卓別林死因揭秘：酒后服藥

有些人嗜酒成癖，并飲酒后服藥，這不僅影響健康，有的甚至危及生命。卓別林就是酒后服藥的“犧牲者”。

　　1977年12月24日，身體強(qiáng)健的世界著名喜劇大師卓別林，在瑞士的韋微設(shè)雞尾酒宴與親友歡聚。酒席間，卓別林開懷暢飲，談笑風(fēng)生。酒后，家人及親友都入睡了，而卓別林還不能入睡，就服用了幾片安眠藥，不久就昏昏沉沉地睡了。深夜，家人發(fā)現(xiàn)卓別林“一睡不醒”。卓別林的遺體運(yùn)回美國后，美國政府調(diào)動一些專家查其死因，都沒有結(jié)果。后來，紐約市的著名生物化學(xué)家利伯和他的助手，對卓別林的死因進(jìn)行了細(xì)致的分析研究，并進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)果提示卓別林是死于酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥。

　　為什么酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥能置人于死地呢?這是因?yàn)椋壕凭旧砭哂新楸陨窠?jīng)的作用，并與飲酒量成正比，酒后神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低，大腦遲鈍。如果酒后再服用鎮(zhèn)靜催眠劑，猶如雪上加霜。這種情況即使血液里的酒精和安眠藥的濃度都未達(dá)到中毒劑量，但由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)會產(chǎn)生較深的抑制，病人也常會出現(xiàn)昏睡、昏迷，甚至中樞神經(jīng)麻痹。另外，由于還會影響神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)，使血壓下降，造成腦缺氧和呼吸困難，從而導(dǎo)致病人死亡。

　　也許您會覺得奇怪，藥品中不是有些本身就含有酒精的成分或直接用酒來制造的嗎?比如西藥的酊劑、流浸膏劑，中藥的各種藥酒，不都是名副其實(shí)的酒精制劑嘛?那么為什么又說服藥期間不能飲酒呢?

　　首先要弄清楚這是兩回事，用酒精提取藥物中的有效成分，或用酒來浸滄出藥材中的有效成分，只適合醇溶性藥物的提取或制造，這是為了達(dá)到更好的治療效果和提高藥品質(zhì)量而采取的手段，可是這種措施與手段并不是適用于所有藥物的。在更多的情況下，服藥期間不宜飲酒，因?yàn)轱嬀颇苡绊懺S多藥物的療效。

　　藥理研究表明，藥物在人體內(nèi)發(fā)揮治療作用，很大程度上是受體內(nèi)藥酶狀況制約的。大量飲酒對藥酶有抑制作用，使某些藥物在體內(nèi)的半衰期延長、排泄速度減慢而產(chǎn)生毒副作用。如上所說，大量飲酒后服用鎮(zhèn)靜催眠劑等，可致使毒副作用增強(qiáng)而致人死地。而少量飲酒則可起到誘導(dǎo)體內(nèi)藥酶活性的作用，從而促使一些藥物的代謝加快，半衰期縮短，藥效下降，影響治療效果，如安眠藥苯巴比妥等。

　　另外還有一種情況，就是某些藥物在人體代謝過程中會產(chǎn)生一系列的生理、生化反應(yīng)，飲酒造成的藥酶失衡，能導(dǎo)致極其嚴(yán)重的后果。例如撲熱息痛口服后，在體內(nèi)的代謝必須經(jīng)過藥物代謝酶的作用，先產(chǎn)生有毒物質(zhì)——羥酰，羥酰再被肝臟里的活性物質(zhì)結(jié)合才能解毒。如果服藥期間飲酒或酒后服藥，酒就成為藥物代謝酶的激活劑，被激活的藥酶可以促使撲熱息痛迅速產(chǎn)生大量的羥酰類有毒物質(zhì)，大大超過了肝臟的解毒能力，從而破壞肝細(xì)胞并造成肝臟實(shí)質(zhì)性損害。所以服用撲熱息痛以及含有撲熱息痛成分的復(fù)方制劑藥品，如速效感冒片、速效傷風(fēng)膠囊、百服寧、泰諾等，都不能在同時期內(nèi)飲酒，否則將會產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。

　　看來，有些藥物在酒精的作用下，不但起不到治療效果，而且還會產(chǎn)生許多毒副作用。那么，酒后勿服哪些藥物呢?

        1. 降壓藥 飲酒可使血管擴(kuò)張，增強(qiáng)藥物的降壓作用，引起突發(fā)性低血壓。

　　2. 降糖藥 飲酒會令血糖下降，同時，酒精增強(qiáng)了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短，影響療效。另外，氯磺丙脲與酒同用可引起嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等癥狀。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內(nèi)相遇，有引起酸中毒的危險。

　　3. 抗生素 先鋒(頭孢)霉素類藥物與酒同時服用可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。

　　4. 抗癲癇藥 大量飲酒可使苯妥英類抗癲癇藥代謝亢進(jìn)，從而影響藥效。

　　5. 抗抑郁藥 飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥時，可增強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)靜作用，從而使行為紊亂，易出事故。

　　6. 抗?jié)兯?甲氰咪胍等藥可促進(jìn)酒精加速吸收，引起急性酒精中毒，出現(xiàn)神經(jīng)過敏、神經(jīng)錯亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。

　　7. 抗凝血藥 酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對肝臟酶類的競爭，從而使其抗凝血作用增強(qiáng)，導(dǎo)致藥物半衰期縮短，影響藥效。