中醫(yī)院四聯(lián)術式治療中重度脫肛

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：完全性直腸脫垂是直腸肛管甚至部分乙狀結腸移位下降和外脫的一種疾病。多為直腸全層脫垂和乙狀結腸脫垂。徐州中醫(yī)院肛腸腫瘤專家許向彤表示，直腸脫垂為肛腸科較為嚴重的疾病，并不罕見，成人發(fā)病率占肛腸疾病的0.4~2.1% 。

　　直腸脫垂是較常見的肛腸疾病，嚴重影響患者的生活質量。完全性直腸脫垂均需手術治療，臨床手術方法很多，各有優(yōu)勢和不足。如何提高手術的療效，減少復發(fā)及術后并發(fā)癥仍然是臨床關注的焦點。

　　徐州市中醫(yī)院肛腸科采用改良后的四聯(lián)術式(直腸粘膜分段縱向貫穿縫扎術+直腸粘膜下點狀注射術+直腸周圍間隙注射術+肛門雙線環(huán)縮術)治療完全性中重度直腸脫垂，療效良好。

　　徐州中醫(yī)院肛腸腫瘤專家許向彤介紹，目前對于完全性直腸脫垂總的治療原則是還納脫出的直腸將其與周圍組織固定，縫縮強化松弛的骨盆及肛門括約肌群，將乙狀結腸下部與直腸固定，使直腸恢復正常的狀態(tài)，而不引起并發(fā)癥、后遺癥并且不復發(fā)等。對于成人直腸脫垂，尤其是完全性直腸脫垂，采取單一療法術后復發(fā)率高 ，并發(fā)癥多。目前大多數(shù)臨床醫(yī)生認為應綜合多種術式加以運用才能取得很理想的療效。

　　為了探索完全性直腸脫垂治療方法與途徑針對直腸脫垂的發(fā)病特點，設計改良的手術方式，以減少手術的復發(fā)率、并發(fā)癥及后遺癥。徐州市中醫(yī)院肛腸科采用直腸粘膜分段縱向貫穿縫扎術+直腸粘膜下點狀注射術+直腸周圍間隙注射術+肛門雙線環(huán)縮術四聯(lián)術式治療來加固肛門直腸及乙狀結腸。結果 一次性治愈率100%，隨訪2~5年有2例出現(xiàn)粘膜脫出肛外約3cm。四聯(lián)術式對完全性直腸脫垂是一種治愈率高、并發(fā)癥少、痛苦小、恢復快的治療方法，符合現(xiàn)代醫(yī)學倡導的“微創(chuàng)”和“無痛”理念。該四聯(lián)術式理論上符合目前對于完全性直腸脫垂的治療原則，臨床上也取得了非常滿意的療效。