現(xiàn)在很多醫(yī)生只是憑經(jīng)驗(yàn)用藥。專家建議，在北京東城、西城建立微生物檢驗(yàn)中心，讓醫(yī)生知道每一種抗菌藥物的作用和不良反應(yīng)以及日劑量的多少，指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥。馮小軍說，他的抗生素門診處方量，不到全部病人用藥的２０％。
很多人有個(gè)習(xí)慣，病了先自作主張吃藥，反正家庭小藥箱里有不少抗生素。專家呼吁，再貴再好的抗生素也存在危害，隨意用很容易導(dǎo)致身體菌群失掉，最好將家里小藥箱中的抗生素都清理掉；如果必須吃抗生素，一定要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用，不要感覺好一些了就不吃，以免身體產(chǎn)生耐藥性，最后導(dǎo)致無藥可醫(yī)。（段文若）
抗菌藥的３大不良反應(yīng)
毒性反應(yīng)
腎臟：氨基糖苷類、多黏菌素類、四環(huán)素類、萬古霉素、磺胺藥等均可導(dǎo)致不同程度的腎臟損害。
肝臟：紅霉素類、磺胺類、利福平、氯霉素等均可引起肝損害。
胃腸道：各類抗菌藥物尤其口服給藥者均可由藥物本身刺激作用引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。
神經(jīng)精神系統(tǒng)：青霉素類可對(duì)大腦皮層產(chǎn)生直接刺激，出現(xiàn)肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等；鏈霉素、卡那霉素等均可損害第八對(duì)腦神經(jīng)，導(dǎo)致聽力或前庭功能損害；氯霉素、普魯卡因霉素等有時(shí)可引起幻覺、幻聽、定向力喪失等精神癥狀。
造血系統(tǒng)：氯霉素、磺胺類、頭孢菌素類可能引起貧血、再生障礙性貧血。
心血管系統(tǒng)：早產(chǎn)兒、新生兒接受大劑量氯霉素時(shí)可產(chǎn)生周圍循環(huán)衰竭；大劑量林可霉素靜滴可引起暈厥、血壓下降等。
過敏反應(yīng)
過敏性休克：青霉素所致者最常見，鏈霉素所致也較多見，頭孢菌素類、紅霉素等偶亦可引起。
藥疹及藥物熱：多見使用青霉素、鏈霉素、磺胺藥等，藥物熱可與藥疹同時(shí)出現(xiàn)，也可單獨(dú)發(fā)生。
光敏反應(yīng)：服藥期間在暴露部位出現(xiàn)皮疹，四環(huán)素類以及某些喹諾酮類較多見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰等。
血管神經(jīng)性水腫、血清病樣反應(yīng)：大多由青霉素引起。
二重感染
此為應(yīng)用抗菌藥物中出現(xiàn)的新感染，在長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物的患者中較多見。廣譜抗菌藥物可抑制人體內(nèi)敏感菌的生長(zhǎng)，導(dǎo)致耐藥菌大量繁殖，成為優(yōu)勢(shì)菌，此時(shí)如各種原發(fā)疾病、大手術(shù)等使機(jī)體免疫功能受損，優(yōu)勢(shì)菌就可引起消化道、肺部、尿路、血流等感染，且治療困難，病死率較高。
難，病死率較高。
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