全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州重點???/strong>:11月3日,由艾力彼醫(yī)院管理研究中心承辦的“2018中國中醫(yī)醫(yī)院最佳??圃u選”在中國醫(yī)院協(xié)會中醫(yī)管理分會第四屆年會上舉行,徐州市中醫(yī)院心血管科(心病科)、肛腸科、內(nèi)分泌科、針灸科、康復科等五個??迫脒x“2018中國中醫(yī)醫(yī)院·最佳臨床型專科”。
艾力彼以數(shù)字為原則,采用加權(quán)TOPSIS法對各大中醫(yī)醫(yī)院專科的醫(yī)療服務(wù)、費用與效益、質(zhì)量與安全、??平ㄔO(shè)、人才建設(shè)、科研指標、中醫(yī)特色等八大維度相關(guān)數(shù)據(jù)進行定量分析,具有權(quán)威性和專業(yè)性。本次共評選全國最佳臨床型專科19個,徐州市中醫(yī)院為全國地級市中醫(yī)院入選最多的醫(yī)院。本報將陸續(xù)推介這五個上榜科室,探尋這些學科是如何發(fā)展壯大的。這期我們將走進市中醫(yī)院心血管病科(心病科)。
國家級中醫(yī)臨床重點專科,享譽徐淮
隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展及生活方式的改變,我國心血管疾病發(fā)病率明顯增加,高血壓、冠心病等呈年輕化趨勢。市中醫(yī)院心血管科繼承發(fā)揚中醫(yī)特色,熔鑄中西醫(yī)所長,以中西醫(yī)結(jié)合療法,使廣大患者得到滿意的療效,給眾多患者帶去福音。
創(chuàng)建于1994年的市中醫(yī)院心血管科是淮海經(jīng)濟區(qū)唯一國家級心血管中醫(yī)臨床重點專科,江蘇省重點中醫(yī)臨床專科、江蘇省示范中醫(yī)臨床專科,是淮海經(jīng)濟區(qū)最大的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合心血管診治中心,為南京中醫(yī)藥大學研究生培養(yǎng)單位。科室設(shè)有CCU室、心導管室、心血管研究室及2個普通心血管病房。
科室在江蘇省首批獲得心血管介入治療資質(zhì),是全國市級中醫(yī)院中規(guī)模大、技術(shù)全面、診療量大的中西醫(yī)結(jié)合心臟介入診療中心,2018年被評選為“2018中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科心病科”“徐州市胸痛中心”“高血壓診療中心”。擁有先進的心臟科專用導管室,設(shè)備包括西門子Artis Q ceiling C臂最新型數(shù)字減影成像系統(tǒng)、PM-9000 Express多參數(shù)監(jiān)護儀、冠脈血管內(nèi)超聲、心臟超聲、三維心臟電生理標測系統(tǒng)等多種先進醫(yī)療設(shè)備,導管室與病房、CCU 相連一體,最大限度地縮短了“門球時間”,便利救治患者。現(xiàn)已成立了心電遠程中心,協(xié)助部分縣區(qū)級醫(yī)院完成疑難心電診療工作。
為響應(yīng)國家倡導的大力發(fā)展中醫(yī)的醫(yī)療模式,心血管科在明確西醫(yī)診斷治療的同時,積極發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢,揚長避短,尤其在冠心病、高血壓病、高脂血癥、心律失常、急慢性心功能不全、心肌病等疾病的診治上不斷探索,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
充分發(fā)揮中西醫(yī)優(yōu)勢,成果斐然
市中醫(yī)院心血管科既吸收運用西醫(yī)現(xiàn)代診療技術(shù),又充分發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)特色,已發(fā)展成為技術(shù)全面、特色突出的專業(yè)科室。研發(fā)有多種專病中醫(yī)制劑,如調(diào)脂湯,調(diào)脂消斑而又不傷肝;心悸湯,穩(wěn)心定悸而又不傷心;冠心湯,化瘀降濁而又通脈保心;降壓湯,平肝定眩而又滋陰護腎;強心湯,溫陽活血而又強心復脈;同時配合中醫(yī)特色的藥氧、耳穴治療及穴位貼敷外等外用中醫(yī)技術(shù)。這些在臨床廣泛使用的自制制劑,療效斐然,口碑良好。
在心功能不全治療方面,心血管科除了常規(guī)的溫陽利水治療,還提出“水毒”“瘀毒”“益氣滋陰解毒”等中醫(yī)治療理念。高血壓病治療方面,倡導從肝論治,平肝、疏肝佐以活血祛瘀。胸痹治療方面,除了常規(guī)的益氣溫陽、活血化瘀療法,還提出清熱解毒、疏肝解郁等治療理念。對PCI術(shù)后心絞痛的治療亦有獨特的治療。
從事臨床工作20余年的梁田主任是江蘇省中醫(yī)學會心系專業(yè)委員會常務(wù)委員、江蘇省生物醫(yī)學工程學會委員,主攻心臟病介入診斷和治療,完成心律失常射頻消融術(shù)、心臟起搏器置入術(shù)、冠心病介入等心臟介入手術(shù)2000余例。科室學科帶頭人王忠良為南京中醫(yī)藥大學碩士研究生導師、中國民族醫(yī)藥學會常任理事,對頑固性高血壓、不穩(wěn)定型心絞痛、介入術(shù)后心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西醫(yī)診治有獨到見解。
科室目前聘請了徐州市專家、徐州市人民滿意醫(yī)生張義勤主任醫(yī)師為技術(shù)顧問,聘請徐州市名老中醫(yī)邱勇主任中醫(yī)師為冠脈組中醫(yī)專家,全面指導心血管疾病的診治,在急性心肌梗死、心源性休克、頑固性心衰等心血管危重病的救治方面,積累了豐富的中西醫(yī)結(jié)合搶救經(jīng)驗。
科室注重培養(yǎng)人才,現(xiàn)有醫(yī)護人員50余名,其中主任醫(yī)師5名、副主任醫(yī)師5名,擁有南京中醫(yī)藥大學碩士研究生導師2名、博士6名、碩士研究生9名。目前已經(jīng)有江蘇省優(yōu)秀人才2名,江蘇省第四期、第五期“333人才工程”培養(yǎng)對象1名,江蘇省第1期“衛(wèi)生拔尖人才”培養(yǎng)對象1名。已經(jīng)完成十余屆省市級繼續(xù)教育項目;參與起草胸痹心痛(不穩(wěn)定性心絞痛)等國家中醫(yī)臨床診療方案。完成在研省市級課題近十項,與中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院協(xié)作完成課題2項。全科共發(fā)表SCI論文十余篇,編寫專著2部,科普著作2部。
強化??茖2〗ㄔO(shè),特色顯著
科室重視???、專病發(fā)展,堅持專病同質(zhì)化、普病共識化中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療方案,專病主要分起搏電生理組、冠脈治療組、心衰治療組,科室重視團隊建設(shè),形成了團結(jié)、協(xié)作、進取、和諧的科室氛圍,造就了一批心血管亞學科專家。
起搏電生理組以李家?guī)X主任醫(yī)師為學科組長,是一個由6位醫(yī)師為主的起搏電生理團隊,人員結(jié)構(gòu)呈“老中青”三代階梯式,專業(yè)培養(yǎng)方向明確,形成高學歷、高能力、醫(yī)教研一體式發(fā)展的高素質(zhì)人才發(fā)展梯隊,診療方向涵蓋了心律失常(快速心律失常、緩慢心律失常)、心力衰竭等常見、疑難心血管疾病的中西醫(yī)治療。其中的介入診療技術(shù)在市中醫(yī)院已成熟展開多年,梁田主任個人射頻消融例數(shù)達1000例以上,對各種疑難、危重心律失常擁有豐富的臨床操作經(jīng)驗。由梁田主任、李家?guī)X主任和張義勤主任帶頭攻克人希氏束起搏+左束支起搏技術(shù),既保護患者生命、改善生活質(zhì)量,又大大降低了手術(shù)費用,解決了患者及家人的后顧之憂。
冠脈治療組以梅發(fā)光主任中醫(yī)師為學科組長,常規(guī)中西結(jié)合診治冠心病、心肌梗死、心絞痛及伴隨的心律失常、心力衰竭等疑難復雜心血管疾病,擅長運用藥物洗脫球囊治療冠心病、實現(xiàn)冠脈介入無植入治療、運用IVUS或OCT等腔內(nèi)影像學技術(shù)指導冠心病的規(guī)范精準介入治療、運用冠脈內(nèi)旋磨技術(shù)處理冠脈鈣化病變。
心衰治療組以趙光主任醫(yī)師為學科組長,診療方向涵蓋各種疾病引起的心力衰竭,尤擅于難治性心衰的中西醫(yī)治療。心力衰竭在心血管領(lǐng)域內(nèi)一直屬疑難疾病,多預后極差,5年生存率不及腫瘤,而常規(guī)西藥治療副作用較大,療程長,且有癥狀短期改善后易復發(fā)、無法改善預后等特點,科室自制制劑心衰合劑,以芪藶強心組方化裁,主要以黃芪、人參補氣、附子、桂枝溫陽化水,丹參、紅花活血化瘀,葶藶子、澤瀉宣肺利水,配合現(xiàn)代醫(yī)學的治療心衰的理念,在強心、利尿、擴血管的同時,使用拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌制劑改善預后。
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