中醫(yī)院張義勤:55歲以上中老年人 冬季要保護好你的心臟

       全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:我們的心臟在胸腔中部偏左一點,左與兩肺之間,形狀像桃子,大小和本人拳頭重不多。心臟是維持人體血液循環(huán)的“泵”。它是個“兩房兩窒”結構,類似一個“田”字,

  分別叫右心房、右心室和左心房、左心室,接受血液流回心臟的腔叫“房”,把血液泵出的腔叫“室”。

  高壓力、快節(jié)奏、高熱量的餐桌、不健康的生活習慣,讓高血壓、高血脂、高血糖癥狀不斷出現(xiàn)在我們的體檢報告中……徐州市中醫(yī)院心血管科室主任張義勤說:我們每天的生活、所吃的食物、所承受的壓力以及運動習慣等都會影響到它的健康指標。尤其是在這個寒冷的冬季,心功能不太好的人,患過心肌梗死病癥的人,55歲以上的老年人,更要保護好你的心臟!

  Q:為什么冬季是心血管疾病的高發(fā)期呢?

  張義勤:因為冬季寒冷,身體為了保暖,血管會收縮以減少熱量的丟失。血管收縮會使血流變惺、血黏度及血壓升高,這些便是心血管疾病高發(fā)的主要原因。研究顯示,在50C以上,溫度每降低100C收縮壓顯著升高5.7mmHg。頸部作為頭部供血的要塞,做好保暖尤其重要。建議高血壓患者和心臟不適的人群出門必戴一條頸巾和帽子,有助于保護血管,穩(wěn)定血壓。此外,適度運動,避免勞累,以安心度過寒冬。另外,冬季易發(fā)呼吸道感染,繼而導致肺部感染,便容易誘發(fā)急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

  Q:有些心臟病并沒有表現(xiàn)典型的胸痛,而是反應在身體其他部位的疼痛或不適,有哪些并沒有表現(xiàn)出胸痛實際上卻是心臟病的現(xiàn)象?

  張義勤:導致胸痛的原因可能有五十多種,最致命的是冠心病急性發(fā)作、主動脈夾層、肺栓塞等等,剩下的四十多種胸痛其實都是非致命性的病。在疼痛的分類中,典型的心臟病疼痛是在心前區(qū),持續(xù)幾分鐘的疼、胸悶,也會放射,也會反射。不典型的表現(xiàn)為上腹痛、后背痛、牙痛、脖子痛等,疼痛的部位、疼痛時間和疼痛的原因都會有不典型的表現(xiàn)。隨著老齡化,隨著各種復雜因素的參與,表現(xiàn)不典型的也越來越常見,而這些人最容易被忽視,所以我們必須強調要具體心臟病的早期識別的意識,及時去醫(yī)院檢查。

  Q:體檢時,我們主要應該關注哪些指標才能確保心臟健康?

  張義勤:對于大部分年輕人來說,體檢時最應該關注的指標是血壓、血糖、血脂。因為血液指標異常是最早期的提示,千萬要引起重視。心電圖主要反應檢查那個時刻心臟電力活動的變化,因此并非是判斷心血管病的主要檢查項目。如果年齡超過四十歲,發(fā)現(xiàn)血壓、血脂、血糖異常,要立即改變不良生活習慣,同時控制飲食、控制體重、適當運動,盡量減少致病的生活習慣。如醫(yī)生認為有必要,可在醫(yī)生的建議下口服藥物。

  Q:在冬季,有哪些方法可以做到對心血管疾病的嚴防嚴控?

  張義勤:在冬季,對于心功能不太好的人,患過心肌梗死病癥的人,55歲以上的老年人,一定要謹慎對待自己的身體。平日少出門,注意保暖;不要過度運動:不要有超負荷的體力勞動;不要頻繁生氣:不要食用油膩的食物,不能過飽,當然更不能飲酒抽煙。

  專家提醒:當心梗發(fā)生時

  1.當心肌梗死發(fā)作時

  首先要鎮(zhèn)定,患者最好原地休息,靜臥或坐著都可,家屬迅速撥打急救電話,服藥等待救援??山o舌下含服1片硝酸甘油,如果含服5分鐘時仍有胸痛癥狀,可以再舌下含硝酸甘油1片。如果身邊沒有硝酸甘油,也可以舌下含服15-30粒速效救心丸。

  2.盡快見到醫(yī)生

  等待救護車的到來,及時將患者轉送至有條件的醫(yī)院,同時耍密切觀察患者的脈搏,若出現(xiàn)摸不到脈搏、呼吸斷斷續(xù)續(xù)、抽搐等情況,要立刻進行心肺復蘇術。

  3.實施心肺復蘇術

  在醫(yī)生到來之前,如果患者發(fā)生了心臟暫停,可實施簡版的心臟心肺復蘇術:快速按壓患者胸部中間,頻率是每分鐘100次。

  專家介紹:張義勤,徐州市中醫(yī)院心血管科主任。率先在徐州開展風心、先心等心臟介入技術,率先獨立開展心臟起搏器單腔、雙腔、三腔安裝技術。

  專家門診時間:周二上午

  徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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