煉：
1、肛門運(yùn)動(dòng)鍛煉：
肛門運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)痔出血和脫出有減輕癥狀防止發(fā)作的作用，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛，使排便通暢。
方法是：患者自動(dòng)收縮肛門5秒鐘，再舒張5秒鐘，收縮肛門時(shí)深吸氣，舒張肛門時(shí)深呼氣，如此連續(xù)進(jìn)行5分鐘，每日3~5次。
2、提肛運(yùn)動(dòng)：
提肛運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肛門括約肌緊張力，改善局部血液循環(huán)。
方法是：讓病人連續(xù)而有節(jié)奏地做下蹲­­--站立---下蹲動(dòng)作，下蹲時(shí)呼氣肛門放松；站立時(shí)吸氣，肛門收縮。每次0.5~1分鐘，每日2~3次。
專家介紹：令狐慶 主任中醫(yī)師 教授 碩士研究生導(dǎo)師 市名中醫(yī) 市優(yōu)秀專家 全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家 肛腸一科主任
現(xiàn)任全國(guó)中醫(yī)肛腸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事兼副秘書長(zhǎng)，世界中醫(yī)藥聯(lián)合學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸教育專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，全國(guó)便秘聯(lián)誼會(huì)常務(wù)理事，江蘇省中醫(yī)肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員主任委員，江蘇省中醫(yī)藥領(lǐng)軍計(jì)劃培養(yǎng)人才，徐州市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍計(jì)劃培養(yǎng)人才，江蘇省臨床重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人，徐州市肛腸病質(zhì)量控制中心主任。1982年初于南京中醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)。30年來(lái)一直從事肛腸科臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理工作。主編衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材一部《肛門直腸周圍膿腫中醫(yī)診斷與治療》，并獲得全國(guó)優(yōu)秀視聽(tīng)教材二等獎(jiǎng)。有兩項(xiàng)科研成果分獲徐州市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)。承擔(dān)南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生指導(dǎo)任務(wù)。臨床中研制了中藥合劑熏洗一號(hào)、熏洗二號(hào)、炎痛寧痔瘡栓，獨(dú)創(chuàng)重癥環(huán)狀混合痔微創(chuàng)外剝提扎整形術(shù)、多病灶肛周膿腫小切口加虛實(shí)掛線一期根治術(shù)，達(dá)到了微創(chuàng)傷、短療程、高療效的目標(biāo)。
專業(yè)擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合診治痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、便秘、直腸息肉、肛乳頭瘤、脫肛、結(jié)腸炎、直腸潰瘍、肛門尖銳濕疣、肛門濕疹等疾病。近年針對(duì)便秘病又引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的盆肌功能評(píng)估治療儀，使90%以上的便秘患者得到改善和治愈，受到患者和同行們的贊譽(yù)。
門診時(shí)間：每周二下午在中醫(yī)院名醫(yī)堂六室坐診。
徐州中醫(yī)咨詢熱線：0516-85707122
