蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團、風疹團、風疙瘩,是一種常見的過敏性皮膚病。就此問題,相關(guān)專家為其介紹藥物如何治療蕁麻疹。請看——
蕁麻疹的發(fā)病機理是由各種因素致使皮膚黏膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害,迅速發(fā)生與消退,有劇癢??捎邪l(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。蕁麻疹在接觸過敏源或機體內(nèi)存在致病因子的時候,會在身體不特定的部位冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊。這些產(chǎn)生斑塊的部位,會有發(fā)癢的情形。如果沒有停止接觸過敏源并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會加劇。
蕁麻疹病因多種
蕁麻疹常見的病因有:①食物。以魚、蝦、蟹、蛋類最常見,某些香料調(diào)味品也可引起。②藥物。如青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發(fā)蕁麻疹;而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。③感染。包括病毒(如肝炎病毒)、細菌(如金葡球菌)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。④動物及植物因素。如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素。如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外,胃腸疾病、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙和精神因素也可引起。
抗組胺藥可以治療
人體內(nèi)有很多刺激性物質(zhì)可引起蕁麻疹,我們可將這些刺激性物質(zhì)統(tǒng)稱為介質(zhì),其中組織胺便是引起本病發(fā)生的最主要介質(zhì)??菇M織胺藥是治療各種蕁麻疹的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀。抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產(chǎn)生。
左西替利嗪是新一代高效非鎮(zhèn)靜抗組胺藥物,是西替利嗪的R-異構(gòu)體,對H1受體的親和力是西替利嗪的2倍。有研究表明,鹽酸左西替利嗪不僅有拮抗組胺的作用, 同時還具有抑制組胺和變態(tài)反應相關(guān)的多種炎癥遞質(zhì)釋放的作用。針對慢性特發(fā)性蕁麻疹,鹽酸左西替利嗪在控制癥狀方面具有起效快、作用時間長、耐受性良好、臨床用藥安全性好等優(yōu)點。不良反應輕微且多可自愈。常見不良反應有嗜睡、口干、頭痛、乏力等。
用藥注意事項:有肝功能障礙或障礙史者慎用;高空作業(yè)、駕駛或操作機器期間慎用;避免與鎮(zhèn)靜劑同服;酒后避免使用本品;腎功能減損患者使用本品適當減量;孕婦及哺乳期婦女禁用;兩周歲以下兒童用藥的安全性尚未確定;老年人生理機能衰退,因此也需慎用。
用藥不能自行間斷
根據(jù)蕁麻疹的種類和病情程度,目前臨床上也聯(lián)合應用左西替利嗪、潘生丁和西咪替丁治療慢性蕁麻疹,或者鹽酸左西替利嗪及賽庚啶聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹,再或者鹽酸左西替利嗪和雷尼替丁聯(lián)合治療慢性蕁麻疹。還可配合外用含有抗生素和類固醇成分的乳膏,或配合中藥水擦洗等多種聯(lián)合用藥的方案。
患者在服藥期間必須特別注意:要完全依照醫(yī)生的處方與劑量。連續(xù)服藥一段時間后,醫(yī)生會根據(jù)病人的情況予以緩慢調(diào)降劑量(可能從天天吃變成隔天吃),直到完全好了才停藥。在急性期用藥最少需進行1個月。在服藥期間千萬不可自行停藥或是減少劑量,以免前功盡棄。
此外,蕁麻疹患者在日常生活中還應該注意:不要用手抓,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢;不要熱敷,熱敷會使血管緊張,釋放出更多的過敏原;避免吃含有人工添加劑和煎炸、辛辣的食物;多吃含有豐富維生素的新鮮蔬果,多吃堿性食物,如葡萄、海帶、番茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、綠豆、薏仁等。