調(diào)查一 健康體檢催生巨大市場蛋糕
隨著升學(xué)體檢、就業(yè)體檢、單位體檢等的開始,成都體檢市場在每年的5、6月份準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入了消費(fèi)旺季。記者從成都市體檢中心了解到,2000年該中心全年健康體檢量為3000人次,2001年增加到1.3萬人次。2003年盡管受到SARS的影響,健康體檢的人次還是達(dá)到2萬人次。2004年,健康體檢人次超過3萬,健康體檢總量2004年約445萬人次,2005年約500萬人次。
巨大的體檢量催生了巨大的體檢市場。據(jù)專家估計(jì),按每年有500萬人次做健康體檢,每人每年平均花費(fèi)300元,那么市場容量就是15億元。由于沒有專門的規(guī)章制度和審核標(biāo)準(zhǔn),體檢市場門檻很低。目前,設(shè)立體檢中心、開展體檢服務(wù)的準(zhǔn)入條件只有兩個:專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu);從事健康檢查的行業(yè)工作人員具有資格證和行醫(yī)證。過于寬松的準(zhǔn)入條件必然造成規(guī)范能力的薄弱。在市場火爆、混亂和高利潤的驅(qū)使下,各種體檢機(jī)構(gòu)如雨后春筍般冒出來,由此衍生出一系列問題,從根源上導(dǎo)致了整個市場的混亂。
好就醫(yī)
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,就成都市場規(guī)模而言,體檢市場容納120家左右的規(guī)?;瘜I(yè)體檢中心沒有問題,但統(tǒng)計(jì)資料表明,目前成都市從事健康體檢的單位已經(jīng)達(dá)到300家。
調(diào)查二 體檢機(jī)構(gòu)越多選擇越難
“單位每年一次的體檢基本沒用,全是走形式。想自己找個體檢的地方,挑來挑去不知哪個正規(guī)。”52歲的嚴(yán)先生告訴記者:“我在網(wǎng)上搜索了一些體檢機(jī)構(gòu),又向朋友打聽了一下,還是拿不定主意?,F(xiàn)在的體檢機(jī)構(gòu)都是什么套餐啊、組合啊,一查就是100多項(xiàng),花錢多不說,還擔(dān)心體檢完了被推銷保健品,所以到現(xiàn)在我還沒確定去哪家好。”
目前,市民所接觸到的體檢中心大概可分為兩種,一種是一、二、三級醫(yī)院開設(shè)的體檢中心,即傳統(tǒng)的體檢機(jī)構(gòu);另一種則是新興的,獨(dú)立于醫(yī)院的體檢機(jī)構(gòu)。業(yè)內(nèi)人士坦言,傳統(tǒng)的體檢機(jī)構(gòu)占有絕大部分的市場份額,在成都體檢市場仍然唱主角。
對此,業(yè)內(nèi)人士分析,傳統(tǒng)的體檢機(jī)構(gòu)得益于醫(yī)院品牌的影響力,為機(jī)關(guān)事業(yè)單位、國有企業(yè)和市民大眾所認(rèn)同。隨著具有服務(wù)、環(huán)境、醫(yī)檢分離等優(yōu)勢的專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)慢慢得到廣大市民的青睞,民營體檢機(jī)構(gòu)就有了很大的發(fā)展空間。
調(diào)查三 有病看不出,沒病查出病
幾個月前的一次體檢,讓顧女士經(jīng)歷了從悲到喜的過程。在健康體檢報(bào)告中,顧女士被告知腹部有一個硬塊,很可能是腫瘤。但此后顧女士先后到幾家大醫(yī)院復(fù)檢,得到的結(jié)果均是未見異常。于先生的遭遇卻恰恰相反,單位體檢報(bào)告顯示身體健康,最近卻突然胃出血,診斷結(jié)果是胃潰瘍,而且已經(jīng)侵蝕了很久。“有病查不出來,沒病卻查出病”,這就是很多人對體檢的感受。 好就醫(yī)
很多人都參加過單位福利性質(zhì)的集體體檢,這種走馬燈似的方式很難得到準(zhǔn)確結(jié)果。
退休職工孫女士告訴記者:“集體體檢時(shí),除了驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)?其余檢查都是醫(yī)生問我們有什么病,并不真正給檢查。我左胳膊有嚴(yán)重的肩周炎抬都抬不起來,醫(yī)生都沒發(fā)現(xiàn)。要不是我告訴醫(yī)生了,醫(yī)生就在報(bào)告單上寫‘正常’了。”
調(diào)查四 價(jià)格怎一個亂字了得
按國家規(guī)定,普通的體檢要查肝功、血液等九項(xiàng),應(yīng)收費(fèi)150元。而目前150元僅是最普通體檢的價(jià)格,如果到一些級別較高的醫(yī)院做體檢,由于其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)水平、儀器設(shè)備以及個人檢查項(xiàng)目不同,體檢內(nèi)容不斷更新,所以價(jià)格也在不斷上漲。
在談到為何體檢收費(fèi)不同的機(jī)構(gòu)價(jià)格相差如此之大的原因時(shí),該人士表示:目前越來越多的體檢機(jī)構(gòu)主要在環(huán)境、服務(wù)等方面加大投資,制定了高額的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并宣稱主要面向中高收入人群。在這些體檢機(jī)構(gòu)中,一整套內(nèi)容全做下來,每套體檢起碼也得花上千元錢。為了爭奪體檢市場,各醫(yī)療院所還競相開發(fā)了一些很具吸引力的體檢項(xiàng)目,比如核磁共振(MRI)等。但實(shí)際上,有些檢查并沒有足夠的科學(xué)證據(jù)支持,已有很多專家指出一般人沒必要追求昂貴的影像檢查。
據(jù)了解,有的體檢機(jī)構(gòu)存在誘導(dǎo)消費(fèi)者過度消費(fèi)現(xiàn)象,推薦做一些項(xiàng)目的檢查,例如做CT和核磁的昂貴檢查,讓消費(fèi)者多花幾千元做不必要的檢查,有的檢查還對消費(fèi)者造成傷害。或者借檢查結(jié)果行推銷之實(shí),販賣各種消費(fèi)者根本不需要的保健藥品,從中牟取暴利。有的體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了招攬客戶,采取不正當(dāng)?shù)母偁幨侄?給予體檢者或負(fù)責(zé)體檢的領(lǐng)導(dǎo)回扣,用現(xiàn)金拉攏客戶前來體檢。還有的提高體檢價(jià)格,然后將現(xiàn)金打折給消費(fèi)者,有的體檢機(jī)構(gòu)仿照商場的做法,甚至打出消費(fèi)滿400元返200元的口號,其實(shí)對消費(fèi)者而言,是羊毛出在羊身上,體檢的質(zhì)量難于保障。 好就醫(yī)
調(diào)查五 體檢機(jī)構(gòu)良莠不齊
由于體檢市場的高利潤回報(bào),以及行業(yè)特性造成的大眾醫(yī)療信息不對稱性,在目前火爆的市場需求下,有一些體檢機(jī)構(gòu)就采用見利忘義、混水摸魚、以次充好、以假亂真、夸大其辭等各種各樣手段坑害消費(fèi)者利益。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,目前成都的體檢機(jī)構(gòu)良莠不齊,存在一些問題,如儀器設(shè)備陳舊,醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證書不齊全,受檢者和病人交叉使用體檢場所等。甚至還有一些小的門診部,雖然只有三五個人,也沒有任何設(shè)備,同樣可以開展體檢工作。此外,一些民間體檢隊(duì)打著某醫(yī)院的名義,臨時(shí)借儀器,臨時(shí)聘請?bào)w檢人員,到工廠開展上門體檢。這些體檢隊(duì)的體檢設(shè)備是否合格,體檢人員資格如何根本無人監(jiān)管。歸納下來主要有以下兩個方面。
一、某些健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)不全,不具備體檢的資格就搭“草臺班子”上陣,比如說有的機(jī)構(gòu)審批為門診部,未經(jīng)驗(yàn)收不具備條件卻對外做體檢。沒有??漆t(yī)生,設(shè)備未經(jīng)檢驗(yàn)合格,東拼西湊蒙騙消費(fèi)者,違規(guī)操作,導(dǎo)致誤檢。
二、有些健康體檢機(jī)構(gòu)超范圍經(jīng)營,損害消費(fèi)者利益。比如有的體檢機(jī)構(gòu)不具備兒科體檢資格,沒有相應(yīng)的兒科體檢設(shè)備和儀器,沒有兒科醫(yī)師等條件卻在開展兒童體檢。
調(diào)查六 規(guī)定出臺有利規(guī)范市場
自從“非典”以后,人們對健康變得越來越重視,體檢市場也不斷擴(kuò)大,然而我國目前仍沒有一部專門針對體檢行業(yè)的規(guī)章制度。
為加強(qiáng)對體檢行業(yè)的規(guī)范管理,衛(wèi)生部已于今年3月起,正式起草國內(nèi)首部《體檢服務(wù)管理辦法》(以下簡稱《辦法》),制定全國統(tǒng)一的體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)準(zhǔn)入規(guī)范、統(tǒng)一的體檢服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)方法,規(guī)范體檢機(jī)構(gòu)操作常規(guī),制定體檢質(zhì)量控制及評估標(biāo)準(zhǔn),以及建立體檢從業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)制。據(jù)透露,《辦法》將于8月中旬完成起草,并報(bào)衛(wèi)生部審批。
不少體檢機(jī)構(gòu)對此都表示贊同。成都一家三甲醫(yī)院體檢中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,《辦法》的出臺有利于規(guī)范管理,推動行業(yè)進(jìn)入良性競爭,健康發(fā)展,將為倡導(dǎo)成都市民接受新的保健模式、提高保健意識奠定基礎(chǔ),同時(shí)能夠規(guī)范體檢企業(yè),淘汰低劣企業(yè),凈化成都體檢市場。“《辦法》出臺后,首先被淘汰掉的將是那些操作極不規(guī)范的體檢機(jī)構(gòu)和體檢隊(duì)。”