徐州中醫(yī)院呼吸科專家李英姿:冬病夏治、春夏養(yǎng)陽

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 專家訪談:冬病夏治是傳統(tǒng)中醫(yī)按照自然界變化對人體的影響,推算出氣血運(yùn)行在每個(gè)節(jié)氣的變化,并依此制定出傳統(tǒng)的治療方法。根據(jù)“春夏養(yǎng)陽”的原則,由于夏季陽氣旺盛,人體陽氣也達(dá)到四季高峰,尤其是三伏天,肌膚腠理開泄,選取穴位敷貼,藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),能通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處,所以在夏季治療冬病,往往可以達(dá)到最好的效果。

     如果在緩解期服藥治療,能夠鼓舞正氣,增強(qiáng)抗病能力,從而達(dá)到防病、治病的目的。讓我們來聽徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任中醫(yī)師李英姿為我們講解吧。

  什么是“冬病夏治”?“冬病夏治”療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法,它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,結(jié)合天灸療法,在人體的穴位上進(jìn)行藥物敷貼,以鼓舞正氣,增加抗病能力,從而達(dá)到防治疾病的目的。那什么是“冬病”呢?“冬病”就是在冬天易發(fā)的病,此種病的易發(fā)人群多為虛寒性體質(zhì),也就是俗話說的沒有火力。通常的癥狀:手腳冰涼,畏寒喜暖.怕風(fēng)怕冷,神倦易困等,中醫(yī)叫陽氣不足,也就是自身熱量(能量)不夠,產(chǎn)熱不足,寒從內(nèi)生。這樣的人即使在盛夏,睡覺也要蓋著被子,穿著襪子。

  為什么冬病要夏治呢?李主任說冬病患者本身體質(zhì)就偏于虛寒,再加上冬天環(huán)境也是寒冰一片,兩寒夾擊,便毫無解凍的可能。所以在冬天治寒癥,就像是雨天里晾衣服,是很困難的。然而在盛夏之際,外界是暑熱驕陽,里面是心火正盛,這時(shí)積寒躲在后背的膀胱經(jīng)和關(guān)節(jié)處,最易被趕出來。但若是陽氣衰弱,里面沒有推動(dòng)之力,就會(huì)錯(cuò)過排寒的大好時(shí)機(jī)。再加上有很多人,體質(zhì)本來就有些陽氣不足,夏天再痛飲祛暑的飲料,如冰鎮(zhèn)啤酒、涼茶、水果冰,然后整日在空調(diào)房間里工作,那真是陳寒未去,又添新寒。要記住,寒氣是會(huì)沉積的。且身體被寒氣侵襲的地方,必會(huì)氣血瘀阻,這叫做“寒凝血滯”。若寒氣停留在關(guān)節(jié),就會(huì)產(chǎn)生疼痛,停留在臟腑就易產(chǎn)生腫物,停留在經(jīng)絡(luò)就會(huì)使經(jīng)絡(luò)堵塞,氣血也就流行不暢,不但會(huì)四肢不溫,也常會(huì)有手腳發(fā)麻的癥狀出現(xiàn)。所以倘若不在夏日去除積寒,等到秋風(fēng)一起,外寒復(fù)來的時(shí)候,就又會(huì)內(nèi)外交困了。所以一定要在盛夏之際排寒。

  如何在夏日去除積寒呢?李主任介紹說,其實(shí)方法也很簡單,就是“內(nèi)用溫?zé)?rdquo;“外散風(fēng)寒”。內(nèi)用溫?zé)峋褪欠闷珳責(zé)岬娘嬍场崴帥龇?。夏天毛孔大開,最易出汗,汗為心之液,可瀉過旺之心火,也可將侵入皮膚的寒邪及時(shí)排出,所以發(fā)汗法是排除體內(nèi)寒邪的最好方法。“天之道,損有余而補(bǔ)不足”正好體現(xiàn)了人體應(yīng)天時(shí)而動(dòng)的這種自然調(diào)節(jié)功能:瀉心經(jīng)之氣血(火)來補(bǔ)充膀胱經(jīng)的虛弱(寒)。心,五行屬火,夏天最盛;膀胱經(jīng),人體之蕃蘺,是抵御外寒之屏障,也是清除內(nèi)寒之通道。所以夏天身體多汗是上天賜予我們清除寒氣的自然療法,不但可以清除寒氣,發(fā)汗本身還可排出體內(nèi)大量的瘀毒。

 李主任告訴我們,中醫(yī)傳統(tǒng)貼敷療法歷史悠久,源遠(yuǎn)流長。其臨床應(yīng)用已有3000多年的歷史,貼脊療法是以古代“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”學(xué)說為理論基礎(chǔ),通過將藥物敷貼在俞穴,使藥物沿俞穴→經(jīng)絡(luò)→臟腑途徑滲透并放大藥效,從而激活人體免疫力,增強(qiáng)機(jī)體抗抵力作用的一種中醫(yī)內(nèi)病外治法,大多在夏季進(jìn)行。原因在于夏日炎炎,腠理疏泄,汗腺、皮脂腺組織均處于開放狀態(tài),有利于藥物的循經(jīng)絡(luò)滲透、吸收、傳導(dǎo),更主要的原因是呼吸系統(tǒng)疾病,如急、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。冬病夏治是祖國醫(yī)學(xué)中很重要的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。伏天人體氣血旺盛,腠理開泄,此時(shí)貼敷,藥力更易直達(dá)臟腑,而可達(dá)到激發(fā)正氣的目的。對于哮喘、慢支等寒冷季節(jié)發(fā)病加重的疾病而言,冬病夏治是指通過夏季提前的預(yù)防和治療,將這些冬天好發(fā)、陽氣虛弱的疾病,在陽氣旺盛而未發(fā)病的夏季,通過中藥敷貼等方法進(jìn)行治療和調(diào)理,以減輕在冬季發(fā)作時(shí)的癥狀和病情,從而促進(jìn)其康復(fù)。像哮喘病(中醫(yī)所說的哮喘是一個(gè)廣義的范疇,是指臨床上所見到的哮、咳、痰、喘等癥狀的綜合征)這樣的既是常見難治病,又屬心身疾病的病癥,增加中醫(yī)敷貼外治法,可以顯著地提高臨床療效,延長緩解期,減輕醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)康復(fù)。冬病夏治穴位貼是最近幾十年來既繼承了歷代中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色,又在實(shí)際運(yùn)用中得到發(fā)展和不斷創(chuàng)新的一種有效方法。

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 李主任說,冬病夏治并不是適用于任何病癥。冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病,其適應(yīng)癥主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎、變異性咳嗽等中醫(yī)辨證屬陽虛為主,或寒熱錯(cuò)雜以寒為主的患者;也適用于怕冷、怕風(fēng)、平素易感冒或冬季反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)的患者。此類患者常見癥狀有:咳、喘反復(fù)發(fā)作,鼻涕、痰液清稀而白,背部怕寒,冬季及受寒后癥狀明顯加重,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦、緊或滑。需要注意的是,支氣管擴(kuò)張、活動(dòng)性肺結(jié)核咳血患者、孕婦禁用冬病夏治穴位貼;糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕體質(zhì)者、皮膚過敏者要慎用冬病夏治消喘膏。“冬養(yǎng)三九補(bǔ)品旺,夏治三伏行針忙。”這是古時(shí)中醫(yī)養(yǎng)生的一個(gè)場景,講的是對于身體虛弱者來說,三伏天針灸、拔罐能起到與冬天吃補(bǔ)品一樣的效果。
 
   “冬病夏治”的原理歸結(jié)起來只有兩條:一是針對寒邪;二是針對體質(zhì)虛寒。自然界存在許多致病因子,古人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,稱為“六淫”,其中寒邪引發(fā)的病,多發(fā)病于冬季。如哮喘、慢性支氣管炎、反復(fù)感冒、心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腹瀉、凍瘡等。將這些冬天好發(fā)、陽氣虛弱的疾病于未發(fā)病而陽氣旺盛的夏季進(jìn)行治療和調(diào)攝,會(huì)取得事半功倍的效果。現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí),穴位貼藥后能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力,血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少,皮質(zhì)醇顯著提高。穴位貼藥通過刺激穴位以及藥物的吸收、代謝、對肺部的有關(guān)物理、化學(xué)感受器產(chǎn)生影響,直接和間接的調(diào)整大腦皮層的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能,改善機(jī)體的反應(yīng)性,增強(qiáng)抗病能力。 

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