獨(dú)腎患者更要合理用藥

        每個(gè)人都有兩個(gè)腎臟，肩負(fù)著排泄人體代謝廢物、保持體內(nèi)水分平衡和維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的作用，腎臟還具有調(diào)節(jié)人體血壓，分泌一些內(nèi)分泌物質(zhì)的重要功能。腎臟由許許多多的腎單位組成其基本的工作單元，平時(shí)一半處于工作狀態(tài)，另一半則處于休息狀態(tài)，相互交替。如因各種原因，導(dǎo)致只有一只腎臟，獨(dú)腎的負(fù)擔(dān)就會(huì)陡然增加，當(dāng)罹患高血壓、糖尿病而又控制不佳時(shí)，更會(huì)雪上加霜。隨著年齡增大，腎臟還會(huì)發(fā)生老齡化。減少獨(dú)腎形成，保護(hù)好獨(dú)腎，合理用藥顯得特別重要。

　　慎用或禁用腎毒性藥物  氨基糖甙類抗生素、止痛藥、造影劑等會(huì)加重腎臟損傷，獨(dú)腎患者要慎用甚至禁用這些藥物。禁用含有馬兜鈴酸的中草藥，因?yàn)轳R兜鈴酸會(huì)損害你的獨(dú)腎。有些需經(jīng)腎臟排泄或代謝的藥物，盡管不會(huì)損害腎臟，但必須經(jīng)過(guò)唯一的一只腎臟排泄或代謝，因此需要適當(dāng)減量使用。

　　使用保護(hù)腎臟的藥物  抑制或阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物，可減輕構(gòu)成腎臟的腎小球內(nèi)高灌注、高壓力和高濾過(guò)狀態(tài)，降低獨(dú)腎負(fù)擔(dān)，達(dá)到保護(hù)獨(dú)腎的目的。這些藥物可從小劑量開(kāi)始使用，逐步滴定增加到能夠耐受的最大劑量，從而達(dá)到最大限度保護(hù)腎臟的效果。此外，天然或人工發(fā)酵的冬蟲(chóng)夏草，可降低腎組織的氧耗，增加腎臟對(duì)缺氧的耐受力，修復(fù)受損傷的腎臟，長(zhǎng)期服用可保護(hù)獨(dú)腎。

　　積極用藥治療伴隨疾病  高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等本身會(huì)引起或加重腎臟損傷，獨(dú)腎患者若患有這些疾病，一定要積極用藥治療。血糖、血脂、血尿酸水平要控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，血壓要控制在130/80mmHg以下甚至更低，如有蛋白尿，要盡可能把蛋白尿降至正常范圍之內(nèi)。

　　調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)  獨(dú)腎患者應(yīng)選擇低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量可控制在每天每公斤體重0.8~1.0克。同時(shí)減少磷的攝入量，每天磷的攝入量控制在800~1000毫克。每日鈉的攝入控制在2.4克以下。這些均有利于獨(dú)腎的保護(hù)。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或體育鍛煉、戒煙、少飲酒、減輕體重等對(duì)保護(hù)獨(dú)腎也有益。