全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)頻道 傷筋動骨100天,骨折哪有不痛的?預防骨質疏松,使勁補鈣可以嗎? 白領一感到肩部酸痛,就去保健中心做按摩,這樣行嗎?這是市民生活中常遇到的問題,如果處理不當,就會對健康造成危害。
帶著一系列的問號,記者走進徐醫(yī)附院骨科,“問診”骨科主任郭開今。
左上圖:骨科手術過程中。 右上圖:郭開今主任在查房。
無痛病房 疼痛要忍嗎? 何為無痛病房?
一月前,新沂一位80歲高齡的老太太不小心摔倒,住進徐醫(yī)附院骨科,經醫(yī)生診斷為右胯骨折,在進行換髖術后,老太太三天就可以下地行走了。 換髖手術,是骨科手術中痛感較強的一種,之所以能取得這樣的術后效果,完全仰仗骨科開展的“無痛關懷”。
如何達到“無痛”?住進無痛病房后,醫(yī)護人員先為老太太建立了疼痛檔案,進行了詳細的疼痛評估,教會她使用疼痛指數來描述自己的感受;主治醫(yī)師為她制定了個性化的疼痛治療方案;護士每天會向她詢問服藥的情況以及有沒有惡心或者便秘等副反應……
一周過去了,從最初因骨折的疼痛而臥床不起,到如今的下地行走,老太太的感覺一天比一天好。
郭開今主任告訴記者:“國際上,疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。”多年來,人們對疼痛的認識存在誤區(qū),認為疼痛是疾病的一種自然過程,能忍就忍著。病房中,一部分人特別是中老年人,往往用堅強的意志強忍劇痛。
“疼痛的負面影響不僅僅折磨病人,還影響手術療效,令血壓升高,形成深靜脈血栓,增加術后感染幾率,影響康復。”郭開今主任說,基于此,徐醫(yī)附院骨科創(chuàng)建了淮海經濟區(qū)首個“無痛病房”。
所謂無痛病房,就是確?;颊咴诰歪t(yī)期間遇到的所有疼痛都能得到有效控制。郭開今主任更愿意形象地稱它為“無痛關懷”。“我們的無痛病房在徐州市是首家,江蘇省的第二家。手術前后病人痛感不明顯,康復迅速。”
為患者止痛,之前的通行做法是給鎮(zhèn)靜劑,為防成癮,還需嚴格控制用量。而現在的“無痛關懷”,絕不像通常理解的給止痛藥那么簡單。
郭開今主任解釋道:“過去,疼痛不能量化。現在,我們通過給病人做疼痛評估記錄,根據不同級別的疼痛采取不同層級,如無痛、輕微疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、劇烈疼痛等,根據病人疼痛指數來幫助患者治療疼痛。在無痛病房里,醫(yī)護人員會采用多種方法對患者進行疼痛管理,在恰當時間將機制、作用不同的藥物組合起來治療傷痛。”
自創(chuàng)建“無痛病房”以來,患者享受到一系列無微不至、環(huán)環(huán)相扣的無痛服務?,F在,徐醫(yī)附院的骨科頗受老年骨折患者青睞。
微創(chuàng)治療 打個小口就能手術
前些天,徐醫(yī)附院骨科來了位47歲的中年婦女,癥狀為右肩舉不起來,經診斷,該婦女是肩袖撞擊征。隨即,他們?yōu)榛颊咦隽思珀P節(jié)鏡下微創(chuàng)手術,