青光眼治療不及時(shí)可導(dǎo)致眼盲嗎?有哪些治療方法?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):2021年3月4日上午,新沂尹女士打電話咨詢:我兒子今年17歲,是個(gè)高三學(xué)生。最近一段時(shí)間他總說頭痛,并且眼睛腫脹、看黑板有些模糊。一開始我們以為是孩子熬夜學(xué)習(xí)導(dǎo)致的,休息一下就好了??墒墙疹^痛加劇,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了,醫(yī)生說是青光眼,建議到大醫(yī)院眼科治療。請(qǐng)問:青光眼可導(dǎo)致眼盲嗎?該如何治療?

  在線回復(fù):徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士解答。青光眼是不可逆的致盲性眼病,主要是由高眼壓引起。高眼壓會(huì)損害視神經(jīng),導(dǎo)致其逐漸萎縮,進(jìn)而視野出現(xiàn)缺失,最終導(dǎo)致失明。

  青光眼可發(fā)生在任何年齡階段。陳霄雅介紹,先天性青光眼的臨床癥狀為出生時(shí)或出生后眼球逐漸突出,頗似牛的眼睛,故稱“牛眼”,怕光、流淚、揉眼,易激動(dòng)哭鬧,飲食差或嘔吐,眼瞼痙攣等?;純涸谀阁w內(nèi)時(shí)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀,此型在先天性青光眼中最為常見。一般是雙眼性病變,卻不一定同時(shí)起病,也有25-30%患兒?jiǎn)窝郯l(fā)病。先天性青光眼必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。如果因忽視延誤治療,會(huì)造成患兒視力和視野不可逆性損傷。

  除先天性青光眼之外,青少年若出現(xiàn)近視程度異常增加,眼睛酸脹、視力下降、視野缺損等情況時(shí),也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便排查是否患上了青光眼。另外,青光眼多發(fā)于50歲以上婦女,兩眼先后或同時(shí)發(fā)病,有的伴有劇烈眼脹痛及同側(cè)頭痛、虹視、視力急劇下降甚至僅存光感,部分病人伴惡心、嘔吐,甚至畏寒、低熱、便秘、腹瀉等。

  陳霄雅博士說。青光眼的發(fā)生,除了與白內(nèi)障、高度近視、糖尿病等疾病引起的繼發(fā)性眼壓升高有關(guān),還和遺傳及具有“青光眼性格”有關(guān),比如,脾氣急躁、憂慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強(qiáng)迫癥、不樂觀、情緒波動(dòng)較大等性格的人,他們相對(duì)來說會(huì)更易發(fā)生青光眼。

  治療青光眼控制眼壓是關(guān)鍵。降低眼壓的方法主要有藥物、激光和手術(shù)三大類,其中藥物治療適用于開角型青光眼的早期,激光治療青光眼具有創(chuàng)傷小,便捷有效,迅速恢復(fù),無需手術(shù)等優(yōu)勢(shì),而根據(jù)疾病分型選擇合適的手術(shù)方式則是治療原發(fā)性青光眼的根治手段。據(jù)介紹,徐州市第一人民醫(yī)院眼科,已成熟開展“微導(dǎo)管引導(dǎo)下的360°小梁切開術(shù)”,此項(xiàng)技術(shù)國(guó)際先進(jìn),省內(nèi)領(lǐng)先,在我省和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)屬首家開展。

       推薦:徐州市第一人民醫(yī)院眼科專家陳霄雅博士

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