全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談： 曲美慧 報(bào)道 秋天是寒暑交替的季節(jié)，食欲增強(qiáng)，容易使我們的胃腸負(fù)擔(dān)加重，功能紊亂。每年此時(shí)，各大醫(yī)院消化科的門診量都會(huì)出現(xiàn)一次就診高峰，其中，腹脹、腹痛、腹瀉的患者占了大多數(shù)。
胃腸道疾病是人體常見病，有些人圖省事就到藥店買點(diǎn)藥對(duì)付。殊不知，胃腸道疾病有很多種，從表面看癥狀大致一樣，如不經(jīng)診斷亂治，可能會(huì)越治越重，還會(huì)給以后的正規(guī)治療帶來麻煩。那么，這個(gè)季節(jié)較多見的胃腸道疾病有哪些?它們的癥狀是什么?應(yīng)如何防治?市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任胡兵教大家用簡(jiǎn)單的方法區(qū)別秋季常見胃腸病，正確應(yīng)對(duì)。
疾病一：消化性潰瘍 主要癥狀：周期性上腹痛
消化性潰瘍主要指胃和十二指腸潰瘍。潰瘍病的表現(xiàn)是上腹痛，并有一定節(jié)律性和周期性。如胃潰瘍患者的上腹痛通常在進(jìn)食后1小時(shí)出現(xiàn)，約餐后4小時(shí)緩解，呈現(xiàn)進(jìn)食→疼痛→舒適的節(jié)律;十二指腸潰瘍患者的上腹痛常在饑餓時(shí)出現(xiàn)，稱之為“饑餓痛”，疼痛在進(jìn)食后緩解，下次進(jìn)食前又出現(xiàn)，呈現(xiàn)疼痛→進(jìn)食→舒適→疼痛的節(jié)律。潰瘍病的其他癥狀還包括反酸、胃脹、噯氣、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)消化道出血和穿孔，長(zhǎng)期的胃潰瘍還可能發(fā)生癌變。
胡主任介紹，合理飲食是防治潰瘍病的基礎(chǔ)。潰瘍病患者在飲食上應(yīng)做到定時(shí)定量，少食多餐，宜食松軟易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性、油炸或堅(jiān)硬、難消化的食物。此外，癥狀的改善不等于潰瘍的愈合，潰瘍病患者不能因疼痛緩解而停藥，以免導(dǎo)致病情反復(fù)。精神壓力、心情郁悶也會(huì)誘發(fā)或加重潰瘍病，所以多進(jìn)行戶外活動(dòng)，保持心情舒暢能緩解病情。
疾病二：功能性消化不良 主要癥狀：有早飽癥狀
功能性消化不良主要表現(xiàn)慢性間歇性上腹痛、早飽、餐后飽脹、反酸、食欲不振等，很多人做胃鏡檢查時(shí)并無明顯病變或僅有輕度胃炎表現(xiàn)。
胡主任建議，以飽脹、食欲不振為主要表現(xiàn)的胃動(dòng)力障礙型功能性消化不良者，可用一些促動(dòng)力藥物。以反酸、燒心為主要表現(xiàn)的，則要聯(lián)合應(yīng)用促動(dòng)力藥物、制酸劑和抑酸劑進(jìn)行治療。焦慮、抑郁狀態(tài)較明顯者，適當(dāng)應(yīng)用一些抗焦慮或抗抑郁的藥物能有效改善不適癥狀。
疾病三：腸易激綜合征 注意事項(xiàng)：易混為結(jié)腸炎
腸易激綜合征在氣候變化或腸道感染性疾病高發(fā)的秋季最多見，以腹痛、腹部不適及大便習(xí)慣改變?yōu)橹饕卣鳎揖弥尾挥?/p>
腸易激綜合征的患者以中青年居多，一般來說，腸易激綜合征沒有固定的治療方式。對(duì)患者而言，除了配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療外，注意生活調(diào)養(yǎng)非常重要。胡主任建議，患者應(yīng)改變不良生活方式;不要過分緊張焦慮，保持心情舒暢;飲食結(jié)構(gòu)合理，多喝水;少吃西瓜、油炸食品及隔夜食品等容易引起腹瀉的食物;不要吃冷飲、辛辣食品、忌酒;注意腹部保暖;適當(dāng)進(jìn)食一些健脾食品，如山藥、紅棗等。
多數(shù)腸易激綜合征易被當(dāng)成結(jié)腸炎誤診誤治，如何區(qū)分這兩種疾病呢?方法很簡(jiǎn)單，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過咨詢患者有無膿血便就可知曉，另一種方式是通過腸鏡檢查。
疾病四：急性胃腸炎 注意事項(xiàng)：“大補(bǔ)”需靠后
急性胃腸炎主要由食物中毒或其他因素引起，如吃不潔熟食、餿食等，也可因貪食冷飲或暴飲暴食致胃腸功能紊亂引起。急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐等，腹瀉每日3—5次，甚至數(shù)十次不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。
“急性胃腸炎期身體虛弱，吃些滋補(bǔ)品補(bǔ)一補(bǔ)吧”，這是許多患者要走出的誤區(qū)。胡主任提醒，胃腸炎期間胃部黏膜充血，宜清淡飲食，待病情好轉(zhuǎn)后，逐步恢復(fù)普通飲食。當(dāng)然，如果是慢性胃腸疾病，最好是聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，接受正規(guī)系統(tǒng)治療。
疾病五：慢性胃炎發(fā)作 注意事項(xiàng)：良好飲食習(xí)慣
慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，臨床上的癥狀為上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。由于在慢性胃炎發(fā)病中飲食因素占有重要地位，因此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方。
胡主任建議，這類患者應(yīng)注意食用具有營(yíng)養(yǎng)的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟以及深色的新鮮蔬菜及水果。每餐最好吃2-3個(gè)新鮮山楂，以刺激胃液的分泌。
此外，應(yīng)注意飲食酸堿平衡。當(dāng)胃酸分泌過多時(shí)，可喝豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸，當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化。要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當(dāng)患有萎縮性胃炎時(shí)，宜飲酸奶，因酸奶中的磷脂類物質(zhì)會(huì)緊緊地吸附在胃壁上，對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用，能使已受傷的胃黏膜得到修復(fù)。
