不少人因?yàn)樽约憾┽t(yī)學(xué)常識(shí)，自行買藥服藥的做法，很可能造成意想不到的惡果———招來藥物性肝炎!
亂吃藥可得藥物性肝炎
提到肝炎，人們很自然會(huì)想到“乙肝”、“大、小三陽”。其實(shí)，乙肝(乙型病毒性肝炎)僅是病毒性肝炎這一類中最常見的一種分型而已，在肝炎大家族里，還有酒精性肝炎、免疫性肝炎、藥物性肝炎等幾大類。其中，危害甚廣、卻不為人們所重視，而患病人數(shù)決不亞于乙型肝炎的還有藥物性肝炎!
吃藥也能吃出肝炎來嗎?當(dāng)然可以!道理很簡(jiǎn)單：每當(dāng)藥物進(jìn)入人體后，最主要的代謝、解毒場(chǎng)所就是肝臟，假如藥物具有毒副作用，首當(dāng)其沖受到損害的必然是肝臟。具體到每個(gè)人用藥后是否發(fā)生肝損害，除了藥物本身的作用外，與個(gè)體的差異也有很大關(guān)系，即與個(gè)人體內(nèi)肝藥酶的情況有關(guān)。
企業(yè)家陳總偏嗜美食，約了幾個(gè)好友一起到珠海吃海鮮，沒想到吃完后拉肚子。他仗著自己懂點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)，不想到醫(yī)院看醫(yī)生，自行到藥店買了點(diǎn)消炎藥。藥到病除，腹瀉好了。但是一星期后，他卻覺得疲乏無力，別人都說他臉色很難看。陳便到當(dāng)?shù)匾患倚♂t(yī)院看中醫(yī)，但吃了中藥卻不見好，尿也變黃了，就又跑到區(qū)醫(yī)院求診，病還是沒好轉(zhuǎn)，只好打電話給王捷院長咨詢。王院長建議他去檢查肝功能和照B超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)膽紅素很高，肝功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害。陳總住進(jìn)醫(yī)院后，經(jīng)檢查排除了膽管阻塞的因素后，確定為藥物性肝炎，經(jīng)過幾個(gè)星期的治療后，才逐漸康復(fù)!
爆發(fā)性“藥肝”一兩周內(nèi)死亡
藥物性肝炎的表現(xiàn)依程度輕重，有慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、急性肝炎等，輕者沒有明顯的病狀，僅血中轉(zhuǎn)氨酶升高而已。最危險(xiǎn)的是爆發(fā)性肝炎，肝臟細(xì)胞突然大量死亡，肝臟修復(fù)速度趕不上破壞的速度，病情急轉(zhuǎn)直下，病人在一兩周內(nèi)就有可能死亡。
藥物性肝炎多有2~8周的潛伏期，早期癥狀可有發(fā)熱、納差、乏力、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等。實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能以血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶升高為本病特點(diǎn)。
很多人以為中草藥安全性高，毒副作用少，很少引起肝損害?？山陙碇胁菟幩碌牟涣挤磻?yīng)逐年增多，引起肝損害的病例也隨之逐年增多。這也可能與近年來大量開發(fā)中草藥制劑有關(guān)。例如治療肝炎常用的小柴胡湯中的柴胡，曾有調(diào)查顯示，40例服用小柴胡湯治療的患者，9例在用藥過程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高及黃疸，肝活檢證實(shí)為急性肝損害，停藥后恢復(fù)。其中4例再次用藥后，重現(xiàn)肝損傷，說明小柴胡湯確能誘發(fā)急性肝炎。該方劑引起肝損傷的機(jī)理可能與柴胡或黃芩的原漿毒有關(guān)。
