半歲前應(yīng)給寶寶檢查腎臟

本來是給寶寶查結(jié)石的,沒想到卻查出了腎積水,看著正在治療的孩子,不少家長覺得真是“不幸中的萬幸”了。近日,不少地方的兒童醫(yī)院,如哈爾濱市兒童醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、首都兒科研究所等,在對嬰幼兒進行結(jié)石篩查時,會意外查出一些患有先天腎畸形的寶寶。

  從檢查的結(jié)果看,先天腎積水、先天性輸尿管狹窄、腎重復畸形等病變較為常見。

  因為我國目前沒有將腎部體檢作為嬰幼兒的必檢項目,對此,有專家建議,在嬰兒3~6個月的時候進行一次腎部體檢,做個B超,以便及早發(fā)現(xiàn)問題的苗頭。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院泌尿科副主任高瞻認為,有條件的情況下, 家長是可以增加這個體檢項目的,因為B超對兒童并沒有不良的影響,特別是對于有腎病風險的“高危寶寶”,如在懷孕時就發(fā)現(xiàn)胎兒腎臟發(fā)育不好,最好在孩子半歲內(nèi)不要省略腎臟B超檢查。

  由于腎臟有代償功能,一側(cè)腎臟出現(xiàn)問題后,另一側(cè)的腎臟會接替其工作,兒童的腎臟疾病,如先天性腎積水,發(fā)病時癥狀并不明顯。而且孩子太小,表達能力有限,即使出現(xiàn)小便顏改變,腰疼等癥狀,也往往說不清楚,要是趕上家長再粗心一些,很容易忽視。首都兒科研究所兒童保健科副主任醫(yī)師李海鷹建議,除了孩子定期的體檢,家長要格外細心觀察孩子的尿色、尿線的粗細、排尿時是否流暢,如果寶寶排尿時經(jīng)??摁[,或總是用手抓撓腰部,可能腰疼,最好去醫(yī)院進行必要的檢查治療。

  即使是查出兒童腎臟疾病,高瞻醫(yī)生也希望家長不要過于恐慌,像先天性腎積水,可以等孩子長長看能否吸收,在孩子2歲前根據(jù)腎積水的程度定期進行隨訪,大約有60%~70%的患兒腎積水能夠吸收。如果腎積水不能吸收,只要治療得當,一般都能痊愈。而輸尿管狹窄盡早手術(shù),也不會影響孩子日后的生活。

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