全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實：張女士咨詢：我母親近兩個月經(jīng)常牙痛，到鎮(zhèn)上醫(yī)院拔掉2顆牙，可疼痛絲毫沒有減輕。上周到大醫(yī)院檢查，醫(yī)生說根本不是牙的問題，而是“三叉神經(jīng)痛”。建議采用射頻靶點熱凝術(shù)治療。請問：什么是三叉神經(jīng)痛?射頻靶點熱凝術(shù)治療有效嗎？
徐礦總醫(yī)院疼痛科主任范后寶：三叉神經(jīng)痛是比較常見的一種疾病，它是一側(cè)面部反復(fù)發(fā)作的短暫性劇痛，如針刺、電擊或刀割樣，發(fā)作起來疼痛劇烈、難以忍受。有的患者不敢吃東西、洗臉?biāo)⒀?，有的時候風(fēng)吹到面部都會引起疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”，多發(fā)生于40歲以上的人群，而且女性多于男性?；颊咭坏┌l(fā)病，疼痛難忍，嚴(yán)重影響生活。
三叉神經(jīng)痛經(jīng)常被誤診為牙痛。發(fā)病前常無預(yù)兆，為陡然出現(xiàn)的電閃樣短暫而強(qiáng)烈的疼痛。患者常敘述為“電灼樣”“扎針樣”“刀扎樣”或“撕裂樣”的強(qiáng)烈疼痛感。情況嚴(yán)重時，常伴隨臉部肌肉抽搐，口角歪向一側(cè)，每一次發(fā)病可持續(xù)幾秒或數(shù)分鐘，隨后陡然終止。絕大多數(shù)患者病情會慢慢加劇，疼痛感頻次慢慢增加。情況嚴(yán)重可數(shù)分鐘發(fā)病一次，甚至于終日疼痛感不止。
治療三叉神經(jīng)痛的方法很多，各有優(yōu)劣，需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化地選擇。徐礦總醫(yī)院疼痛科采用射頻靶點熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法，其原理是選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維，而保留觸覺纖維，適用于不能耐受藥物或藥物治療效果不佳、高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。
范后寶提醒：“三叉神經(jīng)痛和牙痛是兩回事，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。遇到頭面部疼痛時，最好去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，而不是頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳，牙疼拔牙”。
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