專門介紹:患于未然 婚檢,孕檢一定要做!

  由于取消婚檢,于是有許多新人為了省事,都選擇不做“婚檢”。有統(tǒng)計表明,在近一年里出現(xiàn)出生缺陷或者先天性遺傳病的新生兒比往年明顯增多,這就使人們越來越關(guān)注“零婚檢”后,如何預(yù)防出生缺陷這一問題。

  遺傳病重在預(yù)防

  如果家族中有明顯的遺傳病人,人們在生育小孩時就會注意這方面的檢查,自覺地向醫(yī)生咨詢。然而,有的父母跟正常人的表現(xiàn)一樣,卻是某種遺傳病基因的攜帶者,雖然自身沒有發(fā)病,但很有可能將這一遺傳病傳給他們下一代。例如白化病的患兒,他的父母表現(xiàn)同常人一樣,但是孩子卻表現(xiàn)出皮膚白皙、毛發(fā)淡黃和智力發(fā)育障礙。

  目前,遺傳病患兒一旦出生后,還沒有很好的手段可以根治。所以,遺傳病重在預(yù)防,我們要采取各種檢查手段,以杜絕遺傳病患兒的出生。

  預(yù)防措施有兩手

  目前保證優(yōu)生優(yōu)育和預(yù)防出生缺陷的措施主要有兩手:第一是婚前檢查,第二是孕前檢查。婚前醫(yī)學(xué)檢查又簡稱婚檢,它的一些檢查項目可以明確區(qū)分出哪些人不應(yīng)結(jié)婚,哪些人不宜結(jié)婚,哪些人應(yīng)該延期結(jié)婚,哪些人雖可以結(jié)婚,但卻不宜生育,哪些雖可以結(jié)婚生育,但生育卻有性別限制。因此,在某種程度上,它可以說是優(yōu)生優(yōu)育的第一道保障。但是,隨著新《婚姻登記條例》的實施,越來越多的年輕人放棄了婚前檢查。

  那么,在選擇“零婚檢”后,我們又應(yīng)該怎么預(yù)防出生缺陷呢?那就要在懷孕之前,補做相關(guān)檢查,進行一些常見遺傳病和傳染病的篩查。可不要小瞧這些檢查,這對孕育一個健康的寶寶是很有必要的。

  通過孕前檢查,我們可以對一些疾病早期做出診斷,早期給予治療。例如患者本人全然不知的隱匿性梅毒,它有可能逐步侵入神經(jīng)系統(tǒng),嚴(yán)重危害人體健康;同時它還可以傳染給配偶,甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是,這種疾病只要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是完全可以治愈的。

  乙型肝炎的傳播途徑主要包括母嬰傳播和生活接觸性傳播。通過孕前檢查,一方面可以及早發(fā)現(xiàn)是否有乙肝病毒感染,另一方面可以提示醫(yī)生在孕期進行乙肝“三阻斷”治療,就是對“大三陽”孕婦在懷孕最后3個月時,每月注射1次乙肝高效價免疫球蛋白,同時對新生兒實行“雙阻斷”,即對新生兒接種乙肝疫苗與高效價乙肝免疫球蛋白,從而有效地預(yù)防母嬰傳播。這一措施可將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3,這對消除與控制乙肝病毒感染是很有效的。

  另外,通過孕前檢查,還能盡早發(fā)現(xiàn)地中海貧血、神經(jīng)管畸形的可能。若發(fā)現(xiàn)地中海貧血,可在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定是否中止妊娠;如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管畸形,可在醫(yī)生指導(dǎo)下在孕前3個月至孕后3個月,口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片,準(zhǔn)備懷孕開始每日1片;在神經(jīng)管畸形的高發(fā)區(qū)和高發(fā)季節(jié)里,以及曾經(jīng)生育過神經(jīng)管畸形兒的婦女,在孕前和整個懷孕期間,每日服用2片。)可以降低70%以上的神經(jīng)管畸形的發(fā)生。

  提倡孕前檢查,做到萬無一失

  隨著有出生缺陷的患兒增多,衛(wèi)生部門建議人們應(yīng)該由自愿轉(zhuǎn)為自覺地進行婚前或者孕前檢查。對于已經(jīng)選擇“零婚檢”的夫婦,應(yīng)該進行孕前檢查,檢查時必須注意以下幾個項目:

  1.血常規(guī)(包括血型)

  可以及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)疾病。如果母親貧血,不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會使寶寶抵抗力下降、容易感染、生長發(fā)育落后。其次,明確了母親的血型,還可以警惕新生兒溶血病的發(fā)生,尤其是ABO溶血和RH溶血。

  2.尿常規(guī)

  有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔(dān)加重。所以,急性腎炎患者最好在臨床癥狀消失3年后才能妊娠。

  3.大便常規(guī)

  有助于消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染的診斷。例如弓形蟲感染,如果不及早發(fā)現(xiàn),會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。

  4.肝功能(包含兩對半)

  有助于各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時發(fā)現(xiàn),懷孕后會造成早產(chǎn),甚至新生兒死亡。乙型肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

  5.胸部透視/攝片

  有助于結(jié)核病等肺部疾病診斷?;加薪Y(jié)核的女性懷孕后,用藥會受到限制,影響治療。而且,活動性的結(jié)核常會因為產(chǎn)后勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險。

  6.婦科內(nèi)分泌全套

  有助于各種卵巢疾病的診斷。例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因為子宮的增大,影響對腫瘤的觀察,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)。

  7.白帶常規(guī)

  有助于滴蟲、霉菌、細菌感染的篩查。如果患有性傳播疾病,最好先進行徹底治療,然后再懷孕,否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等不良后果。

  8.染色體檢測

  有助于及早發(fā)現(xiàn)先天性性腺發(fā)育異常(簡稱克氏征)和先天性卵巢發(fā)育不良綜合癥(簡稱特納氏綜合癥)等遺傳疾病。

  9.全身體格檢查

  主要指全身檢查及生育能力評估,它主要包括常規(guī)的體格檢查,如身高、心、肺以及男女性器官的發(fā)育。雖然只是簡單檢查,但對于家庭幸福和寶寶健康,這些檢查所發(fā)揮的作用是相當(dāng)大的。

  所以,在錯過婚檢這一關(guān)后,一定別忘了在孕前補做這些體檢的項目,只有這樣,才能真正做到優(yōu)生優(yōu)育,徹底預(yù)防出生缺陷。

 

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