不久前,患者劉女士專程從蘭州趕到深圳平樂骨傷科醫(yī)院接受康復(fù)治療。此前,劉女士的踝關(guān)節(jié)受傷,傷后因未及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉,走路時(shí)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。經(jīng)過一個(gè)月的康復(fù)治療,劉女士可以自如行走了。
骨折治療離不開功能鍛煉
4年前,小宋騎車途中摔傷,造成股骨干骨折。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,小宋沒有進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。骨折愈合后,小宋的肢體功能仍未恢復(fù)正常。來到深圳平樂骨傷科醫(yī)院求醫(yī)時(shí),小宋的膝關(guān)節(jié)僵硬,膝關(guān)節(jié)彎曲度只有40度。
深圳平樂骨傷科醫(yī)院功能康復(fù)科主任蔣擁軍說,早期康復(fù)訓(xùn)練治療是加快骨折愈合、促進(jìn)肢體功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。小宋傷愈后肢體功能遲遲不能恢復(fù),主要原因就是他沒有及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉?!肮钦酆蟮目祻?fù)不是簡單的休養(yǎng)就能痊愈的,它需要?jiǎng)屿o結(jié)合,即休養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合?!笔Y擁軍說。經(jīng)過數(shù)次康復(fù)治療,小宋的膝關(guān)節(jié)自主活動(dòng)度能達(dá)到90度,被動(dòng)活動(dòng)可以達(dá)到110度了。在指導(dǎo)醫(yī)生的幫助下,小宋還自主進(jìn)行壓腿、下蹲和腳踏車等訓(xùn)練,促進(jìn)腿部功能恢復(fù)。蔣擁軍說,2個(gè)月后,小宋的傷腿就可恢復(fù)正常了。
蔣主任介紹,骨折治療中常常需要較長時(shí)間固定傷肢或傷部,這樣會(huì)使肢體因長期固定不動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮,關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或韌帶蛻變失去彈性,結(jié)果雖然骨折斷端已愈合,但肢體仍不能恢復(fù)正常功能。蔣主任說,隨著損傷的好轉(zhuǎn),肢體關(guān)節(jié)的功能才日漸恢復(fù),但功能的恢復(fù)必須通過患者的自主鍛煉才能取得。
恐懼心理影響功能恢復(fù)
5個(gè)月前,吳阿姨髕骨骨折。髕骨長好后,她的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度只有60度。原來,因擔(dān)心被動(dòng)活動(dòng)后骨折移位或遺留殘疾,吳阿姨養(yǎng)病期間整天都躺在床上,不敢下地活動(dòng)。5個(gè)月后,在兒女的勸說下,吳阿姨才到深圳平樂骨傷科醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。經(jīng)過4次康復(fù)治療后,吳阿姨的關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到90度了,估計(jì)一個(gè)月后她就可以活動(dòng)自如了。蔣主任說,正常行走時(shí),人體的髕骨是一塊籽骨,在直腿站立時(shí)幾乎是不承重的,吳阿姨大可不必因擔(dān)憂會(huì)影響到骨折的愈合就躺在床上不動(dòng)。相反,如果吳阿姨長期躺在床上,很可能會(huì)引起腿部的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,甚至造成殘疾。
蔣主任介紹,功能鍛煉是骨折治療過程中必不可少的組成部分,任何治療都無法替代自主鍛煉的作用,因此患者不能片面依賴?yán)懑?、藥物的治療。在接受康?fù)治療時(shí),患者必須克服恐懼心理。
雨天路滑慎防骨折
11月21日下午,張阿婆去學(xué)校接小孫女時(shí),因擔(dān)心雨水打濕鞋子,她就穿了雙拖鞋,沒想到一不留神踩進(jìn)水坑,結(jié)果右腿骨折。蔣主任提醒,這幾天深圳的雨水較多,雨天不慎滑倒的市民也不少,尤其以老年人居多,建議老年人在雨天里盡量避免外出。一旦摔倒應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理,以免延誤病情。骨折復(fù)位后,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。蔣主任說,根據(jù)患者的具體病情,該科采用不同的方法幫助患者進(jìn)行康復(fù)治療,包括運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、中醫(yī)手法推拿、針灸治療和作業(yè)治療等方法。