專家解析：藥物副作用并沒那么可怕

　　多數(shù)常見藥品的不良反應不需特別處理

　　“副作用”是老百姓經(jīng)常念叨的說法。在藥學上，“副作用”僅僅是“藥品不良反應”中的一種。副作用是指藥物在正常用法、用量下出現(xiàn)的與治療作用無關的作用，它屬于藥物的固有效應。大多數(shù)藥物都具有一種以上的藥理作用，用于治療目的一般只是其中的一種或者兩種，其他暫時不需要的作用就變成了副作用。比如，異丙嗪(非那根)具有抗過敏作用和鎮(zhèn)靜作用。在用于抗過敏治療時，它的鎮(zhèn)靜作用所引起的困倦、嗜睡就是副作用;阿托品可以解除胃腸絞痛，但存在口干、視力模糊等副作用。每種藥物都會有副作用，只是由于種種內(nèi)在和外在因素的影響，它們的表現(xiàn)不盡相同，也不一定發(fā)生在每個人身上。

　　某些藥物的副作用尚未被認識

　　假冒偽劣藥品往往會對用藥者造成很多嚴重的損害。嚴格地說，這種損害并不符合藥品不良反應的定義。因為藥品不良反應強調是“合格的”藥品在預防、診斷和治療疾病過程中，在“正常用法、用量”情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。因此，假冒偽劣藥品造成的損害屬于廣義的“藥害事件”，主要是因為藥品質量不過關造成的。

　　需要說明的是，由于醫(yī)學科學發(fā)展水平的限制，許多藥品的不良反應情況在審批時難以完全了解，國內(nèi)外都是如此。經(jīng)過嚴格審批的藥品，在檢驗合格、正常用法、用量的情況下，仍不可避免地會在一部分人身上引起不良反應，包括嚴重的不良反應。

　　說明書上羅列的副作用多不代表不安全

　　醫(yī)學界對藥品不良反應的認識是長期的。有的藥品上市時間長，使用經(jīng)驗較多，對不良反應的認識也較全面，其說明書上羅列的不良反應內(nèi)容也較多;相反，有的藥品上市時間很短，人們對其安全性的認識很有限，其說明書上可能沒有很多內(nèi)容可寫，但并不說明其更安全。需要警惕的是，某些廣告宣稱某藥品“無任何副作用”，絕對是不可信的。藥品說明書上羅列的不良反應項目多，不一定說明這種藥品就越不安全。反之，藥品說明書上列舉的不良反應越少，也不一定說明這種藥品就越安全。

　　如何避免藥物副作用的發(fā)生

　　在沒有更加安全的替代藥品時，醫(yī)生應權衡治療疾病的需求與承受不良反應的可能性之間的利與弊，綜合篩選藥品和正確的使用方法。具體原則包括：①謹慎下藥。權衡利弊，確定是否需要用藥。許多疾病(如感冒、高脂血癥等)只要合理安排生活、調理飲食、加強鍛煉，便可不治而愈。嬰幼兒和老人更不應動輒服藥。②對癥下藥。要正確使用藥物，不可隨意決定吃藥的方法和時間。③用藥個體化。藥物劑量、用藥時間應視病情和個體反應而定，副作用大的藥物不應長期連續(xù)服藥。有藥物過敏史及肝腎功能受損者，在用藥前必須向醫(yī)生說明。④用藥少而精。資料表明，使用1～5種藥物時，不良反應的發(fā)生率為3.4%;使用6種以上的藥物時，不良反應的發(fā)生率為24.7%?？梢?，同時服用多種藥物會大大增加不良反應的發(fā)生率。⑤加強用藥監(jiān)測。長期服用某些藥物者，應定期去醫(yī)院做檢查，以預防藥品不良反應的發(fā)生。一般來說，大多數(shù)常見藥品的不良反應是輕微的，停藥后就會消失，不需要特別處理。一旦出現(xiàn)較為嚴重的藥品不良反應，患者應該立即停藥，并咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師，及時接受診治。