全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 重點(diǎn)???/a>:心理疾病像感冒一樣,任何人都可能中招。它并不是突然之間發(fā)生的,而往往是由于生活和工作中的壓力沒(méi)有及時(shí)疏導(dǎo)和釋放,日積月累,超過(guò)自身的心理免疫力后而逐漸形成的。就像感冒之前,通常會(huì)有一段時(shí)間沒(méi)有癥狀的潛伏期一樣。
徐州市東方人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科作為市級(jí)重點(diǎn)???,始建于1984年,2000年開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)心理科病房,目前有兩個(gè)病區(qū),床位135張,同時(shí)設(shè)立心理測(cè)試室、心理專家門診、心理普通門診、心理咨詢和治療中心,并在市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院協(xié)助開(kāi)設(shè)心理門診。
30多年來(lái),該院醫(yī)學(xué)心理科因開(kāi)設(shè)早、規(guī)模大、診療項(xiàng)目齊全,現(xiàn)已形成較完整的治療模式,建成了在區(qū)域內(nèi)有較強(qiáng)影響力、醫(yī)療條件優(yōu)秀、醫(yī)療力量雄厚、科研成果豐富、專業(yè)特色鮮明的重點(diǎn)??啤?/p>
發(fā)揮診療優(yōu)勢(shì)參與心理危機(jī)救援
近年來(lái),市東方人民醫(yī)院實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理,不斷加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),精神科、心理科、老年科、兒少科、中醫(yī)科等??苼唽?贫既〉萌招略庐惖陌l(fā)展。目前,醫(yī)學(xué)心理科正在加強(qiáng)學(xué)科骨干和人才的培養(yǎng),積極申報(bào)省級(jí)、市級(jí)科研課題,為2020年申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)專科打好基礎(chǔ)。同時(shí),醫(yī)院認(rèn)真履行公立醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的公共衛(wèi)生職能,積極開(kāi)展重性精神病管理、強(qiáng)制醫(yī)療管理和心理危機(jī)救援工作,在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后,最大限度地預(yù)防和減少心理危機(jī)的發(fā)生,為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、減少精神類疾病的次生傷害發(fā)揮了重要作用。
2015年,科室開(kāi)展的《認(rèn)知功能成套測(cè)驗(yàn)在認(rèn)知心理評(píng)估中的應(yīng)用》獲得市級(jí)醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),《大學(xué)生兒童期受虐待者精神病理學(xué)的形成機(jī)制及小組人際心理治療》獲三等獎(jiǎng)。與此同時(shí),科室積極展開(kāi)技術(shù)推廣,近年來(lái)陸續(xù)舉辦代謝綜合征研究新進(jìn)展學(xué)習(xí)班、抑郁癥早期識(shí)別與規(guī)范化治療、睡眠障礙的診療進(jìn)展研討會(huì)、焦慮障礙新進(jìn)展培訓(xùn)班等課程。
科室現(xiàn)有主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4人,在職研究生4人,有2人在國(guó)家、省、市學(xué)會(huì)任委員、副主委。近年來(lái),科室負(fù)責(zé)繼續(xù)教育項(xiàng)目5項(xiàng)、獲市研究課題3項(xiàng),徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)各1項(xiàng),發(fā)表論文10篇,參與2本專著編輯。醫(yī)學(xué)心理科主任魏賢玉長(zhǎng)期從事心理衛(wèi)生臨床工作,為江蘇省中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,徐州市精神醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員,徐州市心理學(xué)會(huì)理事,擅長(zhǎng)治療失眠、神經(jīng)癥、慢性疼痛等各種心理疾病及精神障礙,專長(zhǎng)心理治療和心理咨詢。
完備的綜合治療模式為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
市東方醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科主任魏賢玉介紹,醫(yī)學(xué)心理科診療范圍包括抑郁癥、焦慮癥、分離障礙(癔癥)、軀體化障礙、應(yīng)急相關(guān)障礙、與文化相關(guān)精神障礙、成人人格與行為障礙以及治療依從性較好的精神分裂癥、情感障礙等。醫(yī)院擁有完備的心理科??圃O(shè)備和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,如心理CT(心理評(píng)估)、彩超、十二導(dǎo)心電圖、平眼跟蹤檢查(眼動(dòng))、腦誘發(fā)電位、腦地形圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖、顱腦多普勒、DR、CT等,有效地提高了檢治能力,為患者提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
目前,科室必備診療項(xiàng)目已全部開(kāi)展,各種心理評(píng)定量表齊全,開(kāi)展多種心理治療和物理治療,如生物反饋、高壓電位治療儀、腦波治療、低頻治療等,已形成藥物治療、心理治療、自我調(diào)整、社會(huì)支持、行為康復(fù)綜合治療模式,開(kāi)展認(rèn)知治療、行為治療、團(tuán)體心理治療、短程心理治療、工娛療法、森田療法、暗示療法等3000人次。
2014年,科室在省內(nèi)最早開(kāi)展短程心理治療,近年來(lái)又開(kāi)展認(rèn)知功能成套測(cè)驗(yàn)在認(rèn)知心理評(píng)估中的應(yīng)用和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。目前,科室年門診量30551人次,年專家門診量4111人次,年出院患者人數(shù)2680人次,入出院診斷符合率99.9%,臨床主要診斷、病理診斷符合率99%,病人滿意度97%。
“怪病”心理科治愈警惕“軀體形式障礙”
魏賢玉主任介紹,最近他接診了一個(gè)女患者,五年前因服藥后突感頭脹目眩、皮膚發(fā)緊、頸部肌肉酸脹,她認(rèn)為是藥物“副作用太大”,覺(jué)得身體“被吃壞了”。隨后,她時(shí)常有類似的難受感覺(jué),陸續(xù)到多家醫(yī)院就診,但各項(xiàng)物理檢查都正常,她的難受感覺(jué)逐漸加重,又出現(xiàn)了胸悶、心慌、干嘔等癥狀。為了治好自己的“重病”,她先后到南京、上海、北京等地的大醫(yī)院就診,但腦部、內(nèi)臟檢查指標(biāo)均正常,有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生建議她到市東方人民醫(yī)院心理科就診。
魏賢玉認(rèn)真聽(tīng)取了這位患者的病史,并仔細(xì)檢查和翻閱其以往看病資料后發(fā)現(xiàn),病人癥狀多樣且多變,涉及多系統(tǒng),病史也長(zhǎng)達(dá)五年。在溝通中,該名患者呈現(xiàn)過(guò)度關(guān)注自身健康的情況引起了魏主任的注意,她的各項(xiàng)物理檢查和生化檢查正常,完全符合軀體化障礙診斷,隨后建議她住院治療。經(jīng)過(guò)魏主任的耐心溝通,病人最終同意接受治療。
一個(gè)月后,她徹底好轉(zhuǎn)出院,“怪病”全都不見(jiàn)了,檢查費(fèi)、住院費(fèi)全部花費(fèi)加一起僅幾千元,還不及她當(dāng)初跑去北京、上??床〉穆焚M(fèi)花銷,她對(duì)丈夫說(shuō):“早知如此簡(jiǎn)單就能治好,何苦花那么多錢,還受了五年罪啊。”
“我曾看過(guò)一個(gè)患者,一天就診掛5個(gè)專家號(hào),5個(gè)專家說(shuō)法不一,他為此非常焦慮和惶恐,到醫(yī)院想治病卻因此帶來(lái)了更大的痛苦。據(jù)我了解,目前內(nèi)科門診病人中40%以上的患者軀體癥狀主訴查無(wú)實(shí)據(jù),外科也只有60%的病人能查到實(shí)質(zhì)性病變,所以軀體形式障礙是最常見(jiàn)的心理障礙。”魏主任介紹。
魏主任說(shuō),其實(shí)軀體形式障礙是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥,很多軀體形式障礙患者恐怕是最不愿意到心理科就診的一類病號(hào)了。正因?yàn)檐|體形式障礙癥狀具有多樣、多變、持久、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),其病程慢性化,反復(fù)就診,不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源,而且患者痛苦,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重?;颊卟辉敢獬姓J(rèn)的是自己的心理障礙,寧可相信是軀體疾病,也要堅(jiān)持在綜合醫(yī)院治療,寧愿痛也不愿意到心理科就診,實(shí)在是令人惋惜。
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